債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)贈(zèng)與合同（精選9篇）
債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)贈(zèng)與合同 篇1
債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)贈(zèng)與合同
贈(zèng)與人（甲方）：
住所：
有效證件號(hào)碼：
受贈(zèng)人（乙方）：
住所：
有效證件號(hào)碼：
茲為債權(quán)及股票附義務(wù)贈(zèng)與，經(jīng)雙方同意達(dá)成如下協(xié)議：
第一條?甲方自愿將第二條記載債權(quán)及股票贈(zèng)與乙方，而乙方愿遵守合同負(fù)擔(dān)義務(wù)受贈(zèng)。
第二條?贈(zèng)與標(biāo)的物：
一、債權(quán)：
（一）債務(wù)人住所工作單位有效證件號(hào)碼。
（二）債權(quán)數(shù)額人民幣萬(wàn)仟元整。
（三）利息按每百元日息分厘。
（四）清償期限年月日。
（五）利息支付期每月末日。
前項(xiàng)債權(quán)包括該債權(quán)附隨的一切權(quán)利在內(nèi)一并贈(zèng)與。
二、股票：
（一）股份有限公司住所：負(fù)責(zé)人職務(wù)
（二）股票面額人民幣元。
（三）股票數(shù)量
（四）股票字號(hào)
（五）股票發(fā)行時(shí)間
（六）股票發(fā)行方式
（七）股票上市交易場(chǎng)所
前項(xiàng)股票包括其利益在內(nèi)一并贈(zèng)與。
第三條?甲方于本合同成立同時(shí)，將前條所列債權(quán)及股票的權(quán)利全部移轉(zhuǎn)與乙方取得收益。
第四條?甲方與債務(wù)人關(guān)于年月日所訂立的金錢借貸合同，及有關(guān)權(quán)利證明文件以及股票張，即日全部交付乙方收?qǐng)?zhí)完畢。
第五條?甲方保證贈(zèng)與標(biāo)的債權(quán)尚有效存在，而以該債務(wù)人元抵消或減輕及債的消滅等原因，或其他瑕疵在前無訛。
第六條?本贈(zèng)與合同成立后，由甲方負(fù)責(zé)將債權(quán)贈(zèng)與要旨以認(rèn)證通知債務(wù)人。
第七條?甲方對(duì)于股票的贈(zèng)與，于本合同成立后，亦應(yīng)負(fù)責(zé)向股份有限公司申請(qǐng)過戶手續(xù)。
第八條?乙方受贈(zèng)甲方本贈(zèng)與標(biāo)的財(cái)產(chǎn)后，如甲方死亡時(shí)，乙方應(yīng)負(fù)擔(dān)其喪葬費(fèi)。
第九條?乙方違反前條義務(wù)時(shí)，甲方的繼承人可撤銷贈(zèng)與，乙方應(yīng)返還受贈(zèng)債權(quán)及股票于甲方的繼承人。
本合同一式兩份，當(dāng)事人各執(zhí)一份為憑。
贈(zèng)與人（甲方）：
受贈(zèng)人（乙方）：
債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)贈(zèng)與合同 篇2
債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)贈(zèng)與合同書
贈(zèng)與人（以下簡(jiǎn)稱甲方）、受贈(zèng)人（以下簡(jiǎn)稱乙方），茲為債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)義務(wù)贈(zèng)與。經(jīng)雙方同意議定條件如下：
第一條?甲方自愿將第二條記載債權(quán)及股票贈(zèng)與乙方，而乙方愿遵守契約負(fù)擔(dān)義務(wù)受贈(zèng)。
第二條?本件贈(zèng)與物標(biāo)示如下：
一、債權(quán)標(biāo)示：
（1）債務(wù)人住
（2）債權(quán)額人民幣?萬(wàn)?仟元整。
（3）利息按每百元日息?分?厘。
（4）清償期限年?月?日。
（5）利息支付期每月末日。
前項(xiàng)債權(quán)包括該債權(quán)附隨的一切權(quán)利在內(nèi)為贈(zèng)與。
二、股票標(biāo)示：
（1）股份有限公司設(shè)。
（2）面額人民幣?仟?佰元股票張。
（3）股票字號(hào)前項(xiàng)股票包括其利益在內(nèi)為贈(zèng)與。
第三條?甲方于本契約成立同時(shí)，將前條所列債權(quán)及股票的權(quán)利全部移轉(zhuǎn)與乙方取得收益。
第四條?甲方與債務(wù)人關(guān)于?年?月?日所訂立的金錢借貸契約私證書，及有關(guān)權(quán)利證明文件以及股票張，即日全部交付乙方收?qǐng)?zhí)完畢。
第五條?甲方保證贈(zèng)與標(biāo)的債權(quán)尚有效存在，而以該債務(wù)人無抵銷或減輕及債的消滅等原因，或其他瑕疵在前無訛。
第六條?本贈(zèng)與契約成立后，由甲方負(fù)責(zé)將債權(quán)贈(zèng)與要旨以認(rèn)證通知債務(wù)人。
第七條?甲方對(duì)于股票的贈(zèng)與，于本契約成立后，亦應(yīng)負(fù)責(zé)向股份有限公司申請(qǐng)過戶手續(xù)。
第八條?乙方受贈(zèng)甲方本贈(zèng)與標(biāo)的財(cái)產(chǎn)后，如甲方逝世時(shí)，乙方應(yīng)負(fù)擔(dān)其喪葬費(fèi)的義務(wù)。
第九條?乙方違背前條義務(wù)時(shí)，甲方的繼承人可撤銷贈(zèng)與乙方不得異議。
本契約一式兩份，當(dāng)事人各執(zhí)一份為憑。
立契約人：
贈(zèng)與人（甲方）：
住址：
身份證統(tǒng)一號(hào)碼：
受贈(zèng)人（乙方）：
住址：
身份證統(tǒng)一號(hào)碼：
年?月?日
債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)贈(zèng)與合同 篇3
贈(zèng)與人：_______(以下簡(jiǎn)稱甲方)
受贈(zèng)人：_______(以下簡(jiǎn)稱乙方)
茲為債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)義務(wù)贈(zèng)與。經(jīng)雙方同意議定條件如下：
第一條甲方自愿將第二條記載債權(quán)及股票贈(zèng)與乙方，而乙方愿遵守契約負(fù)擔(dān)義務(wù)受贈(zèng)。
第二條本件贈(zèng)與物標(biāo)示如下：
一、債權(quán)標(biāo)示：
(1)債務(wù)人：__________
住址：_____________________
(2)債權(quán)額人民幣_(tái)_萬(wàn)_____仟元整。
(3)利息按每百元日息___分____厘。
(4)清償期限________年____月____日。
(5)利息支付期每月末日。
前項(xiàng)債權(quán)包括該債權(quán)附隨的一切權(quán)利在內(nèi)為贈(zèng)與。
二、股票標(biāo)示：
(1)______股份有限公司設(shè)____
(2)面額人民幣_(tái)_仟__佰元股票__張。
(3)股票字號(hào)__________
前項(xiàng)股票包括其利益在內(nèi)為贈(zèng)與。
第三條甲方于本契約成立同時(shí)，將前條所列債權(quán)及股票的權(quán)利全部移轉(zhuǎn)與乙方取得收益。
第四條甲方與債務(wù)人____關(guān)于________年____月____日所訂立的金錢借貸契約私證書，及有關(guān)權(quán)利證明文件以及股票x張，即日全部交付乙方收?qǐng)?zhí)完畢。
第五條甲方保證贈(zèng)與標(biāo)的債權(quán)尚有效存在，而以該債務(wù)人_____無抵銷或減輕及債的消滅等原因，或其他瑕疵在前無訛。
第六條本贈(zèng)與契約成立后，由甲方負(fù)責(zé)將債權(quán)贈(zèng)與要旨以認(rèn)證通知債務(wù)人____。
第七條甲方對(duì)于股票的贈(zèng)與，于本契約成立后，亦應(yīng)負(fù)責(zé)向___股份有限公司申請(qǐng)過戶手續(xù)。
第八條乙方受贈(zèng)甲方本贈(zèng)與標(biāo)的財(cái)產(chǎn)后，如甲方逝世時(shí)，乙方應(yīng)負(fù)擔(dān)其喪葬費(fèi)的義務(wù)。
第九條乙方違背前條義務(wù)時(shí)，甲方的繼承人可撤銷贈(zèng)與乙方不得異議。
本契約一式兩份，當(dāng)事人各執(zhí)一份為憑。
立契約人：
贈(zèng)與人(甲方)：
住址：
身份證號(hào)碼：
受贈(zèng)人(乙方)：
住址：
身份證號(hào)碼：
________年____月____日
債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)贈(zèng)與合同 篇4
贈(zèng)與人_________(以下簡(jiǎn)稱甲方)、受贈(zèng)人_________(以下簡(jiǎn)稱乙方)，茲為債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)義務(wù)贈(zèng)與。經(jīng)雙方同意議定條件如下：
第二條 本件贈(zèng)與物標(biāo)示如下：
一、債權(quán)標(biāo)示：
(1)債務(wù)人_________住_________。
(2)債權(quán)額人民幣_(tái)________元整。
(3)利息按每百元日息_________。
(4)清償期限_________年_________月_________日。
(5)利息支付期每月末日。
前項(xiàng)債權(quán)包括該債權(quán)附隨的一切權(quán)利在內(nèi)為贈(zèng)與。
二、股票標(biāo)示：
(1)_________股份有限公司設(shè)_________。
(2)面額人民幣_(tái)________元股票_________張。
(3)股票字號(hào)_________。
前項(xiàng)股票包括其利益在內(nèi)為贈(zèng)與。
第三條 甲方于本契約成立同時(shí)，將前條所列債權(quán)及股票的權(quán)利全部移轉(zhuǎn)與乙方取得收益。
第四條 甲方與債務(wù)人_________關(guān)于_________年_________月_________日所訂立的金錢借貸契約私證書，及有關(guān)權(quán)利證明文件以及股票_________張，即日全部交付乙方收?qǐng)?zhí)完畢。
第五條 甲方保證贈(zèng)與標(biāo)的債權(quán)尚有效存在，而以該債務(wù)人_________無抵銷或減輕及債的消滅等原因，或其他瑕疵在前無訛。
第六條 本贈(zèng)與契約成立后，由甲方負(fù)責(zé)將債權(quán)贈(zèng)與要旨以認(rèn)證通知債務(wù)人_________。
第七條 甲方對(duì)于股票的贈(zèng)與，于本契約成立后，亦應(yīng)負(fù)責(zé)向_________股份有限公司申請(qǐng)過戶手續(xù)。
第八條 乙方受贈(zèng)甲方本贈(zèng)與標(biāo)的財(cái)產(chǎn)后，如甲方逝世時(shí)，乙方應(yīng)負(fù)擔(dān)其喪葬費(fèi)的義務(wù)。
第九條 乙方違背前條義務(wù)時(shí)，甲方的繼承人可撤銷贈(zèng)與，乙方不得異議。
本契約一式兩份，當(dāng)事人各執(zhí)一份為憑。
贈(zèng)與人(甲方)(簽字)：_________ 受贈(zèng)人(乙方)(簽字)：_________
住址：_________ 住址：_________
身份證統(tǒng)一號(hào)碼：_________ 身份證統(tǒng)一號(hào)碼：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)贈(zèng)與合同 篇5
贈(zèng)與人_________（以下簡(jiǎn)稱甲方）、受贈(zèng)人_________（以下簡(jiǎn)稱乙方），茲為債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)義務(wù)贈(zèng)與。經(jīng)雙方同意議定條件如下：
第一條 甲方自愿將第二條記載債權(quán)及股票贈(zèng)與乙方，而乙方愿遵守契約負(fù)擔(dān)義務(wù)受贈(zèng)。
第二條 本件贈(zèng)與物標(biāo)示如下：
一、債權(quán)標(biāo)示：
（1）債務(wù)人_________住_________。
（2）債權(quán)額人民幣_(tái)________元整。
（3）利息按每百元日息_________。
（4）清償期限_________年_________月_________日。
（5）利息支付期每月末日。
前項(xiàng)債權(quán)包括該債權(quán)附隨的一切權(quán)利在內(nèi)為贈(zèng)與。
二、股票標(biāo)示：
（1）_________股份有限公司設(shè)_________。
（2）面額人民幣_(tái)________元股票_________張。
（3）股票字號(hào)_________。
前項(xiàng)股票包括其利益在內(nèi)為贈(zèng)與。
第三條 甲方于本契約成立同時(shí)，將前條所列債權(quán)及股票的權(quán)利全部移轉(zhuǎn)與乙方取得收益。
第四條 甲方與債務(wù)人_________關(guān)于_________年_________月_________日所訂立的金錢借貸契約私證書，及有關(guān)權(quán)利證明文件以及股票_________張，即日全部交付乙方收?qǐng)?zhí)完畢。
第五條 甲方保證贈(zèng)與標(biāo)的債權(quán)尚有效存在，而以該債務(wù)人_________無抵銷或減輕及債的消滅等原因，或其他瑕疵在前無訛。
第六條 本贈(zèng)與契約成立后，由甲方負(fù)責(zé)將債權(quán)贈(zèng)與要旨以認(rèn)證通知債務(wù)人_________。
第七條 甲方對(duì)于股票的贈(zèng)與，于本契約成立后，亦應(yīng)負(fù)責(zé)向_________股份有限公司申請(qǐng)過戶手續(xù)。
第八條 乙方受贈(zèng)甲方本贈(zèng)與標(biāo)的財(cái)產(chǎn)后，如甲方逝世時(shí)，乙方應(yīng)負(fù)擔(dān)其喪葬費(fèi)的義務(wù)。
第九條 乙方違背前條義務(wù)時(shí)，甲方的繼承人可撤銷贈(zèng)與，乙方不得異議。
本契約一式兩份，當(dāng)事人各執(zhí)一份為憑。
贈(zèng)與人（甲方）（簽字）：_________ 受贈(zèng)人（乙方）（簽字）：_________
住址：_________ 住址：_________
身份證統(tǒng)一號(hào)碼：_________ 身份證統(tǒng)一號(hào)碼：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)贈(zèng)與合同 篇6
贈(zèng)與人___________、受贈(zèng)人___________因附負(fù)擔(dān)贈(zèng)與不動(dòng)產(chǎn)，達(dá)成如下協(xié)議：
第一條 贈(zèng)與標(biāo)的物： ___________市___________路___________號(hào)___________平方米房屋所有權(quán)。
第二條 贈(zèng)與人愿將前項(xiàng)不動(dòng)產(chǎn)贈(zèng)與受贈(zèng)人，受贈(zèng)人允受上述贈(zèng)與。
第三條 受贈(zèng)人應(yīng)對(duì)贈(zèng)與人負(fù)撫養(yǎng)義務(wù)，否則可撤銷贈(zèng)與。
第四條 贈(zèng)與合同成立后，贈(zèng)與人應(yīng)將贈(zèng)與的標(biāo)的物所有權(quán)移轉(zhuǎn)登記與受贈(zèng)人。
第五條 合同成立后，贈(zèng)與物之一切稅費(fèi)由受贈(zèng)人負(fù)責(zé)繳納。
第六條 本合同經(jīng)公證后生效。
贈(zèng)與人：
受贈(zèng)人：
債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)贈(zèng)與合同 篇7
贈(zèng)與人：________________(以下簡(jiǎn)稱甲方) 受贈(zèng)人：________________(以下簡(jiǎn)稱乙方) 茲為債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)義務(wù)贈(zèng)與。經(jīng)雙方同意達(dá)成如下協(xié)議：
第一條 甲方自愿將
第二條記載債權(quán)及股票贈(zèng)與乙方，而乙方愿遵守合同負(fù)擔(dān)義務(wù)受贈(zèng)。
第二條 贈(zèng)與標(biāo)的物
一、債權(quán)：
(1)債務(wù)人：_______________
(2)債權(quán)額人民幣_(tái)_________萬(wàn)_____ 仟元整。
(3)利息按每百元日息_____ 分_____厘。
(4)清償期限________年____月____日。 前項(xiàng)債權(quán)包括該債權(quán)附隨的一切權(quán)利在內(nèi)為贈(zèng)與。
二、股票：
(1)__________股份有限公司 住所：__________
(2)面額人民幣_(tái)_________仟_____佰元股票__________張。
(3)股票字號(hào) ：____________________前項(xiàng)股票包括其利益在內(nèi)為贈(zèng)與。
第三條 甲方于本合同成立同時(shí)，將前條所列債權(quán)及股票的權(quán)利全部即移轉(zhuǎn)與乙方取得收益。
第四條 甲方與債務(wù)人__________關(guān)于________年____月____日所訂立的金錢借貸合同，及有關(guān)權(quán)利證明文件以及股票 _____張，即日全部交付乙方收?qǐng)?zhí)完畢。
第五條 甲方保證贈(zèng)與標(biāo)的債權(quán)尚有效存在，而以該債務(wù)人_____元抵銷或減輕及債的消滅等原因，或其他瑕疵在前無訛。
第六條 本贈(zèng)與合同成立后，由甲方負(fù)責(zé)將債權(quán)贈(zèng)與要旨以認(rèn)證通知債務(wù)人__________.
第七條 甲方對(duì)于股票的贈(zèng)與，于本契約成立后，亦應(yīng)負(fù)責(zé)向股份有限公司申請(qǐng)過戶手續(xù)。
第八條 乙方受贈(zèng)甲方本贈(zèng)與標(biāo)的財(cái)產(chǎn)后，如甲方逝世時(shí)，乙方應(yīng)負(fù)擔(dān)其喪葬費(fèi)的義務(wù)。
第九條 乙方違反前條義務(wù)時(shí)，甲方的`繼承人可撤銷贈(zèng)與，乙方不得異議。
第十條 合同爭(zhēng)議的解決方式：本合同在履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第_____種方式解決：
(一)提交__________仲裁委員會(huì)仲裁;
(二)依法向人民法院起訴。
第十一條 其他約定事項(xiàng)：________________ 本合同一式兩份，當(dāng)事人各執(zhí)一份為憑。 贈(zèng)與人(甲方)：____________ 受贈(zèng)人(乙方)：____________ ________年____月
債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)贈(zèng)與合同 篇8
贈(zèng)與人(甲方)：
住所： 有效證件號(hào)碼：
受贈(zèng)人(乙方)：
住所： 有效證件號(hào)碼：
茲為債權(quán)及股票附義務(wù)贈(zèng)與，經(jīng)雙方同意達(dá)成如下協(xié)議：
第一條 甲方自愿將第二條記載債權(quán)及股票贈(zèng)與乙方，而乙方愿遵守合同負(fù)擔(dān)義務(wù)受贈(zèng)。
第二條 贈(zèng)與標(biāo)的物：
一、債權(quán)：
(一)債務(wù)人住所 工作單位 有效證件號(hào)碼 。
(二)債權(quán)數(shù)額人民幣 萬(wàn) 仟元整。
(三)利息按每百元日息 分 厘。
(四)清償期限 年 月 日。
(五)利息支付期每月末日。
前項(xiàng)債權(quán)包括該債權(quán)附隨的一切權(quán)利在內(nèi)一并贈(zèng)與。
二、股票：
(一) 股份有限公司 住所： 負(fù)責(zé)人 職務(wù)
(二)股票面額人民幣 元。
(三)股票數(shù)量
(四)股票字號(hào)
(五)股票發(fā)行時(shí)間
(六)股票發(fā)行方式
(七)股票上市交易場(chǎng)所 前項(xiàng)股票包括其利益在內(nèi)一并贈(zèng)與。
第三條 甲方于本合同成立同時(shí)，將前條所列債權(quán)及股票的權(quán)利全部移轉(zhuǎn)與乙方取得收益。
第四條 甲方與債務(wù)人 關(guān)于 年 月 日所訂立的金錢借貸合同，及有關(guān)權(quán)利證明文件以及股票張，即日全部交付乙方收?qǐng)?zhí)完畢。
第五條 甲方保證贈(zèng)與標(biāo)的債權(quán)尚有效存在，而以該債務(wù)人 元抵消或減輕及債的消滅等原因，或其他瑕疵在前無訛。
第六條 本贈(zèng)與合同成立后，由甲方負(fù)責(zé)將債權(quán)贈(zèng)與要旨以認(rèn)證通知債務(wù)人。
第七條 甲方對(duì)于股票的贈(zèng)與，于本合同成立后，亦應(yīng)負(fù)責(zé)向 股份有限公司申請(qǐng)過戶手續(xù)。
第八條 乙方受贈(zèng)甲方本贈(zèng)與標(biāo)的財(cái)產(chǎn)后，如甲方死亡時(shí)，乙方應(yīng)負(fù)擔(dān)其喪葬費(fèi)。
第九條 乙方違反前條義務(wù)時(shí)，甲方的繼承人可撤銷贈(zèng)與，乙方應(yīng)返還受贈(zèng)債權(quán)及股票于甲方的繼承人。
本合同一式兩份，當(dāng)事人各執(zhí)一份為憑。
贈(zèng)與人(甲方)：
受贈(zèng)人(乙方)：
___________年___________月_________日___________年___________月_________日
債權(quán)及股票附負(fù)擔(dān)贈(zèng)與合同 篇9
贈(zèng)與人 (以下簡(jiǎn)稱甲方)、受贈(zèng)人 (以下簡(jiǎn)稱乙方)，茲為債權(quán)及票附負(fù)擔(dān)義務(wù)贈(zèng)與。經(jīng)雙方同意議定條件如下：
第一條 甲方自愿將第二條記載債權(quán)及票贈(zèng)與乙方，而乙方愿遵守契約負(fù)擔(dān)義務(wù)受贈(zèng)。
第二條 本件贈(zèng)與物標(biāo)示如下：
一、債權(quán)標(biāo)示：
(1)債務(wù)人 住：_______
(2)債權(quán)額人民幣 _______萬(wàn) 仟 _______元整。
(3)利息按每百元日息 分 厘。
(4)清償期限 _______年 _______月 _______日。
(5)利息支付期每月末日。
前項(xiàng)債權(quán)包括該債權(quán)附隨的一切權(quán)利在內(nèi)為贈(zèng)與。
二、票標(biāo)示：
(1) 份有限公司 設(shè)
(2)面額人民幣 仟 佰 _______元票 張。
(3)票字號(hào)
前項(xiàng)票包括其利益在內(nèi)為贈(zèng)與。
第三條 甲方于本契約成立同時(shí)，將前條所列債權(quán)及票的權(quán)利全部移轉(zhuǎn)與乙方取得收益。
第四條 甲方與債務(wù)人 關(guān)于 _______年 _______月 _______日所訂立的金錢借貸契約私證書，及有關(guān)權(quán)利證明文件以及票___張，即日全部交付乙方收?qǐng)?zhí)完畢。
第五條 甲方保證贈(zèng)與標(biāo)的債權(quán)尚有效存在，而以該債務(wù)人 無抵銷或減輕及債的消滅等原因，或其他瑕疵在前無訛。
第六條 本贈(zèng)與契約成立后，由甲方負(fù)責(zé)將債權(quán)贈(zèng)與要旨以認(rèn)證通知債務(wù)人 。
第七條 甲方對(duì)于票的贈(zèng)與，于本契約成立后，亦應(yīng)負(fù)責(zé)向 份有限公司申請(qǐng)過戶手續(xù)。
第八條 乙方受贈(zèng)甲方本贈(zèng)與標(biāo)的財(cái)產(chǎn)后，如甲方逝世時(shí)，乙方應(yīng)負(fù)擔(dān)其喪葬費(fèi)的義務(wù)。
第九條 乙方違背前條義務(wù)時(shí)，甲方的繼承人可撤銷贈(zèng)與乙方不得異議。
本契約一式兩份，當(dāng)事人各執(zhí)一份為憑。
立契約人：
贈(zèng)與人(甲方)：_______
住址：_______
身份證號(hào)碼：_______
受贈(zèng)人(乙方)：_______
住址：_______
身份證號(hào)碼：_______
_______年 _______月 _______日