護(hù)理管理計劃書（通用4篇）
護(hù)理管理計劃書 篇1
一、加強對基層醫(yī)院的指導(dǎo)作用，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
逐漸加強全區(qū)醫(yī)院感染管理工作，充分發(fā)揮院感質(zhì)控中心的作用，綜合性醫(yī)院要帶動鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、民營醫(yī)院，以先進(jìn)帶動后進(jìn)，以點帶面，把院感工作延伸到區(qū)、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，要求各級醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作，嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范，加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，完善院感暴發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。
二、針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，專(兼)職人員要有高度的敏銳性，充分準(zhǔn)備，沉著應(yīng)對，科學(xué)防控。
三、開展全面綜合性醫(yī)院感染率監(jiān)測。床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進(jìn)行醫(yī)院感染率綜合性調(diào)查監(jiān)測，以前瞻性調(diào)查為主，結(jié)合回顧性調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)院感流行先兆，杜絕院感流行事件發(fā)生。
四、積極貫徹執(zhí)行國家有關(guān)要求，加強重點科室、部門的醫(yī)院感染管理力度，并納入質(zhì)控檢查的內(nèi)容。
各家醫(yī)院要充分重視重點科室和部門(ICU、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、新生兒室等)的醫(yī)院感染管理，今年重中之重是消毒供應(yīng)室的院感管理，規(guī)范器械清洗消毒，杜絕交叉感染的發(fā)生院感。
五、繼續(xù)深化綠色醫(yī)院建設(shè)與醫(yī)療廢棄物管理。
積極在各家醫(yī)院倡導(dǎo)綠色醫(yī)院活動，在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的共同支持下，進(jìn)一步檢查與督促各級醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集、運送、儲存工作，落實國家的相關(guān)法律法規(guī)。
六、注重組織落實和隊伍建設(shè)，鼓勵參加盛市舉辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目與崗位培訓(xùn)，提高專兼 職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)與管理能力。
為進(jìn)一步提高專業(yè)隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì)，要求各家醫(yī)院專兼 職人員上崗兩年內(nèi)完成上崗培訓(xùn)，即參加盛市院感質(zhì)控中心舉辦的崗位培訓(xùn)班，并頒發(fā)上崗證書。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓(xùn)，自身提高是永恒的主題，要向?qū)W習(xí)型組織看齊。今年計劃全區(qū)院感方面的知識培訓(xùn)1-2次。
七、加強與其他質(zhì)控中心、衛(wèi)生行政部門之間的溝通與合作，加強感染控制。
八、向上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，加強溝通、交流。
我們的目標(biāo)：患者的安全、醫(yī)務(wù)人員的安全。
我們的愿望：安全、規(guī)范、合作、團(tuán)隊、進(jìn)取。
我們的行動：注重過程與細(xì)節(jié)、持續(xù)質(zhì)量改。
護(hù)理管理計劃書 篇2
一、護(hù)理管理
1、護(hù)士長自我管理能力的提升。全面學(xué)習(xí)新的護(hù)理管理方法及技能。積極參加護(hù)理管理培訓(xùn)及交流，提升護(hù)理管理水平。重視專科理論知識及技能的提高。提高指導(dǎo)和教學(xué)能力。
2、充分利用管理工具，提升管理效率。包括品管圈、魚骨圖、柱狀圖、柏拉圖的應(yīng)用。將威高管理培訓(xùn)成果充分發(fā)揮到實際工作中。規(guī)范科室交 班內(nèi)容及流程，使患者信息化得到護(hù)士了解和掌握，并從中將護(hù)理問題、評估、計劃、措施得到合理、快速解決。實施每日管理經(jīng)驗分享，工作經(jīng)驗分享，護(hù)士之間溝通順暢，無障礙，便于工作。
3、繼續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理。將原有的精細(xì)化管理措施鞏固改進(jìn)，并推出新的精細(xì)化管理措施。20xx年將重點在改進(jìn)病房環(huán)境方面加大力度。創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細(xì)化管理重點項目。提升患者滿意度。推出在病房設(shè)置手機充電盒，每周1排查日，完善專科器械包，制作患者用手術(shù)腿套等細(xì)化安全措施，保證護(hù)理安全。
4、推進(jìn)護(hù)理崗位管理。完善護(hù)理培訓(xùn)效果，督促護(hù)理人員加強學(xué)習(xí)理論知識及技能操作，以達(dá)到護(hù)理人員順利晉階。
5、堅持護(hù)理績效分配方案的完善及落實。依據(jù)護(hù)理人員層級、工作量、護(hù)理質(zhì)控、患者滿意度等進(jìn)行績效分配，調(diào)動護(hù)理人員工作積極性。達(dá)到公平、合理、高效的目標(biāo)。
6、完善目標(biāo)管理及信息化管理。科室年初制定詳細(xì)、完整的護(hù)理工作計劃、分解目標(biāo)，并有措施、方法、目標(biāo)。全年積極落實計劃目標(biāo)。工作中記錄相關(guān)真實工作數(shù)據(jù)，配合信息化管理。按要求完成各項監(jiān)控指標(biāo)上報工作。
二、提升護(hù)理質(zhì)量。
1、做好護(hù)理人員自控工作。認(rèn)真培訓(xùn)、督促、檢查護(hù)理自控記錄，樹立護(hù)理人員自動自控理念，養(yǎng)成良好的質(zhì)量觀、安全觀念。護(hù)理自控規(guī)范化，護(hù)理工作零失誤。做好科室內(nèi)互控工作。通過護(hù)士長、護(hù)理組長、組員的三級監(jiān)控，通過組與組之間的互相監(jiān)控，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量無縫隙管理。
2、分級護(hù)理方面重視患者在院生活質(zhì)量的提高，從患者飲食、功能鍛煉、個人衛(wèi)生方面加強管理。護(hù)理文件方面，重視新病例系統(tǒng)的應(yīng)用，正確執(zhí)行及核實醫(yī)囑，準(zhǔn)確記錄各種評估量表。落實健康宣教記錄，制定并執(zhí)行合理的專科護(hù)理計劃單。感染管理重視傳染病患者的及時隔離，并做好病房的終末消毒工作，及時記錄隔離方法及措施。
3、認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作。針對護(hù)理工作中的不足及問題，進(jìn)行討論、分析，提出整改措施，認(rèn)真執(zhí)行落實。做到同一問題不重復(fù)出現(xiàn)。
4、科室制定完整的質(zhì)控計劃，方法、措施、評價、整改系統(tǒng)詳細(xì)。并在工作中落實。充分利用管理工具，及時記錄。包括點狀圖、柱形圖的掌握和利用。
5、在原有品管圈的基礎(chǔ)上，確立今年的品管圈題目：降低術(shù)后患者傷口出血的發(fā)生率。全科護(hù)理人員參與品管圈活動的學(xué)習(xí)、掌握，通過品管圈解決實際護(hù)理問題、難題。提升護(hù)理質(zhì)量水平。
三、護(hù)理安全管理。
1、強化護(hù)理風(fēng)險項目管理。認(rèn)真進(jìn)行全院共性風(fēng)險項目管理。包括跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管滑脫、用藥錯誤的風(fēng)險項目管理。同時結(jié)合科室特點制定出科室共性風(fēng)險項目管理2項及病人個性化風(fēng)險管理項目3項。風(fēng)險防范率達(dá)100%。
2、加大重點環(huán)節(jié)及特殊病人的監(jiān)管力度。將重點環(huán)節(jié)管理及特殊病人監(jiān)管列入質(zhì)控計劃。并通過科室組織的應(yīng)急預(yù)案演練、護(hù)士長日巡查提高護(hù)理人員應(yīng)急技能。護(hù)理人員掌握及落實率達(dá)100%。
3、創(chuàng)新護(hù)理安全管理舉措：規(guī)范科室理療儀的照射距離，保證理療安全。鼓勵患者使用氣圈墊，防止傷口受壓出血。制定患者每日用餐表，保證患者安全合理進(jìn)食。制定相關(guān)宣教圖譜、提示卡，保證護(hù)理提醒的及時、安全、人文化。
四、加強專科內(nèi)涵建設(shè)。
1、重點推出切實有效地健康指導(dǎo)和護(hù)理宣教。包括患者術(shù)后提肛運動訓(xùn)練，腸蠕動功能訓(xùn)練。
2、提升專科護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士長、護(hù)理組長按要求完成年內(nèi)護(hù)理查房活動。全年護(hù)理病歷討論及護(hù)理會診認(rèn)真開展。并以此提高護(hù)理專科水平及知識點。護(hù)理查房、會診、病例討論開展率100%，記錄清晰。
3、打造專科護(hù)理特色，創(chuàng)建無痛護(hù)理品牌。術(shù)中普及留置針，減少靜脈創(chuàng)傷穿刺。術(shù)后合理指導(dǎo)止痛藥的應(yīng)用。指導(dǎo)正確的排尿、排便方法，減少患者疼痛。
4、提升護(hù)理科研及學(xué)術(shù)能力。結(jié)合科室開展的新技術(shù)項目，在TST及RPH方面發(fā)表論文。N3級護(hù)士每人發(fā)表論文1篇。結(jié)合新開展的結(jié)腸水療技術(shù)，擬申報市級護(hù)理技術(shù)成果項目1項。
5、擴(kuò)展專科技能的提升。培訓(xùn)小兒頭皮靜脈穿刺技術(shù)，小兒術(shù)后傷口護(hù)理技術(shù)。
五、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
1、升華健康教育內(nèi)涵，提升患者出院后的自護(hù)能力。設(shè)計專科疾病患者自我管理宣傳冊，從飲食、功能鍛煉、注意事項、保養(yǎng)方面，鼓勵患者自覺、自我管理，達(dá)到護(hù)理健康教育的目的。在院由護(hù)士完成，出院后由患者自我管理，讓患者健康的回歸社會。做好患者出院隨訪。做好各種保險知識的講解和指導(dǎo)。
2、提升有創(chuàng)操作成功率。依據(jù)科室特點，重點提升靜脈穿刺、靜脈注射、導(dǎo)尿、灌腸輸血等有創(chuàng)操作成功率。通過技能培訓(xùn)、考核、問題整改等方法監(jiān)督實施。及時上報數(shù)據(jù)，各項有創(chuàng)操作成功率達(dá)100%。
3、加強病區(qū)規(guī)范化管理。全面落實“五常”管理，床單元“四統(tǒng)一、一歸位”管理。五個習(xí)慣性定位管理。加強科室病房溫馨、規(guī)范、整潔管理。病區(qū)管理達(dá)標(biāo)100%。加大陪護(hù)管理，持續(xù)降低陪護(hù)率。全面推行晨間查房“無陪護(hù)”管理。時間段內(nèi)無陪護(hù)管理工作監(jiān)管及落實到位。
六、加強團(tuán)隊建設(shè)。
1、創(chuàng)建和諧團(tuán)隊。鼓勵護(hù)士為科室管理獻(xiàn)計獻(xiàn)策。圍繞護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全、護(hù)理管理工作，鼓勵護(hù)士積極參與。舉辦有獎知識問答。以護(hù)士條例、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、法流法規(guī)、道德規(guī)范為主題，舉辦有獎知識問答，提高護(hù)理培訓(xùn)效果。
2、鞏固“一、二、三”學(xué)習(xí)工程。制定詳細(xì)的讀書計劃，并進(jìn)行考核、跟蹤、評價。積極開展讀書報告及交流。形成良好的讀書習(xí)慣。
3、細(xì)化科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人評比方案，每月進(jìn)行考評。公正、公平、合理進(jìn)行評比。調(diào)動護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)積極性。
護(hù)理管理計劃書 篇3
為加強護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計劃，制定本計劃:
一、完善護(hù)理安全質(zhì)量管理規(guī)范及臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范。
二、加強護(hù)理安全質(zhì)量檢查，落實護(hù)理安全制度。
三、加強節(jié)日期間護(hù)理安全監(jiān)控。
四、提高護(hù)理人員的急救意識及能力。
五、加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作，主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
六、做好新護(hù)士上崗前的培訓(xùn)。
七、加強不良事件的監(jiān)控，提高護(hù)理人員不良事件的防范意識。
八、規(guī)范護(hù)理文件的書寫，減少安全隱患。
相應(yīng)措施：
一、制定《護(hù)理安全管理制度》，并下發(fā)到各個科室。
二、落實安全管理制度：
1.護(hù)理安全組定期和不定期按標(biāo)準(zhǔn)檢查護(hù)理安全工作。
2.每半年召開護(hù)理安全質(zhì)量會議1次，反饋問題，討論此間發(fā)生的不良事件，制定改進(jìn)措施。
3.對科室反復(fù)出現(xiàn)的安全問題及隱患，護(hù)理安全小組跟蹤督查改進(jìn)效果。
三、加強節(jié)日期間護(hù)理安全監(jiān)控：
1.繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2.節(jié)假日前科室進(jìn)行安全質(zhì)量檢查，召開護(hù)士例會及工休座談會，強調(diào)節(jié)日期間的安全及注意事項。
3.節(jié)假日期間科室合理排班，嚴(yán)禁無證人員單獨上班。
四、提高護(hù)理人員的急救意識及能力：
與醫(yī)務(wù)科聯(lián)合進(jìn)行護(hù)理急救演練。
五、制定《重點護(hù)理環(huán)節(jié)管理要求》，并加強監(jiān)控：
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交 班時均要加強監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時查房。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。
5.毒麻藥品及搶救藥品監(jiān)控：用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。毒麻藥品使用后按要求認(rèn)真填寫毒麻藥品使用登記本。
6.做好分級護(hù)理的巡視記錄。
六、做好新護(hù)士上崗前的培訓(xùn)：
1.護(hù)理部做好新入院護(hù)士的崗前培訓(xùn)，時間不少于一周。(按護(hù)理部新護(hù)士崗前培訓(xùn)計劃執(zhí)行)
2.科室護(hù)士長做好新入科護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)工作。
七、加強不良事件的監(jiān)控：
1.鼓勵科室積極上報不良事件。
2.對住院患者嚴(yán)格執(zhí)行身份識別制度。
3.對有高危風(fēng)險的住院患者科室進(jìn)行風(fēng)險評估、懸掛警示標(biāo)識并進(jìn)行監(jiān)控，護(hù)理部不定時督查。
4.護(hù)理安全組對科室上報的風(fēng)險事件進(jìn)行監(jiān)控，督查護(hù)理防范措施落實情況。
5.做好轉(zhuǎn)科患者、病房與ICU、急診與病房、產(chǎn)房與病房、手術(shù)室與病房的病人交接管理。
八、規(guī)范護(hù)理文件的書寫：
1.組織護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)。
2.院科兩級質(zhì)控。科室執(zhí)行護(hù)士長-質(zhì)控員-護(hù)士三級護(hù)理文件質(zhì)量控制。
3.規(guī)范護(hù)理交 班報告。
護(hù)理管理計劃書 篇4
一、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍
1、完善由主管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會，下設(shè)7個護(hù)理質(zhì)控小組，明確工作職責(zé)，落實工作內(nèi)容。護(hù)理質(zhì)量控制小組分為基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理、護(hù)理文件書寫、急救物品、病房消毒隔離、病房管理質(zhì)量、技術(shù)操作、
2、護(hù)士長為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，成立相應(yīng)科室護(hù)理質(zhì)控員及護(hù)理質(zhì)量控制小組，明確職責(zé)并落實到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。
3、采取以科室自控為核心，院控為重點的二級質(zhì)控模式，以達(dá)到護(hù)士能自覺規(guī)范執(zhí)業(yè)的目的。
二、修訂、完善護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理質(zhì)量檢查持續(xù)改進(jìn)記錄表
1、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會根據(jù)衛(wèi)生部20__年版《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》，并在20__年護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，修訂并完善護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向，注重護(hù)理效果的評價。各專業(yè)小組要及時修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理管理組增加護(hù)理核心制度檢查等。
2、修訂護(hù)理質(zhì)量檢查表格，將檢查結(jié)果、原因分析、整改措施、效果評價融為一體，直觀體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果。
三、制定質(zhì)控目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。
2、急救物品完好率100%。
3、常規(guī)器械消毒、滅菌合格率≥100%;
4、護(hù)理文書書寫合格率≥95%。
5、病人對護(hù)理工作的`滿意度≥95%。
6、護(hù)理人員三基三嚴(yán)水平平均分≥85分。
7、手術(shù)安全核查率100。
8、健康宣教覆蓋率100%，患者知曉率≥90%。
9、年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0。
10、壓瘡風(fēng)險評估率100%。
11、非難免壓瘡發(fā)生率0。
12、跌倒、墜床風(fēng)險評估率100%。
13、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%。
14、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%，術(shù)后訪視率100%。
四、規(guī)范護(hù)理質(zhì)量控制，做到有計劃、有分析、有總結(jié)
1、各科室制訂年度質(zhì)量控制計劃，重點解決本科室存在的突出問題，針對問題進(jìn)行原因分析、整改，年終有總結(jié)。
2、制訂合理的質(zhì)量控制目標(biāo)，定期與隨機質(zhì)量檢查相結(jié)合，質(zhì)量改進(jìn)效果力求數(shù)據(jù)化。
五、采取PDCA的質(zhì)量管理方法，實施多維度質(zhì)量控制
1、每月行政查房及不定期督查。查房重點是督查危重病人護(hù)理、科室管理、護(hù)理安全、護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等，檢查后現(xiàn)場反饋存在的問題，給予針對性的指導(dǎo)意見，護(hù)理部不定期督查重點問題的落實情況。
2、夜查房及節(jié)假日查房。護(hù)理部安排護(hù)士長每周輪流進(jìn)行夜查房及節(jié)假日查房，重點督查核心制度的落實、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護(hù)理質(zhì)量與安全等。
3、月護(hù)理質(zhì)量檢查。檢查內(nèi)容根據(jù)年度計劃護(hù)理質(zhì)量控制安排或上月存在的突出問題，重點督查1～2個重點項目，由相應(yīng)的科室質(zhì)控員負(fù)責(zé)落實，并和護(hù)理部交流檢查情況，在護(hù)士長會上通報檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。
4、季度護(hù)理質(zhì)量檢查。每季度進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查，檢查時間各組可自行決定或由護(hù)理部統(tǒng)一安排，各科質(zhì)控員負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)量督查落實，并和護(hù)理部交流檢查情況，在全院護(hù)理質(zhì)量分析會上通報檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。
5、護(hù)理專業(yè)小組每季度組織1次檢查，由各組長安排檢查的人員、內(nèi)容及時間，平時根據(jù)科室需要及申請隨時指導(dǎo)。每季度并和護(hù)理部交流檢查情況，在全院護(hù)理質(zhì)量分析會上通報檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。
6、護(hù)理部每年至少組織1次全院病人對護(hù)理工作滿意度調(diào)查，各科室每月組織1次住院病人對護(hù)理工作滿意度調(diào)查、責(zé)任護(hù)士服務(wù)質(zhì)量調(diào)查，針對調(diào)查中存在的問題持續(xù)改進(jìn)。
7、落實護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理問題整改反饋由各組長負(fù)責(zé)組織落實，每季度對本組存在的問題至少有1次反饋督查及小結(jié)，針對全院未解決的共性問題開展品管圈活動。
8、落實及完善科室質(zhì)量自控。科室成立質(zhì)控小組，明確職責(zé)，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用。科室每月有自查，對存在問題提出切實可行的整改建議，并適時反饋整改效果。科室每季度召開質(zhì)量分析會議，質(zhì)控人員在會上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言，總結(jié)階段工作，提出下一步工作思路，為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策。平時護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時通知當(dāng)事人或報告護(hù)士長。