醫(yī)院實(shí)習(xí)日記-
.6.9 星期二 福建省立醫(yī)院 28區(qū) 消化內(nèi)科
今天是比較充實(shí)的一天，上午休息，可是中間趕去醫(yī)院聽了一個(gè)小講座，專門給我們5個(gè)人上的小講座，關(guān)于消化道系統(tǒng)概況的介紹，看到了25床橫結(jié)腸和左乙狀結(jié)腸潰瘍腸道內(nèi)鏡的彩圖，直觀地了解了潰瘍的癥狀，我想這樣的直觀介紹如果能在課堂上實(shí)施，就不用我們?cè)谄谀┛荚囍衅此榔椿畹娜ケ沉耍栽谶@里強(qiáng)烈建議老師：能在課堂上提供相關(guān)病例的復(fù)印件，邊講邊直觀的感受該病例，可以加深印象并牢記相關(guān)知識(shí)。
所謂的休息只能說是用來睡覺才對(duì)，回來后洗洗直接睡到11點(diǎn)，然后吃飯，又是騎車上班。心情還不錯(cuò)，主要是不累，所以下午積極的做著關(guān)于迎送班的任務(wù)：晨護(hù)、測量生命體征、畫體溫單、檢查病人衛(wèi)生情況、接收新入院的病人、送走出院的病人并作健康教育、檢查床頭卡（包括病人的基本情況、飲食情況的介紹、護(hù)理級(jí)別以及根據(jù)病人病情進(jìn)行健康教育及臥床休息、壓瘡和預(yù)防跌倒等方面的告知、還有發(fā)藥并告知服用時(shí)間和方法。過程中注意用語的禮貌性、通俗性和病人易于接受性。同時(shí)，了解病人的相關(guān)情況，為健康教育做好準(zhǔn)備。
今天下午主要學(xué)會(huì)：
①如何接受一個(gè)病人入院，如何評(píng)估病人的情況，如何測量病人的基本體征，如何按照規(guī)定填寫各種病例本中各種單子。
②在發(fā)藥前，經(jīng)過兩個(gè)護(hù)士核對(duì)簽名后，在藥單上畫出需要特殊服用時(shí)間的藥物，然后依次發(fā)藥，中間強(qiáng)調(diào)服藥時(shí)間和劑量，最后回到護(hù)理站，簽上姓名和時(shí)間。
③由于病區(qū)接收的均是消化系統(tǒng)疾病的病人，所以飲食護(hù)理在整個(gè)病程中都非常的重要，所以要加強(qiáng)各種消化道系統(tǒng)疾病的飲食護(hù)理的知識(shí)。
今天就是這么多，可是心態(tài)發(fā)生了一定的變化，只要自己能接受的來，能很快適應(yīng)，或許什么樣的工作似乎都可以做的很好。
下面介紹下關(guān)于消化內(nèi)科常用藥物：
①止血藥：注射用血凝酶、注射用白眉蛇毒血凝酶、凝血酶凍干粉（分次口服，禁靜推）。
②制酸劑：奧美拉唑鈉【洛賽克】（肌注，現(xiàn)配先用）、奧美拉唑鈉【奧西康】（注射用）、多烯磷脂酰膽堿（多與抗炎藥反應(yīng)，使用時(shí)應(yīng)注意）、胸腺五肽（抗腫瘤藥物，輔助治療）、
③補(bǔ)鐵劑：蔗糖鐵注射液（使用保證在血管中，避免外滲組織引起壞死，若外滲，用生理鹽水注入沖淡后減輕壞死）
下面介紹下關(guān)于處理靜脈輸注引起腫脹的小技巧：使用硫酸鎂或95%酒精或利多卡因熱敷；濕毛巾或馬鈴薯片敷上；喜療妥（靜脈炎涂用）