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      手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)

      發(fā)布時(shí)間:2021-02-07

      手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)

        巡回護(hù)士的職責(zé)是做好有關(guān)手術(shù)的準(zhǔn)備;全面負(fù)責(zé)病人出入手術(shù)室的安全;與手術(shù)組、麻醉人員密切配合,爭(zhēng)取高效、安全地完成手術(shù)任務(wù)。下面是第一范文網(wǎng)小編整理的手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)。

        手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé):

        手術(shù)前:

        1準(zhǔn)備手術(shù)前所需各種物品,檢查手術(shù)間內(nèi)電源吸引器,手術(shù)臺(tái)的零件,備好手術(shù)病員體位、枕頭和沙袋,做好手術(shù)間的清潔工作,保持室溫在20-25攝氏度之間。

        2術(shù)前了解病員思想情況,做好安慰解釋工作,減少病員緊張恐懼心理。

        3熱情接待手術(shù)病人,按照手術(shù)通知單仔細(xì)核對(duì)床號(hào)、姓名、點(diǎn)收隨病人帶入手術(shù)室的病歷,藥品等,檢查病人術(shù)前準(zhǔn)備是否充分,飾物、義齒,貴重物品是否取下,驗(yàn)證病人血型交叉試驗(yàn)結(jié)果,做好輸血準(zhǔn)備,開放靜脈通道。

        4病人進(jìn)入手術(shù)室后核對(duì)病員姓名、病床、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、血型,避免意外的錯(cuò)誤。

        5檢查手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備是否達(dá)到要求,檢查各種藥物試驗(yàn)結(jié)果,領(lǐng)血單。

        6安排各類人員就位,術(shù)前與器械護(hù)士護(hù)士共同清點(diǎn)登記手術(shù)臺(tái)上器械,敷料等數(shù)目,術(shù)中關(guān)閉體腔前及切口縫合前與器械護(hù)士再次共同清點(diǎn)核對(duì)器械,敷料等數(shù)目,以防遺留。

        手術(shù)中:

        1擺好病員手術(shù)體位,充分暴露手術(shù)視野,但須使病員舒適,防止肢體受壓。術(shù)中如須用藥或輸血,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。

        2堅(jiān)守工作崗位,注意手術(shù)進(jìn)展情況,隨時(shí)調(diào)整燈光,準(zhǔn)確及時(shí)供應(yīng)術(shù)中所需用物,密切觀察病情變化,保證輸液輸血通暢,充分估計(jì)可能發(fā)生的意外,做好急救準(zhǔn)備,主動(dòng)配合搶救。

        3術(shù)前及關(guān)閉體腔前后應(yīng)與洗手護(hù)士清點(diǎn)紗布、紗布?jí)|、縫針等數(shù)目,并負(fù)責(zé)記錄。

        4督促各類人員對(duì)無(wú)菌管理規(guī)定和無(wú)菌操作的執(zhí)行情況,如有違反立即糾正。

        手術(shù)后:

        1手術(shù)完畢包扎傷口,因病情需要的大手術(shù),應(yīng)協(xié)同醫(yī)生、麻醉師護(hù)送病員。

        2手術(shù)結(jié)束后,做好手術(shù)室清潔和整理工作,用物歸還原處。

        手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé):

        一、術(shù)前一日看手術(shù)表,了解手術(shù)及欲施手術(shù)步驟,訪視病人,做好術(shù)前宣教;準(zhǔn)備手術(shù)所需物品、器械、儀表和各種設(shè)備,做到心中有數(shù),充分準(zhǔn)備,主動(dòng)配合。必要時(shí)參加病例討論。

        二、認(rèn)真核對(duì)患者姓名、年齡、性別、病房、手術(shù)名稱、手術(shù)部位和麻醉方式;檢查手術(shù)備皮及全身皮膚情況,再次核實(shí)患者有無(wú)義齒、發(fā)卡及貴重物品,如有 異常及時(shí)報(bào)告;同時(shí)做好麻醉前患者的心理護(hù)理,提高患者的安全感和滿意度。

        三、建立靜脈通路,協(xié)助麻醉,按醫(yī)囑給藥。

        四、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生擺好體位,系好安全帶,防止病人墜床,禁止對(duì)患者不必要的暴露,保護(hù)病人受壓部位,注意保暖,確保病人安全、舒適。

        五、協(xié)助洗手護(hù)士開臺(tái),認(rèn)真清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針等手術(shù)用品,負(fù)責(zé)手術(shù)用物供應(yīng);認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單。

        六、負(fù)責(zé)手術(shù)間人員管理,安排各類人員就位,控制參觀人數(shù),并監(jiān)督正確執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。

        七、堅(jiān)守崗位,隨時(shí)供給術(shù)中所需一切物品,負(fù)責(zé)手術(shù)間物理環(huán)境達(dá)標(biāo),包括溫度、濕度、照明、噪音等,如有不當(dāng)及時(shí)處理。

        八、做好病情觀察,包括患者病情變化、出血情況、手術(shù)體位情況,用藥、輸液、輸血情況和反應(yīng),以及手術(shù)間各種儀器和設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí) 處理,確保手術(shù)安全。

        九、負(fù)責(zé)手術(shù)物品清點(diǎn):在手術(shù)開始前,體腔關(guān)閉前、體腔關(guān)閉后、皮膚安全縫合后4個(gè)時(shí)間點(diǎn)與洗手護(hù)士共同清點(diǎn)臺(tái)上一切物品,并認(rèn)真填寫護(hù)理記錄;術(shù)中添加物品二人清點(diǎn)后及時(shí)記錄,臺(tái)上掉下的物品應(yīng)集中放于固定位置,以便清 點(diǎn)。

        十、協(xié)助洗手護(hù)士保管或處理標(biāo)本,迅速妥善處理冰凍標(biāo)本及時(shí)給專人送病理科,并將冰凍報(bào)告結(jié)果及時(shí)告知醫(yī)生。

        十一、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生包扎傷口,并與主管醫(yī)生共同檢查受壓部位皮膚情況,認(rèn)真記錄。 十二、清潔、整理、補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)一切物品,定位歸原;如為污染手術(shù),按污染類別,遵照特殊規(guī)定做好終末處理。

        十三、術(shù)中調(diào)換巡回護(hù)士,需現(xiàn)場(chǎng)詳細(xì)交接班,交接內(nèi)容包括患者病情、手術(shù)進(jìn)行情況;輸液、輸血、物品清點(diǎn)情況;藥品、體位、電燒、止血帶、出入量,熱水袋(冰袋),術(shù)中皮膚情況等,必要時(shí)通知術(shù)者。

        十四、認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單、記帳單,術(shù)后2—3日,隨訪病人。

        手術(shù)室巡回護(hù)士的職責(zé):

        1.手術(shù)前一日:訪視病人,準(zhǔn)備手術(shù)間用品、體位、用物

        2.手術(shù)當(dāng)日

        (1)術(shù)前:

        ①檢查手術(shù)間的衛(wèi)生,調(diào)節(jié)手術(shù)間的溫度,再次檢查、補(bǔ)充準(zhǔn)備的物品。危重病人準(zhǔn)備急救車和除顫器。

        ②仔細(xì)核對(duì)病人姓名、性別、年齡、血型、過(guò)敏史、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等基本情況,對(duì)新生兒要核對(duì)其手圈。

        ③了解病人術(shù)前準(zhǔn)備情況,清點(diǎn)病人帶入的物品,檢查手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備情況及術(shù)區(qū)。

        ④建立靜脈通道,協(xié)助麻醉,按醫(yī)囑給藥,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。

        ⑤擺體位做好查對(duì),特別要注意左右側(cè)。

        ⑥放好頭架與托盤,擺好適當(dāng)?shù)哪_凳。

        ⑦協(xié)助洗手護(hù)士穿無(wú)菌衣。

        ⑧打開皮膚消毒液罐蓋,暴露好手術(shù)野,將燈光對(duì)準(zhǔn)手術(shù)野,協(xié)助醫(yī)生穿無(wú)菌衣。

        ⑨鋪無(wú)菌單后,連接吸引器,電刀電源,再次對(duì)燈光,四肢驅(qū)血手術(shù)配合氣囊止血帶打氣。

        (2)術(shù)中配合

        ①切皮膚時(shí)病人有無(wú)麻醉不平穩(wěn)而躁動(dòng)。探查胸腹時(shí)病人可能發(fā)生血壓下降,要注意按醫(yī)囑給藥。給藥時(shí)必須三查八對(duì),并與下達(dá)醫(yī)囑 的醫(yī)生核對(duì)

        ②密切觀察病人,注意靜脈通暢,主動(dòng)供應(yīng)物品。及時(shí)填寫護(hù)理記錄。有留置尿管要及時(shí)觀察尿量,并作記錄。

        ③準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑,在操作前口頭重復(fù)醫(yī)囑,認(rèn)真核對(duì)藥名劑量和用法,輸血時(shí)要與麻醉師認(rèn)真核對(duì)并簽名

        ④術(shù)中增加物品物品要及時(shí)登記,與洗手護(hù)士核對(duì)并根據(jù)手術(shù)需要及時(shí)調(diào)節(jié)燈光。

        ⑤注意監(jiān)督無(wú)菌技術(shù),保持手術(shù)間的清潔整齊安靜

        ⑥注意觀察吸引器瓶液量并及時(shí)處理。注意調(diào)整室溫。

        ⑦術(shù)畢協(xié)助包扎切口。

        ⑧術(shù)中打開無(wú)菌包

        ⑨無(wú)菌鑷子罐的使用

        3.術(shù)后工作

        將術(shù)中采取的標(biāo)本放在標(biāo)本容器內(nèi),標(biāo)明病人姓名、病室、床號(hào)、病歷號(hào)、日期等,送至相關(guān)科室。

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