授權(quán)委托書(代理出庭)（精選30篇）
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇1
授字第號(hào)(存根)
茲授權(quán)_____(經(jīng)辦人)代表本公司就_______________(具體事項(xiàng))進(jìn)行談判，簽訂合同。有效期限為_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。
被委托人：(簽字)
辦理人：(簽字)
____年____月____日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇2
委托人：__________
身份證號(hào)：__________
住址：__________
聯(lián)系電話：__________
受托人：__________
身份證號(hào)：__________
住址：__________
聯(lián)系電話：__________
我與受托人系________關(guān)系，位于________(權(quán) )房屋屬于我個(gè)人財(cái)產(chǎn)，現(xiàn)因特殊情況,我不能親自辦理房屋過(guò)戶的相關(guān)手續(xù),特全權(quán)委托____________作為我的合法代理人辦理如下事項(xiàng)：__________
到 市房產(chǎn)管理部門及相關(guān)部門協(xié)助上述房屋的購(gòu)房人 辦理房屋產(chǎn)權(quán)過(guò)戶及國(guó)有土地使用權(quán)轉(zhuǎn)移登記等相關(guān)事宜。對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限：__________自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
委托人(簽字、按捺)：__________
_____年 _____月 _____日
受托人(簽字、按捺)：__________
_____年 _____月 _____日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇3
授 權(quán) 委 托 書
本人是_____________________單位之業(yè)主，現(xiàn)授權(quán)委托_______先生/小姐(身份證號(hào)碼________________)代為辦理房屋租賃的有關(guān)事宜，權(quán)限如下：
1、授權(quán)_______以本人名義與承租方簽署該物業(yè)之房屋租賃合約，并行使業(yè)主的權(quán)利和義務(wù)，包括代為收取___個(gè)月房屋按金、上期租金人民幣_(tái)____元整（即____________元 ），并盡快將此筆金額交予業(yè)主。
2、授權(quán)_______在該物業(yè)租賃期內(nèi)代本人向承租方收取租金。
3、該被委托人進(jìn)行第 1、2 項(xiàng)目之所有行為均視為業(yè)主的行為。
授權(quán)人：
身份證號(hào)碼：
日期：年月日
在實(shí)際運(yùn)營(yíng)中，情況千差萬(wàn)別，范本無(wú)法一一涵蓋，一份最優(yōu)秀的范本，也只能解決一部分最普遍的問(wèn)題。建議你找專業(yè)律師幫你擬定合同，給企業(yè)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防合同糾紛等問(wèn)題。
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇4
委托單位：
法定代表人：
法人授權(quán)責(zé)任人姓名：
聯(lián)系電話：
身份證號(hào)碼：
工作單位：
現(xiàn)委托上述授權(quán)責(zé)任人作為我單位在____日常管理上的全權(quán)代表，代表法人簽署相關(guān)文件，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本授權(quán)有效期為此授權(quán)書簽發(fā)之日起至法人代表書面聲明本授權(quán)作廢為止。
后附法定代表人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權(quán)責(zé)任人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)。
委托單位： (蓋章)
法定代表人： (簽名或蓋章)
法人授權(quán)責(zé)任人：(簽名或蓋章)
年 月 日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇5
授權(quán)委托書
委托人：
聯(lián)系方式：
受委托人： 電話：
工作單位：北京市律師事務(wù)所 職務(wù)：律師
受委托人： 電話：
工作單位：北京市律師事務(wù)所 職務(wù)：律師
現(xiàn)委托上列委托人在我方與 糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。
受委托人 的代理權(quán)限：一般授權(quán)代理。代為立案、調(diào)查取證，開庭陳述事實(shí)和理由，代簽法律文書，參加辯論、調(diào)解，領(lǐng)取訴訟文書等一般授權(quán)。
委托期限為：至本案本次起訴一審終結(jié)
委托人：
受委托人：
年 月 日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇6
委托人：____，女，__年__月__日生，現(xiàn)住：___。公民身份證號(hào)碼：_______。
受托人：____，男，__年__月__日生，現(xiàn)住：___，公民身份證號(hào)碼：_______。
委托人與受托人系夫妻關(guān)系，夫妻于二○__年十二月在隨州市房產(chǎn)局辦理購(gòu)賣位于青年路115號(hào)5號(hào)樓、6號(hào)樓房屋登記手續(xù)。因資金不能到位特申請(qǐng)撤銷。由于本人在外地不能親自辦理相關(guān)事宜，故委托受托人為合法代理人，全權(quán)代表辦理如下事項(xiàng)：
一、代為簽字撤銷房產(chǎn)原本人簽字的一切手續(xù)。
二、受托人在上述權(quán)限范圍內(nèi)的一切行為視同委托人親為，因此所簽署的一切有關(guān)字據(jù)，委托人均予以承認(rèn)，并自愿承擔(dān)法律后果。
受托人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托期限：自即日起至上述委托事項(xiàng)辦理完畢時(shí)止。
委托人：
____年__月__日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇7
姓名：____性別：____年齡：_____身份證編號(hào)：____聯(lián)系電話：_______受托人：___
姓名：____性別：____年齡：_____身份證編號(hào)：____聯(lián)系電話：_______委托人：___
茲委托受托人____為我的代理人，全權(quán)代表我辦理下列事項(xiàng)：
一、處理暮云春樹公路366弄116號(hào)2601室房產(chǎn)的出售事宜;
二、此房產(chǎn)出售過(guò)程中涉及到的所有相關(guān)事項(xiàng)的處理。
代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件，我均予以承認(rèn)，由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)。
代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
本授權(quán)委托書自委托人簽字之日生效。
委托人：______年______月______日
委托人身份證復(fù)印件：受托人身份證復(fù)印件：
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇8
授 權(quán) 委 托 書
委托人：姓名，性別，民族，職業(yè)，出生年月，
身份證號(hào)：，
住……。
受委托人：
工作單位：山東律師事務(wù)所 職務(wù)：律師
地址:……。
電話：
現(xiàn)委托人在其與、返還款糾紛一案中，委托上述受委托人為 一 審 階段的訴訟代理人。
代理權(quán)限：特別授權(quán)，即代為提起訴訟，代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，進(jìn)行和解，提請(qǐng)上訴;代為遞交、接收法律文書。
代理期限：自本授權(quán)書簽署之日起至上述委托事項(xiàng)結(jié)束時(shí)止。
委托人：
年 月 日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇9
本授權(quán)委托書聲明：我 x.x公司 的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托 x.x公司的 x.x.x為我公司代理人，參加 x.x項(xiàng)目部工程 的投標(biāo)活動(dòng)。被授權(quán)代理人簽署招標(biāo)文件和處理一切與此有關(guān)的事務(wù)，我均予以認(rèn)可。
投標(biāo)單位：
法定代表人： 被授權(quán)代理人：
日期：x.x年 x.x月x.x日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇10
委托人__________現(xiàn)委托__________為代理人，代為行使股東權(quán)利，代理人的身份證號(hào)為：__________。
代理人的權(quán)限為：
1、代為單獨(dú)或集中股權(quán)提議召開臨時(shí)股東大會(huì);
2、代為單獨(dú)或集中股權(quán)行使股東提案權(quán)，提議選舉或罷免董事、監(jiān)事及其他議案;
3、代為參加股東大會(huì)，行使股東質(zhì)詢權(quán)和建議權(quán);
4、如董事會(huì)和監(jiān)事會(huì)不召集和主持股東大會(huì)，代為集中股權(quán)召集和主持股東大會(huì);
5、代為行使表決權(quán)，對(duì)股東大會(huì)每一審議和表決事項(xiàng)代為投票，委托人對(duì)表決事項(xiàng)不作具體指示，代理人可以按自己的意思表決;
6、其他與召開臨時(shí)股東大會(huì)有關(guān)的事項(xiàng)。
特別聲明：代理人不得對(duì)北亞實(shí)業(yè)集團(tuán)股份有限公司的'股權(quán)分置改革事宜行使表決權(quán)。委托人本人親自出席參加股東大會(huì)的，本委托書自動(dòng)失效。北亞實(shí)業(yè)集團(tuán)股份有限公司股權(quán)分置改革完成之日或者股票恢復(fù)上市之日，本委托書自動(dòng)失效。
委托有效期限：自本委托書簽發(fā)之日起至小股東提議召開的臨時(shí)股東大會(huì)形成決議之日止。
委托人本人親筆簽名：
委托書簽發(fā)日期：__________年__________月__________日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇11
委托人：________________，性別：_______________，身份證號(hào)：___________________________，住址：______________________，聯(lián)系電話：______________________。
受托人：________________，性別：_______________，身份證號(hào)：___________________________，住址：______________________，聯(lián)系電話：______________________。
我與受托人系戀愛關(guān)系，并于年月日非婚生育一子/女______(身份號(hào)碼：________________________)，現(xiàn)年____歲，孩子由受托人撫養(yǎng)照顧，跟隨受托人生活。現(xiàn)我同意孩子修改姓氏隨母姓，現(xiàn)因我本人在外地工作無(wú)法返還，我不能親自辦理孩子改姓的相關(guān)手續(xù),特全權(quán)委托____________作為我的合法代理人辦理如下事項(xiàng)：__________
到________派出所協(xié)助辦理孩子改姓等相關(guān)事宜。
對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限：__________自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
委托人(簽字、按捺)：_______________年_____月_____日
受托人(簽字、按捺)：_______________年_____月_____日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇12
姓名：____性別：____年齡：_____身份證編號(hào)：____聯(lián)系電話：_______受托人：___
姓名：____性別：____年齡：_____身份證編號(hào)：____聯(lián)系電話：_______委托人：___
茲委托受托人____為我的代理人，全權(quán)代表我辦理下列事項(xiàng)：
一、處理暮云春樹公路366弄116號(hào)2601室房產(chǎn)的出售事宜;
二、此房產(chǎn)出售過(guò)程中涉及到的所有相關(guān)事項(xiàng)的處理。
代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件，我均予以承認(rèn)，由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)。
代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
本授權(quán)委托書自委托人簽字之日生效。
委托人：______年______月______日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇13
工作單位：
住址：
電話：
現(xiàn)委托 律師在委托人與 糾紛一案中，作為我方參加訴訟的委托代理人。委托權(quán)限如下：
代為提起訴訟，放棄、變更訴訟請(qǐng)求，收集并提供證據(jù)，申請(qǐng)保全，申請(qǐng)法院調(diào)查取證，申請(qǐng)證人出庭作證，申請(qǐng)延期舉證和延期開庭，申請(qǐng)鑒定，申請(qǐng)撤訴，請(qǐng)求或接受調(diào)解，進(jìn)行和解，代收一切法律文書。
委托人：
年 月 日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇14
委托人：
受托人：
(身份證復(fù)印件件見后頁(yè))
委托期限： 年 月 日至 年 月 日止。 現(xiàn)委托人委托 為合法代理人，向稅務(wù)管理機(jī)關(guān)辦理的相關(guān)稅務(wù)事項(xiàng)。
同意其修改文件材料中的文字錯(cuò)誤或者表格填寫錯(cuò)誤 。 受托人在其權(quán)限范圍內(nèi)依法所作的一切行為及簽署的一切文件，委托人均予以承認(rèn)。
代理人承諾：本人了解辦理稅務(wù)登記的相關(guān)法律、政策及規(guī)定，確認(rèn)本次申請(qǐng)中提交材料真實(shí)，有關(guān)簽字、證件、蓋章真實(shí)，不存在協(xié)助申請(qǐng)人偽造或出具虛假資料或其他非法行為，否則將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
委托人簽字：
受托人簽字
年 月 日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇15
授權(quán)委托書
委托人姓名:
身份證號(hào)碼：
地址： 聯(lián)系電話：
受委托人姓名： 性別： 聯(lián)系電話：
工作單位：
現(xiàn)委托 在我與
一案中，作為委托方的委托代理人。
代理人 的代理權(quán)限為下列方式（ ）：
（1） 一般授權(quán)；
（2） 特別授權(quán)：包括代為承認(rèn)、變更、放棄訴訟請(qǐng)求，代為和解、調(diào)解，提起反訴，代為上訴。
委托人：
年 月 日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇16
委托人：______ 性別:______ 身份證號(hào):______ 聯(lián)系電話：______
被委托人：______ 性別:______ 身份證號(hào):______ 聯(lián)系電話：______
本人因___________原因，不能親自領(lǐng)取_______________，特委托______作為我的代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對(duì)被托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的相關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
委托人:______
______年______月______日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇17
委托人：(公司名稱)
或(自然人姓名)
受托人姓名：
我(公司/自然人)委托上述受托人辦理
事項(xiàng)，特此授權(quán)。
權(quán)限范圍：。
(委托人簽字或蓋章)
年月日
受托人身份證復(fù)印件：
(粘貼)
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇18
紹興縣公安局交警大隊(duì)車輛管理所：
茲委托車的申請(qǐng)核發(fā)機(jī)動(dòng)車檢驗(yàn)合格標(biāo)志業(yè)務(wù)。委托人在《機(jī)動(dòng)車牌證申請(qǐng)表》內(nèi)簽署的有關(guān)信息及提供的相關(guān)手續(xù)，均是委托人真實(shí)意思的表達(dá)，本委托人均以承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本委托書自簽署之日起天內(nèi)有效。
機(jī)動(dòng)車所有人：(簽名或蓋章)
年 月 日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇19
戶名：__________賬號(hào)：__________開戶行：__________
委托方簽章
日期：____年____月____日
受托方簽章
日期：____年____月____日
委托單位：________________法定代表人：________________
受委托人：姓名：________，工作單位：________________職務(wù)：________，職稱：________
姓名：________，工作單位：________________職務(wù)：________，職稱：________
現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與________________________因________________糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。
代理人____________的代理權(quán)限為：____________________
代理人____________的代理權(quán)限為：____________________
委托單位：________________(蓋章)
法定代表人：________________(簽名)
日期：____年____月____日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇20
__市公安局車輛管理所：
茲委托__________作為委托人的全權(quán)代理人，代理委托人辦理委托人擁有的機(jī)動(dòng)車__________(號(hào)牌號(hào)碼或車輛識(shí)別代號(hào))年審業(yè)務(wù)，代理人在辦理上述事項(xiàng)內(nèi)所提供的有關(guān)材料和填寫的表格，委托人均予以承認(rèn)。
代理人對(duì)本委托書的真實(shí)性和有效性負(fù)責(zé)，并已核實(shí)委托人的有關(guān)情況。
本委托書的有效期為：____年____月____日至____年____月____日止。本委托書不得轉(zhuǎn)委托。
委托人(簽字或蓋章)： 身份證號(hào)碼或組織機(jī)構(gòu)代碼證編號(hào)：
代理人(簽字)： 身份證號(hào)碼：
(代理人為單位的，由經(jīng)辦人簽字，填寫經(jīng)辦人身份證號(hào)碼。)
簽署日期： 年 月 日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇21
授權(quán)委托書
委托人：
地 址：
法定代表人：
受委托人姓名： 性別： 聯(lián)系電話：
工作單位：
現(xiàn)委托 在我與
一案中，作為委托方的委托代理人。
代理人 的代理權(quán)限為下列方式（ ）：
（1） 一般授權(quán)；
（2） 特別授權(quán)：包括代為承認(rèn)、變更、放棄訴訟請(qǐng)求，代為和解、調(diào)解，提起反訴，代為上訴。
委托人：
年 月 日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇22
委托人：_______
法定代表人：_____
受托人：____ 身份證號(hào)：_______
聯(lián)系電話、地址：________
茲有__年__月__日上午__時(shí)在___(地點(diǎn))由四川樂(lè)山新紀(jì)元拍賣有限公司舉行的_______拍賣一事，特委托____為我公司(個(gè)人)的委托代理人，代理權(quán)限如下：
1、辦理競(jìng)買報(bào)名手續(xù)，包括：按要求提交相關(guān)證明、交納履約保證金、簽訂《競(jìng)買協(xié)議》、簽領(lǐng)《競(jìng)買須知》等拍賣相關(guān)資料、領(lǐng)取《競(jìng)買資格通知》。
2、參加拍賣會(huì)，包括：領(lǐng)取應(yīng)價(jià)牌、舉牌競(jìng)價(jià)，若競(jìng)買成功，簽訂《拍賣成交通知書》和《拍賣成交確認(rèn)書》。
委托人：___ 受托人：___
委托人:
年 月 日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇23
委托人：___________________， 性別：____________________，身份證號(hào)碼：______________________。
被委托人：_________________， 性別：____________________，身份證號(hào)碼：______________________。
本人工作繁忙,不能親自辦理我方與__________的撫養(yǎng)權(quán)糾紛一案的相關(guān)手續(xù)及事宜,特委托____________作為我的訴訟代理人，代表我辦理相關(guān)事項(xiàng), 代理人______的代理權(quán)限為：代為調(diào)查、取證、答辯、出庭應(yīng)訴。對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
委托期限：自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止.
委托人：__________
_____年 ____月 ____日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇24
公司名稱股份有限公司董事會(huì)：
本人作為委托人，茲委托 (公司名稱公司董事)代表本人出席定于__年__月__日召開的第__屆董事會(huì)第__次會(huì)議，并授權(quán)其表決本次董事會(huì)的相關(guān)議案。
特此委托
委托人：
二○__年__月__日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇25
授權(quán)委托書(之二)
委托單位：
法定代表人： ，職務(wù)：
受委托人：
姓名： 律師，工作單位：
姓名： ，工作單位：
現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與 因糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。
代理人 的代理權(quán)限為第 種：
□ 1、一般代理。
□ 2、特別授權(quán)（代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求、
進(jìn)行和解，提起反訴或者上訴）。
代理人 的代理權(quán)限為第 種：
□ 1、一般代理。
□ 2、特別授權(quán)（代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求、
進(jìn)行和解，提起反訴或者上訴）。
委托單位：
年 月 日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇26
委托人：
被委托人：
本人工作繁忙，不能親自辦理___的相關(guān)手續(xù)，特委托____________作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)， 對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限：自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
委托人：
年 月 日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇27
縣(市、區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn) 村委會(huì)：
我們自愿委托 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 村村民委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“村委會(huì)”)將我們承包的位于本村 的 畝(具體面積以實(shí)際測(cè)量數(shù)據(jù)為準(zhǔn))土地的農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)以出租方式流轉(zhuǎn)給 公司。我們授權(quán)村委會(huì)代表我們與該公司就上述承包土地的農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)以出租方式流轉(zhuǎn)事宜進(jìn)行協(xié)商，并授權(quán)村委會(huì)代為決定農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)價(jià)格、土地用途、承包(租賃)期限、農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)合同條款變更等具體事宜及辦理其他一切相關(guān)法律手續(xù)。
本委托書一式四份，有效期限自本委托書簽署之日起，至我們承包的農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)期限屆滿之日止。若《土地法》或《農(nóng)村土地承包法》變更、延長(zhǎng)農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)承包期限，本委托書有效期限自行延期至法定最長(zhǎng)承包期限。
特此委托!
受托人：
縣(市、區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)村村民委員會(huì)(公章)
鑒證單位：村村民委員會(huì)(公章)
日期： 年 月 日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇28
(法人和其他組織用)
委托單位：
受委托人姓名：
現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與GG買賣合同糾紛一案中，作為我單位的二審訴訟代理人。
代理人AA的代理權(quán)限為：全權(quán)代理、特別授權(quán)。包括復(fù)印庭審案卷材料及庭審筆錄等，參與訴訟、調(diào)查收集證據(jù)、簽收法律文書等。還包括代為承認(rèn)、放棄、變更上訴請(qǐng)求，進(jìn)行和解，提出反訴或者上訴。
委托單位：
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：
法定代表人身份證明書
同志，在我單位任董事長(zhǎng)職務(wù)，系法定代表人。
特此證明。
AA公司(蓋章)
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇29
銷售代理授權(quán)書(樣本)
茲有我公司授權(quán)____________為,全權(quán)負(fù)責(zé)產(chǎn)品在該區(qū)域代理銷售事務(wù),授權(quán)權(quán)限以雙方約定的代理合同范圍之內(nèi)為準(zhǔn)。特此證明!
......................公司
...年..月..日
授權(quán)委托書(代理出庭) 篇30
委 托 人：__________ ，性別：__________ ，民族：__________ ，出生日期：__________ _____年 _____月 _____日，身份證號(hào)碼：__________ ，住址為 ，聯(lián)系方式：__________ 。
受委托人：__________ ，性別：__________ ，民族：__________ ，出生日期：__________ _____年 _____月 _____日，身份證號(hào)碼：__________ ，住址為 ，聯(lián)系方式：__________ 。
本人于 _____年 _____月 _____日 時(shí) 分，本人將登記在本人名下的位 于 (房產(chǎn)證號(hào)為：__________ )的房產(chǎn)抵押給受委托人，受托人有權(quán)對(duì)該上述房屋實(shí)施占有、使用、租賃、收益、轉(zhuǎn)讓、處分等行為，并授權(quán)其有效簽字和代領(lǐng)相關(guān)法律文書，由此產(chǎn)生的一切后果由我自行承擔(dān)。
委 托 人(簽字、捺印)：__________ 受委托人(簽字、捺印)：__________
_____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日