護(hù)理管理計(jì)劃書(精選3篇)
護(hù)理管理計(jì)劃書 篇1
一、加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)院的指導(dǎo)作用,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
逐漸加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮院感質(zhì)控中心的作用,綜合性醫(yī)院要帶動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、民營(yíng)醫(yī)院,以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn),以點(diǎn)帶面,把院感工作延伸到區(qū)、鄉(xiāng)各級(jí)各類醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》,要求各級(jí)醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)與控制工作,嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、無(wú)菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,完善院感暴發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。
二、針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,專(兼)職人員要有高度的敏銳性,充分準(zhǔn)備,沉著應(yīng)對(duì),科學(xué)防控。
三、開(kāi)展全面綜合性醫(yī)院感染率監(jiān)測(cè)。床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進(jìn)行醫(yī)院感染率綜合性調(diào)查監(jiān)測(cè),以前瞻性調(diào)查為主,結(jié)合回顧性調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)院感流行先兆,杜絕院感流行事件發(fā)生。
四、積極貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)要求,加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門的醫(yī)院感染管理力度,并納入質(zhì)控檢查的內(nèi)容。
各家醫(yī)院要充分重視重點(diǎn)科室和部門(ICU、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、新生兒室等)的醫(yī)院感染管理,今年重中之重是消毒供應(yīng)室的院感管理,規(guī)范器械清洗消毒,杜絕交叉感染的發(fā)生院感。
五、繼續(xù)深化綠色醫(yī)院建設(shè)與醫(yī)療廢棄物管理。
積極在各家醫(yī)院倡導(dǎo)綠色醫(yī)院活動(dòng),在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的共同支持下,進(jìn)一步檢查與督促各級(jí)醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存工作,落實(shí)國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)。
六、注重組織落實(shí)和隊(duì)伍建設(shè),鼓勵(lì)參加盛市舉辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目與崗位培訓(xùn),提高專兼 職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)與管理能力。
為進(jìn)一步提高專業(yè)隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì),要求各家醫(yī)院專兼 職人員上崗兩年內(nèi)完成上崗培訓(xùn),即參加盛市院感質(zhì)控中心舉辦的崗位培訓(xùn)班,并頒發(fā)上崗證書。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓(xùn),自身提高是永恒的主題,要向?qū)W習(xí)型組織看齊。今年計(jì)劃全區(qū)院感方面的知識(shí)培訓(xùn)1-2次。
七、加強(qiáng)與其他質(zhì)控中心、衛(wèi)生行政部門之間的溝通與合作,加強(qiáng)感染控制。
八、向上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),加強(qiáng)溝通、交流。
我們的目標(biāo):患者的安全、醫(yī)務(wù)人員的安全。
我們的愿望:安全、規(guī)范、合作、團(tuán)隊(duì)、進(jìn)取。
我們的行動(dòng):注重過(guò)程與細(xì)節(jié)、持續(xù)質(zhì)量改。
護(hù)理管理計(jì)劃書 篇2
一、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、完善由主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì),下設(shè)7個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組,明確工作職責(zé),落實(shí)工作內(nèi)容。護(hù)理質(zhì)量控制小組分為基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、急救物品、病房消毒隔離、病房管理質(zhì)量、技術(shù)操作、
2、護(hù)士長(zhǎng)為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,成立相應(yīng)科室護(hù)理質(zhì)控員及護(hù)理質(zhì)量控制小組,明確職責(zé)并落實(shí)到位,并要求有質(zhì)控記錄可查。
3、采取以科室自控為核心,院控為重點(diǎn)的二級(jí)質(zhì)控模式,以達(dá)到護(hù)士能自覺(jué)規(guī)范執(zhí)業(yè)的目的。
二、修訂、完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理質(zhì)量檢查持續(xù)改進(jìn)記錄表
1、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)根據(jù)衛(wèi)生部20__年版《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,并在20__年護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,修訂并完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向,注重護(hù)理效果的評(píng)價(jià)。各專業(yè)小組要及時(shí)修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理管理組增加護(hù)理核心制度檢查等。
2、修訂護(hù)理質(zhì)量檢查表格,將檢查結(jié)果、原因分析、整改措施、效果評(píng)價(jià)融為一體,直觀體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果。
三、制定質(zhì)控目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。
2、急救物品完好率100%。
3、常規(guī)器械消毒、滅菌合格率≥100%;
4、護(hù)理文書書寫合格率≥95%。
5、病人對(duì)護(hù)理工作的`滿意度≥95%。
6、護(hù)理人員三基三嚴(yán)水平平均分≥85分。
7、手術(shù)安全核查率100。
8、健康宣教覆蓋率100%,患者知曉率≥90%。
9、年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0。
10、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%。
11、非難免壓瘡發(fā)生率0。
12、跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%。
13、供應(yīng)室無(wú)菌物品發(fā)放合格率100%。
14、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%,術(shù)后訪視率100%。
四、規(guī)范護(hù)理質(zhì)量控制,做到有計(jì)劃、有分析、有總結(jié)
1、各科室制訂年度質(zhì)量控制計(jì)劃,重點(diǎn)解決本科室存在的突出問(wèn)題,針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行原因分析、整改,年終有總結(jié)。
2、制訂合理的質(zhì)量控制目標(biāo),定期與隨機(jī)質(zhì)量檢查相結(jié)合,質(zhì)量改進(jìn)效果力求數(shù)據(jù)化。
五、采取PDCA的質(zhì)量管理方法,實(shí)施多維度質(zhì)量控制
1、每月行政查房及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護(hù)理、科室管理、護(hù)理安全、護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,檢查后現(xiàn)場(chǎng)反饋存在的問(wèn)題,給予針對(duì)性的指導(dǎo)意見(jiàn),護(hù)理部不定期督查重點(diǎn)問(wèn)題的落實(shí)情況。
2、夜查房及節(jié)假日查房。護(hù)理部安排護(hù)士長(zhǎng)每周輪流進(jìn)行夜查房及節(jié)假日查房,重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí)、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護(hù)理質(zhì)量與安全等。
3、月護(hù)理質(zhì)量檢查。檢查內(nèi)容根據(jù)年度計(jì)劃護(hù)理質(zhì)量控制安排或上月存在的突出問(wèn)題,重點(diǎn)督查1~2個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目,由相應(yīng)的科室質(zhì)控員負(fù)責(zé)落實(shí),并和護(hù)理部交流檢查情況,在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。
4、季度護(hù)理質(zhì)量檢查。每季度進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查,檢查時(shí)間各組可自行決定或由護(hù)理部統(tǒng)一安排,各科質(zhì)控員負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)量督查落實(shí),并和護(hù)理部交流檢查情況,在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。
5、護(hù)理專業(yè)小組每季度組織1次檢查,由各組長(zhǎng)安排檢查的人員、內(nèi)容及時(shí)間,平時(shí)根據(jù)科室需要及申請(qǐng)隨時(shí)指導(dǎo)。每季度并和護(hù)理部交流檢查情況,在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。
6、護(hù)理部每年至少組織1次全院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查,各科室每月組織1次住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查、責(zé)任護(hù)士服務(wù)質(zhì)量調(diào)查,針對(duì)調(diào)查中存在的問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)。
7、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理問(wèn)題整改反饋由各組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織落實(shí),每季度對(duì)本組存在的問(wèn)題至少有1次反饋督查及小結(jié),針對(duì)全院未解決的共性問(wèn)題開(kāi)展品管圈活動(dòng)。
8、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控。科室成立質(zhì)控小組,明確職責(zé),充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用。科室每月有自查,對(duì)存在問(wèn)題提出切實(shí)可行的整改建議,并適時(shí)反饋整改效果。科室每季度召開(kāi)質(zhì)量分析會(huì)議,質(zhì)控人員在會(huì)上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言,總結(jié)階段工作,提出下一步工作思路,為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題可通過(guò)口頭方式及時(shí)通知當(dāng)事人或報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。
護(hù)理管理計(jì)劃書 篇3
一、護(hù)理管理
1、護(hù)士長(zhǎng)自我管理能力的提升。全面學(xué)習(xí)新的護(hù)理管理方法及技能。積極參加護(hù)理管理培訓(xùn)及交流,提升護(hù)理管理水平。重視專科理論知識(shí)及技能的提高。提高指導(dǎo)和教學(xué)能力。
2、充分利用管理工具,提升管理效率。包括品管圈、魚骨圖、柱狀圖、柏拉圖的應(yīng)用。將威高管理培訓(xùn)成果充分發(fā)揮到實(shí)際工作中。規(guī)范科室交 班內(nèi)容及流程,使患者信息化得到護(hù)士了解和掌握,并從中將護(hù)理問(wèn)題、評(píng)估、計(jì)劃、措施得到合理、快速解決。實(shí)施每日管理經(jīng)驗(yàn)分享,工作經(jīng)驗(yàn)分享,護(hù)士之間溝通順暢,無(wú)障礙,便于工作。
3、繼續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理。將原有的精細(xì)化管理措施鞏固改進(jìn),并推出新的精細(xì)化管理措施。20xx年將重點(diǎn)在改進(jìn)病房環(huán)境方面加大力度。創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細(xì)化管理重點(diǎn)項(xiàng)目。提升患者滿意度。推出在病房設(shè)置手機(jī)充電盒,每周1排查日,完善專科器械包,制作患者用手術(shù)腿套等細(xì)化安全措施,保證護(hù)理安全。
4、推進(jìn)護(hù)理崗位管理。完善護(hù)理培訓(xùn)效果,督促護(hù)理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)理論知識(shí)及技能操作,以達(dá)到護(hù)理人員順利晉階。
5、堅(jiān)持護(hù)理績(jī)效分配方案的完善及落實(shí)。依據(jù)護(hù)理人員層級(jí)、工作量、護(hù)理質(zhì)控、患者滿意度等進(jìn)行績(jī)效分配,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性。達(dá)到公平、合理、高效的目標(biāo)。
6、完善目標(biāo)管理及信息化管理。科室年初制定詳細(xì)、完整的護(hù)理工作計(jì)劃、分解目標(biāo),并有措施、方法、目標(biāo)。全年積極落實(shí)計(jì)劃目標(biāo)。工作中記錄相關(guān)真實(shí)工作數(shù)據(jù),配合信息化管理。按要求完成各項(xiàng)監(jiān)控指標(biāo)上報(bào)工作。
二、提升護(hù)理質(zhì)量。
1、做好護(hù)理人員自控工作。認(rèn)真培訓(xùn)、督促、檢查護(hù)理自控記錄,樹(shù)立護(hù)理人員自動(dòng)自控理念,養(yǎng)成良好的質(zhì)量觀、安全觀念。護(hù)理自控規(guī)范化,護(hù)理工作零失誤。做好科室內(nèi)互控工作。通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、組員的三級(jí)監(jiān)控,通過(guò)組與組之間的互相監(jiān)控,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量無(wú)縫隙管理。
2、分級(jí)護(hù)理方面重視患者在院生活質(zhì)量的提高,從患者飲食、功能鍛煉、個(gè)人衛(wèi)生方面加強(qiáng)管理。護(hù)理文件方面,重視新病例系統(tǒng)的應(yīng)用,正確執(zhí)行及核實(shí)醫(yī)囑,準(zhǔn)確記錄各種評(píng)估量表。落實(shí)健康宣教記錄,制定并執(zhí)行合理的專科護(hù)理計(jì)劃單。感染管理重視傳染病患者的及時(shí)隔離,并做好病房的終末消毒工作,及時(shí)記錄隔離方法及措施。
3、認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作。針對(duì)護(hù)理工作中的不足及問(wèn)題,進(jìn)行討論、分析,提出整改措施,認(rèn)真執(zhí)行落實(shí)。做到同一問(wèn)題不重復(fù)出現(xiàn)。
4、科室制定完整的質(zhì)控計(jì)劃,方法、措施、評(píng)價(jià)、整改系統(tǒng)詳細(xì)。并在工作中落實(shí)。充分利用管理工具,及時(shí)記錄。包括點(diǎn)狀圖、柱形圖的掌握和利用。
5、在原有品管圈的基礎(chǔ)上,確立今年的品管圈題目:降低術(shù)后患者傷口出血的發(fā)生率。全科護(hù)理人員參與品管圈活動(dòng)的學(xué)習(xí)、掌握,通過(guò)品管圈解決實(shí)際護(hù)理問(wèn)題、難題。提升護(hù)理質(zhì)量水平。
三、護(hù)理安全管理。
1、強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理。認(rèn)真進(jìn)行全院共性風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理。包括跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管滑脫、用藥錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理。同時(shí)結(jié)合科室特點(diǎn)制定出科室共性風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理2項(xiàng)及病人個(gè)性化風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目3項(xiàng)。風(fēng)險(xiǎn)防范率達(dá)100%。
2、加大重點(diǎn)環(huán)節(jié)及特殊病人的監(jiān)管力度。將重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理及特殊病人監(jiān)管列入質(zhì)控計(jì)劃。并通過(guò)科室組織的應(yīng)急預(yù)案演練、護(hù)士長(zhǎng)日巡查提高護(hù)理人員應(yīng)急技能。護(hù)理人員掌握及落實(shí)率達(dá)100%。
3、創(chuàng)新護(hù)理安全管理舉措:規(guī)范科室理療儀的照射距離,保證理療安全。鼓勵(lì)患者使用氣圈墊,防止傷口受壓出血。制定患者每日用餐表,保證患者安全合理進(jìn)食。制定相關(guān)宣教圖譜、提示卡,保證護(hù)理提醒的及時(shí)、安全、人文化。
四、加強(qiáng)專科內(nèi)涵建設(shè)。
1、重點(diǎn)推出切實(shí)有效地健康指導(dǎo)和護(hù)理宣教。包括患者術(shù)后提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,腸蠕動(dòng)功能訓(xùn)練。
2、提升專科護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)按要求完成年內(nèi)護(hù)理查房活動(dòng)。全年護(hù)理病歷討論及護(hù)理會(huì)診認(rèn)真開(kāi)展。并以此提高護(hù)理專科水平及知識(shí)點(diǎn)。護(hù)理查房、會(huì)診、病例討論開(kāi)展率100%,記錄清晰。
3、打造專科護(hù)理特色,創(chuàng)建無(wú)痛護(hù)理品牌。術(shù)中普及留置針,減少靜脈創(chuàng)傷穿刺。術(shù)后合理指導(dǎo)止痛藥的應(yīng)用。指導(dǎo)正確的排尿、排便方法,減少患者疼痛。
4、提升護(hù)理科研及學(xué)術(shù)能力。結(jié)合科室開(kāi)展的新技術(shù)項(xiàng)目,在TST及RPH方面發(fā)表論文。N3級(jí)護(hù)士每人發(fā)表論文1篇。結(jié)合新開(kāi)展的結(jié)腸水療技術(shù),擬申報(bào)市級(jí)護(hù)理技術(shù)成果項(xiàng)目1項(xiàng)。
5、擴(kuò)展專科技能的提升。培訓(xùn)小兒頭皮靜脈穿刺技術(shù),小兒術(shù)后傷口護(hù)理技術(shù)。
五、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
1、升華健康教育內(nèi)涵,提升患者出院后的自護(hù)能力。設(shè)計(jì)專科疾病患者自我管理宣傳冊(cè),從飲食、功能鍛煉、注意事項(xiàng)、保養(yǎng)方面,鼓勵(lì)患者自覺(jué)、自我管理,達(dá)到護(hù)理健康教育的目的。在院由護(hù)士完成,出院后由患者自我管理,讓患者健康的回歸社會(huì)。做好患者出院隨訪。做好各種保險(xiǎn)知識(shí)的講解和指導(dǎo)。
2、提升有創(chuàng)操作成功率。依據(jù)科室特點(diǎn),重點(diǎn)提升靜脈穿刺、靜脈注射、導(dǎo)尿、灌腸輸血等有創(chuàng)操作成功率。通過(guò)技能培訓(xùn)、考核、問(wèn)題整改等方法監(jiān)督實(shí)施。及時(shí)上報(bào)數(shù)據(jù),各項(xiàng)有創(chuàng)操作成功率達(dá)100%。
3、加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化管理。全面落實(shí)“五常”管理,床單元“四統(tǒng)一、一歸位”管理。五個(gè)習(xí)慣性定位管理。加強(qiáng)科室病房溫馨、規(guī)范、整潔管理。病區(qū)管理達(dá)標(biāo)100%。加大陪護(hù)管理,持續(xù)降低陪護(hù)率。全面推行晨間查房“無(wú)陪護(hù)”管理。時(shí)間段內(nèi)無(wú)陪護(hù)管理工作監(jiān)管及落實(shí)到位。
六、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)。
1、創(chuàng)建和諧團(tuán)隊(duì)。鼓勵(lì)護(hù)士為科室管理獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。圍繞護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全、護(hù)理管理工作,鼓勵(lì)護(hù)士積極參與。舉辦有獎(jiǎng)知識(shí)問(wèn)答。以護(hù)士條例、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、法流法規(guī)、道德規(guī)范為主題,舉辦有獎(jiǎng)知識(shí)問(wèn)答,提高護(hù)理培訓(xùn)效果。
2、鞏固“一、二、三”學(xué)習(xí)工程。制定詳細(xì)的讀書計(jì)劃,并進(jìn)行考核、跟蹤、評(píng)價(jià)。積極開(kāi)展讀書報(bào)告及交流。形成良好的讀書習(xí)慣。
3、細(xì)化科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人評(píng)比方案,每月進(jìn)行考評(píng)。公正、公平、合理進(jìn)行評(píng)比。調(diào)動(dòng)護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)積極性。
