患者應(yīng)急預(yù)案（精選17篇）
患者應(yīng)急預(yù)案 篇1
1、應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。
2、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。
3、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。
4、必要時(shí)通知患者家屬，如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張可通知院總值班，由院總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬。
5、某些重大搶救或重要人物搶救，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)處或院總值班。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇2
(一)對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。
(二)對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。
(三)在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。
(四)對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作，以免引起血壓快速變化，造成一過(guò)性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。
(五)教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。
(六)一旦患者不慎墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn)，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
(七)配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
(八)加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。
(九)及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇3
1.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請(qǐng)。
2.科室向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報(bào)告。
3.醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或近親屬共同在場(chǎng)的情況下封存患者的主觀部分的復(fù)印件。并收取工本費(fèi)每張0.2元。
4.主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。
5.封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。
6.如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇4
1、發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時(shí)通知值班醫(yī)生、院總值班，必要時(shí)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。
2、通知家屬，搶救緊張可通知院總值班，由院總值班通知家屬。
3、向院總值班或醫(yī)務(wù)處匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果。
4、如患者搶救無(wú)效死亡，應(yīng)等家屬到院后，再通知太平間將尸體接走。
5、做好病情記錄及搶救記錄。
6、在搶救過(guò)程中，要注意對(duì)同室患者進(jìn)行保護(hù)。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇5
1、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血換生理鹽水。
2、報(bào)告醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)，并保留未輸完的血袋，以備檢驗(yàn)。
3、病情緊急的患者及時(shí)備妥搶救藥品及物品，應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，遵醫(yī)囑給藥。
4、應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。
5、按要求填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科。
6、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇6
1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。
2、同時(shí)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥
3、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵龋匾獣r(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
4、做好護(hù)理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。
5、發(fā)生輸液反應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。
6、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇7
1、發(fā)現(xiàn)有驚厥跡象或正在驚厥的患者時(shí)，應(yīng)立即將患者平臥、頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)扣帶，同時(shí)請(qǐng)身邊其他患者或家屬幫助呼叫醫(yī)務(wù)人員，及時(shí)通知醫(yī)生。
2、將纏有紗布的壓舌板放入上下臼齒之間，以防舌咬傷并便于擦拭及抽吸口腔及氣道內(nèi)分泌物。
3、保持呼吸道通暢，及時(shí)吸出嘔吐物及分泌物，以防發(fā)生窒息。給氧吸入、備齊急救藥品，配合醫(yī)生實(shí)施搶救。因抽風(fēng)而憋氣時(shí)可刺激人中、合谷、百會(huì)、內(nèi)關(guān)穴等。
4、建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予安定每次0.2～0.3mg/kg，一次最大量不超過(guò)10mg靜脈緩注或肌注（注射后1～3min發(fā)揮作用），必要時(shí)20min重復(fù)一次；10%水合氯醛每次50～60mg/kg加等量生理鹽水灌腸或鼻飼。
5、注意安全，防止墜床及碰傷；保持安靜，減少一切不必要的操作及刺激。
6、伴有高熱者，應(yīng)采取藥物降溫及物理降溫。
7、嚴(yán)密觀察生命體征、神志及瞳孔變化。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇8
1.患者在醫(yī)院期間進(jìn)行輸液、輸血、注射、藥物等治療時(shí)，發(fā)生不良后果，要當(dāng)場(chǎng)將標(biāo)本保存，注明使用日期、時(shí)間、藥物名稱、給藥途徑。
2.疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果時(shí)，科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報(bào)告。同時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理部。
3.科室醫(yī)務(wù)人員、患者本人或其代理人,需共同在場(chǎng)的情況下，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存。
4.封存標(biāo)本需在封口處加蓋科室圖章，同時(shí)注明封存日期和時(shí)間。
5.封存標(biāo)本由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，,次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。
6.需要進(jìn)行檢驗(yàn)的標(biāo)本，應(yīng)當(dāng)?shù)接舍t(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。
7.雙方無(wú)法共同指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)時(shí)，由上一級(jí)衛(wèi)生行政部門指定。
8.對(duì)封存標(biāo)本進(jìn)行啟封時(shí)，應(yīng)由雙方當(dāng)事人共同在場(chǎng)。
9.疑似輸血引起不良后果，科室要對(duì)血液立即進(jìn)行封存保留，并向醫(yī)務(wù)處匯報(bào)，同時(shí)通知醫(yī)院血庫(kù)，由院方與提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇9
1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
2、通知主管醫(yī)生。
3、做好必要的防范措施。包括沒(méi)收銳利的物品，鎖好門窗，防止意外。
4、通知患者家屬，要求24小時(shí)陪護(hù)，家屬如需要離開(kāi)患者時(shí)應(yīng)通知在班的醫(yī)護(hù)人員。
5、詳細(xì)交接班，同時(shí)多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)，給予心理疏導(dǎo)。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇10
1、發(fā)生患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場(chǎng)。
2、判斷患者是否有搶救的可能，如有可能應(yīng)立即開(kāi)始搶救工作。
3、搶救無(wú)效，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)（病房?jī)?nèi)及病房外現(xiàn)場(chǎng)）。
4、立即通知醫(yī)務(wù)處及院總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。
5、協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。
6、配合相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。
7、做好各種記錄。
8、保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行，以及其他患者的治療工作。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇11
1.當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭(zhēng)議，患者及家屬要求封存病歷時(shí)，病房要保管好病歷，以免丟失。
2.及時(shí)準(zhǔn)確將患者病情變化、治療、護(hù)理情況進(jìn)行記錄。
3.備齊所有有關(guān)患者的病歷資料。
4.迅速與科領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處(晚間及節(jié)假日與院總值班)聯(lián)系。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇12
1、患者不慎墜床/摔倒，立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)同時(shí)馬上通知醫(yī)生。
2、初步判斷患者的情況，如測(cè)量血壓、判斷患者意識(shí)、查看有無(wú)外傷等。
3、醫(yī)生到場(chǎng)后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。
4、病情允許時(shí)將患者移至搶救室或患者床上。
5、遵醫(yī)囑開(kāi)始必要的檢查及治療。
6、必要時(shí)應(yīng)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)（夜間通知院總值班）。
7、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。
8、認(rèn)真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇13
一、指導(dǎo)思想
本著及時(shí)有效、尊重科學(xué)、責(zé)任到人的原則，切實(shí)保護(hù)好師生的生命安全，維護(hù)好正常的教學(xué)秩序。
二、工作目標(biāo)
掌握必要的逃生技能，一旦遇到緊急情況，能夠及時(shí)利用通道疏散到安全地帶，學(xué)會(huì)自救和救人。
三、成立應(yīng)急指揮小組：
組長(zhǎng)：
成員：
四、臨時(shí)指揮點(diǎn)：
廣播室
五、疏散線路安排：
所有底樓教室的學(xué)生在老師的組織下，從前后門同時(shí)撤出教室，按平時(shí)出操線路以最快的速度集中到大操場(chǎng)。所有在專用教室上課的學(xué)生都由任課老師組織從最近樓梯撤向大操場(chǎng)。
組織人員：兩樓之間秩序由萬(wàn)炳勇、李建亮兩位級(jí)部主任負(fù)責(zé)，操場(chǎng)由劉洪強(qiáng)、季方杰兩位體育老師負(fù)責(zé)。前樓秩序由王桂民、周家勝負(fù)責(zé)。
一號(hào)樓：
樓內(nèi)東邊班級(jí)從東邊下到一樓從后門在兩樓之間集合，樓內(nèi)西邊班級(jí)從西邊下到一樓從前門在1號(hào)樓前集合。
秩序負(fù)責(zé)：前門：
后門：
各班主任帶班楊玉曉負(fù)責(zé)在底樓大廳指揮。
二號(hào)樓：六1、三5、依次從東樓梯下迅速集中到大操場(chǎng)。
六2、五2、四2依此從西面樓梯下迅速集中到兩樓之間。
其它班級(jí)依此從正樓梯下迅速集中到大操場(chǎng)。
秩序負(fù)責(zé)：一樓：
二樓
三樓
四樓
各班主任帶班王煥玲負(fù)責(zé)東樓梯口指揮王立芬負(fù)責(zé)西樓梯口指揮。
六、樓梯疏散老師職責(zé)
1、做好本樓樓層疏散安全工作，安排好疏散秩序，保證學(xué)生的安全，防止擁擠現(xiàn)象發(fā)生。
2、檢查本樓層，并清場(chǎng)后向指揮部（組長(zhǎng)）報(bào)告情況。
七、注意事項(xiàng)
每位協(xié)調(diào)老師及其他老師要積極配合指揮小組，做好學(xué)生逃離時(shí)的秩序及情緒控制工作，按照既定線路幫助學(xué)生逃離。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇14
一、目 的
為患者提供快捷、安全、有效的診治服務(wù)，提高急危重患者的搶救成功率。為此，對(duì)危重患者的處理，我院特制定規(guī)范的應(yīng)急措施。
二、要 求
1.門診、急診、病房要很好地配合，充分利用醫(yī)院資源，必要時(shí)向主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào);及時(shí)會(huì)診或進(jìn)行各項(xiàng)檢查，做到快速有效，協(xié)調(diào)有序。
2.確保各種醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)良好，隨時(shí)投入使用。對(duì)需外借設(shè)備明確借用渠道和流程。
3.各項(xiàng)檢查及時(shí)落實(shí)結(jié)果，妥善保存，認(rèn)真分析。
4.及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查房，并在病歷中認(rèn)真做好記錄。病歷及時(shí)反映病情變化，重要診治過(guò)程;妥善保管病歷，包括門急診病歷。
5.嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證，注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應(yīng)，應(yīng)用貴重或自費(fèi)藥品前，應(yīng)告知家屬。
6.注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系，以利于患者搶救治療。
三、逐級(jí)報(bào)告程序
l.各科室、各專業(yè)組值班醫(yī)師在接診危重患者后，要迅速到達(dá)患者身邊詢問(wèn)病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體征的測(cè)量和記錄。醫(yī)師迅速開(kāi)出醫(yī)囑交護(hù)士執(zhí)行，病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護(hù)士復(fù)述后執(zhí)行，搶救結(jié)束后立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。在緊急處理后盡快完成人院記錄、首次病程記錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細(xì)告知病情、初步診斷、治療方案和風(fēng)險(xiǎn)程度等，聽(tīng)取患者家屬對(duì)搶救治療的意見(jiàn)，取得其合作。
2.嚴(yán)重外傷、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班醫(yī)師處理有困難，應(yīng)在立即進(jìn)行緊急搶救的同時(shí)，迅速報(bào)告本科上級(jí)醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)參加搶救。如上級(jí)醫(yī)師處理仍有困難，要迅速向科主任報(bào)告，科主任要立即調(diào)動(dòng)本科人員，并與相關(guān)科室聯(lián)系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話請(qǐng)會(huì)診，但應(yīng)據(jù)實(shí)補(bǔ)記會(huì)診記錄。
3.遇2人以上嚴(yán)重外傷、中毒等突發(fā)事件時(shí)，白班值班醫(yī)師要立即向科主任報(bào)告，夜班要向總值班報(bào)告，由科主任或總值班負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織人員參加搶救。科主任或總值班處理有困難時(shí)要向醫(yī)務(wù)處請(qǐng)求支持，特別嚴(yán)重事件值班醫(yī)師可直接向醫(yī)務(wù)處或分管院長(zhǎng)報(bào)告請(qǐng)求支持。醫(yī)務(wù)處在處理嚴(yán)重醫(yī)療事件、突發(fā)危急事件時(shí)要及時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。
4.在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆時(shí)，值班醫(yī)師要迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科室主任到場(chǎng)處理，做好病歷記錄等文書工作，聽(tīng)取患者及其家屬的意見(jiàn)和要求。然后組織本科有關(guān)人員進(jìn)行討論，寫出書面意見(jiàn)向醫(yī)醫(yī)事辦匯報(bào)。
四、處理流程
1.門、急診值班醫(yī)師出診，遇到急危重癥患者，急診5分鐘內(nèi)到位，在給予必要初步治療同時(shí)，通知門、急診主任，或病區(qū)值班醫(yī)師，并要求在10分鐘內(nèi)到位。急危重癥患者急診留觀原則上不超過(guò)3天，門、急診病歷要求書寫規(guī)范，值班醫(yī)師據(jù)患者病情請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師后可決定是否入院。如患者無(wú)足夠經(jīng)濟(jì)能力，經(jīng)請(qǐng)示院方(白天為醫(yī)務(wù)處、門診部，夜間為院總值班)為搶救生命，可予搶救性治療，包括入院、手術(shù)。
2.轉(zhuǎn)入患者，應(yīng)從來(lái)源科室獲得充分醫(yī)療資料，了解病情及診治經(jīng)過(guò)。并明確患者賬目情況，留意家屬心態(tài)，警惕已經(jīng)潛在的醫(yī)療糾紛。
3.立即完成首次病程記錄、轉(zhuǎn)入記錄，8小時(shí)內(nèi)完成住院病歷，明確主管醫(yī)師，做好監(jiān)護(hù)，住院醫(yī)師隨時(shí)查看巡視患者，出現(xiàn)病情變化隨時(shí)記錄。當(dāng)日主治醫(yī)、副主任醫(yī)師及時(shí)查房，組織治療搶救，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任匯報(bào)。當(dāng)日及時(shí)或晚交班時(shí)進(jìn)行全科討論，認(rèn)真做好記錄。
4.白班經(jīng)治醫(yī)師向夜班醫(yī)師及備班醫(yī)師書面和床邊交班，并做好交班記錄。值班醫(yī)師及備班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真查看患者，掌握病情。
5.住院醫(yī)師每日至少2次查房，每天至少1次病程記錄。主治醫(yī)師每日查房，3天內(nèi)有科主任或副主任以上醫(yī)師查房，病歷應(yīng)及時(shí)反應(yīng)病情變化，重要診治過(guò)程，如上級(jí)查房，會(huì)診等內(nèi)容，并妥善安全保存病歷。
6.必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)處或院領(lǐng)導(dǎo)，以便調(diào)配醫(yī)療設(shè)備，組織全院會(huì)診、院外專家會(huì)診。對(duì)潛在醫(yī)療糾紛，嚴(yán)重欠費(fèi)等情況，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)事辦匯報(bào)，并呈交書面材料。
7.確保各種醫(yī)療、急救設(shè)備狀態(tài)良好，隨時(shí)投入使用。對(duì)需外借設(shè)備明確借用渠道、流程。若需其它部門、科室間合作，必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)務(wù)處協(xié)調(diào)，避免向患方暴露醫(yī)院內(nèi)部分歧。
8.及時(shí)追蹤重要化驗(yàn)檢查結(jié)果，并妥善保存。
9.若需手術(shù)則必須進(jìn)行術(shù)前討論(急診、搶救性手術(shù)除外)，由科主任主持，術(shù)者必須參加，填寫術(shù)前討論記錄，病歷中做詳細(xì)記載。嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證，14歲以下患者手術(shù)前應(yīng)有兒科會(huì)診。手術(shù)記錄在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成，術(shù)者需親自書寫或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字。
10.注意用藥原則，藥物禁忌、藥物不良反應(yīng)、應(yīng)用貴重藥、自費(fèi)藥應(yīng)向患者或家屬告知。
11.做好知情同意工作，向患者、家屬或委托人交代病情，告知患方下列情況:
(1)診斷、擬行檢查、預(yù)后、治療過(guò)程中不可避免的治療矛盾、重要的藥物不良反應(yīng);
(2)診治可能引起的醫(yī)源性不良后果及可能采取的矯正措施;
(3)植入物;
(4)需使用的貴重藥品和其它需患方承擔(dān)的費(fèi)用;
(5)手術(shù)、麻醉及其它侵襲性操作的實(shí)施情況;
(6)術(shù)中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不符;
(7)切除術(shù)前未交代的臟器;
(8)搬動(dòng)患者可能造成危險(xiǎn);
(9)有創(chuàng)操作需征得患者或家屬同意后，簽署相關(guān)知情同意書，以示確定;
(10)向患者及家屬交代病情時(shí)，應(yīng)注意內(nèi)容始終連貫一致，如產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任或醫(yī)事辦，以做好病情解釋等各項(xiàng)工作;
(11)因病情需要轉(zhuǎn)科時(shí)，應(yīng)與轉(zhuǎn)出科室取得聯(lián)系，做好準(zhǔn)備再行轉(zhuǎn)科，并于當(dāng)天完成轉(zhuǎn)科記錄。
12.強(qiáng)化制度保障
(1)切實(shí)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制:在接診危重患者后首診醫(yī)師要迅速到達(dá)患者身邊，詢問(wèn)病史、檢查患者并做出初步診斷，開(kāi)出搶救治療醫(yī)囑，不得以任何理由延誤治療時(shí)機(jī)。需要緊急手術(shù)治療的患者，術(shù)前手術(shù)醫(yī)師要完成必要的'病例資料的記錄。緊急情況確無(wú)時(shí)間的可以在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑和病歷，但是記錄應(yīng)以患者實(shí)際開(kāi)始接受治療時(shí)間為準(zhǔn)，而不是從手術(shù)后開(kāi)始。
(2)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的告知意識(shí):做出初步診斷后，首診醫(yī)師要立即向患者、近親屬或其法定代理人告知病情、初步診斷和治療方案，下一步需要進(jìn)行的檢查或治療，并請(qǐng)其簽字備查。對(duì)需要外出進(jìn)行的檢查或治療，要明確告知其并發(fā)癥和危險(xiǎn)程度，取得其同意和簽字，必要時(shí)，派人陪同患者進(jìn)行檢查。凡是應(yīng)該告知末告知，告知不詳細(xì)，應(yīng)記錄末記錄或記錄不及時(shí)、不詳細(xì)，應(yīng)陪同未陪同，應(yīng)會(huì)診未會(huì)診或會(huì)診不及時(shí)等，一旦發(fā)生糾紛后果，由主管域值班醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任，由科室主任負(fù)次要責(zé)任。
(3)強(qiáng)化醫(yī)師的主導(dǎo)地位:經(jīng)治醫(yī)師在開(kāi)出醫(yī)囑后有責(zé)任督促檢查護(hù)士的執(zhí)行情況，有權(quán)利要求護(hù)士按照分級(jí)護(hù)理的要求及時(shí)觀察患者的病情變化，以便于醫(yī)師掌握患者病情，及時(shí)向患者家屬通報(bào)。
(4)強(qiáng)化科主任領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師分級(jí)負(fù)責(zé)制度:任何醫(yī)師都必須服從科主任的安排，堅(jiān)守工作崗位，擅離職守一律按勞動(dòng)紀(jì)律處理。凡下級(jí)醫(yī)師應(yīng)報(bào)告不報(bào)告，發(fā)生問(wèn)題由下級(jí)醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任。凡下級(jí)醫(yī)師已報(bào)告，上級(jí)醫(yī)師或科主任不到場(chǎng)或未及時(shí)到達(dá)者，發(fā)生問(wèn)題由上級(jí)醫(yī)師或科主任負(fù)主要責(zé)任。
(5)強(qiáng)化院內(nèi)會(huì)診管理:在緊急情況下，首診醫(yī)師可以電話或口頭邀請(qǐng)相關(guān)科室急會(huì)診。凡應(yīng)請(qǐng)會(huì)診不請(qǐng)會(huì)診，由首診科室負(fù)主要責(zé)任。凡己請(qǐng)會(huì)診而會(huì)診科室不到場(chǎng)或未及時(shí)到場(chǎng)影響搶救者，會(huì)診醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任。
(6)加強(qiáng)轉(zhuǎn)科患者管理:入院后患者因診斷有變緊急轉(zhuǎn)人其它科室，首診醫(yī)師必須開(kāi)出入院后醫(yī)囑，書寫首次病程記錄和搶救記錄、轉(zhuǎn)科記錄等，并負(fù)責(zé)追蹤到相關(guān)科室據(jù)實(shí)補(bǔ)記完成入院記錄等轉(zhuǎn)科前資料，并在記錄時(shí)間一欄后加括號(hào)注明“補(bǔ)記”字樣。上述記錄時(shí)間以患者實(shí)際開(kāi)始治療為準(zhǔn)，不以辦理住院手續(xù)時(shí)間為準(zhǔn)。科室之間對(duì)病歷資料的書寫要從實(shí)際出發(fā)協(xié)商解決，有爭(zhēng)議及時(shí)向各自科主任報(bào)告，凡因扯皮而不及時(shí)完成病歷資料者，引起的一切后果由相關(guān)科室分擔(dān)。
(7)患者或其家屬要求轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科時(shí):要全面權(quán)衡并盡量滿足其要求，如確因病情危重不能轉(zhuǎn)運(yùn)，要向患者家屬詳細(xì)解釋并取得同意和簽字。如患者家屬堅(jiān)持轉(zhuǎn)院，應(yīng)向上級(jí)醫(yī)師或主任報(bào)告，并在病歷記錄中及時(shí)記載，請(qǐng)家屬簽字后同意轉(zhuǎn)出，不得以任何理由強(qiáng)留或收治非本專業(yè)范圍的危重患者。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇15
一、目的
通過(guò)本預(yù)案的實(shí)施，為患者提供快捷、安全、有效的診治服務(wù)，提高危急重患者的搶救成功率，為此，對(duì)危重患者的處理，制定規(guī)范的應(yīng)急措施。
二、要求
1.門診、急診、病房要很好的配合，充分利用醫(yī)院資源，必要時(shí)向主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；及時(shí)會(huì)診或進(jìn)行各項(xiàng)檢查，做到快速有效，協(xié)調(diào)有序。
2.確保各種醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)良好，隨時(shí)投入使用，對(duì)需外借設(shè)備明確借用渠道及流程。
3.各項(xiàng)檢查及時(shí)落實(shí)結(jié)果，妥善保存，認(rèn)真分析。
4.及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查房，并在病歷中認(rèn)真做好記錄，病歷及時(shí)反映病情變化，重要診治過(guò)程；妥善保管病歷，包括門急診病歷。
5.嚴(yán)格把握適應(yīng)證，注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應(yīng)，應(yīng)用貴重或自費(fèi)藥品前，應(yīng)告知家屬。
6.注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的`良好關(guān)系，以利于患者搶救治療。
三、逐級(jí)報(bào)告程序
1.各值班醫(yī)師在接診危重患者后，要迅速到達(dá)患者身邊詢問(wèn)病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體征的測(cè)量和記錄。醫(yī)師迅速開(kāi)出醫(yī)囑交護(hù)士執(zhí)行，病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護(hù)士復(fù)述后執(zhí)行，搶救結(jié)束后立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。在緊急處理后盡快完成入院記錄、首次病程錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細(xì)告知病情、初步診斷、治療方案和風(fēng)險(xiǎn)程度等，聽(tīng)取患者家屬對(duì)搶救治療的意見(jiàn)，取得其合作。
2.大出血、休克或心肺功能不全等，如值班醫(yī)師處理有困難，應(yīng)在立即進(jìn)行緊急搶救的同時(shí)，迅速報(bào)告本科上級(jí)醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)參加搶救。如上級(jí)醫(yī)師處理仍有困難，要迅速向科主任報(bào)告，科主任要立即調(diào)動(dòng)本科人員，并與相關(guān)科室聯(lián)系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話會(huì)診，但應(yīng)據(jù)實(shí)補(bǔ)記會(huì)診記錄。
3.在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆示，值班醫(yī)師藥迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科室主任到場(chǎng)處理，做好病歷記錄等文書工作，聽(tīng)取患者及其家屬的意見(jiàn)和要求。然后組織本科有關(guān)人員進(jìn)行討論，寫書面意見(jiàn)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。
處理急危重癥患者流程
1.門診值班醫(yī)師遇到急危重癥患者，在給予必要初步治療同時(shí)，通知病區(qū)值班醫(yī)師，值班醫(yī)師據(jù)患者病情請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師后可決定是否入院。如患者無(wú)足夠經(jīng)濟(jì)能力，經(jīng)請(qǐng)示院方（白天為醫(yī)務(wù)科、門診部，夜間為院總值班）為搶救生命，可予搶救性治療，包括入院手術(shù)。
2.轉(zhuǎn)入患者，應(yīng)從來(lái)源科室獲得充分醫(yī)療資料，了解病情及診治經(jīng)過(guò)。并明確患者賬目情況，留意家屬心態(tài)，警惕已經(jīng)潛在的醫(yī)療紛。
3.立即完成首次病程錄、轉(zhuǎn)入錄，8小時(shí)內(nèi)完成住院病歷，明確主管醫(yī)師，做好監(jiān)護(hù)，住院醫(yī)師隨時(shí)查看巡視患者，出現(xiàn)病情變化隨時(shí)記錄。當(dāng)日主治醫(yī)、副主任醫(yī)師及時(shí)查房，組織治療搶救，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任匯報(bào)。當(dāng)日及時(shí)或晚交班時(shí)進(jìn)行全科討論，認(rèn)真做好記錄。
4.白班經(jīng)治醫(yī)師向夜班醫(yī)師及聽(tīng)班醫(yī)師書面和床邊交班，并做好交班記錄。值班醫(yī)師及聽(tīng)班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真查看患者，掌握病情。
5.以后，住院醫(yī)師每日至少2次查房，每天至少1次病程記錄。主治醫(yī)師每日查房，3天內(nèi)有科主任或副主任以上醫(yī)師查房，病歷應(yīng)及時(shí)反應(yīng)病情變化，重要診治過(guò)程，如上級(jí)查房，會(huì)診等內(nèi)容，并妥善安全保存病歷。
6.必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)，以便調(diào)配醫(yī)療設(shè)備，組織全院會(huì)診、院外專家會(huì)診。對(duì)潛在醫(yī)療糾紛，嚴(yán)重欠費(fèi)等情況，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院匯報(bào)，并呈交書面材料。
7.確保各種醫(yī)療、急救設(shè)備狀態(tài)良好，隨時(shí)投入使用。對(duì)需外借設(shè)備明確借用渠道、流程。若需其它部門、科室間合作，必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)，避免向患方暴露醫(yī)院內(nèi)部分歧。
8.及時(shí)追蹤重要化驗(yàn)檢查結(jié)果，并妥善保存。
9.注意用藥原則，藥物禁忌、藥物不良反應(yīng)、應(yīng)用貴重藥、自費(fèi)藥應(yīng)向患者或家屬告知。
10.做好知情同意工作，向患者家屬或其委托人交待病情，告知患者或家屬下列情況：
診斷、擬行檢查、預(yù)后、治療過(guò)程中不可避免的治療矛盾、重要的藥物不良反應(yīng)；
診治可能引起的醫(yī)源性不良后果及可能采取的矯正措施；
需要使用的貴重藥品和其它需患方承擔(dān)的費(fèi)用；
搬動(dòng)患者可能造成危險(xiǎn)；
有創(chuàng)操作需征得患者或家屬的同意后，簽署相關(guān)知情同意書，以示確定；
向患者及家屬交代病情時(shí)，應(yīng)注意內(nèi)容始終連貫一致，如產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任或醫(yī)務(wù)科，以做好病情解釋等各項(xiàng)工作。
因病情需要轉(zhuǎn)科時(shí)，應(yīng)與轉(zhuǎn)出科室取得聯(lián)系，做好準(zhǔn)備再行轉(zhuǎn)科，并于當(dāng)天完成轉(zhuǎn)科錄。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇16
一、患者突發(fā)呼吸心跳驟停的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案
預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備
（1）護(hù)理人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，定時(shí)巡視患者，對(duì)高危患者有預(yù)見(jiàn)性，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取急救措施。
（2）急救藥品、物品做到“五定一及時(shí)”（定人保存、定量?jī)?chǔ)存、定點(diǎn)存放、定時(shí)清點(diǎn)、定期消毒，用后及時(shí)補(bǔ)充），完好率l00％，以備使用。
（3）人員熟練掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)，常用急救儀器的使用。
二、患者發(fā)生休克的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案
預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備
（1）培訓(xùn)護(hù)士熟練掌握急救技能和理論知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。
（2）嚴(yán)密觀察患者生命體征，對(duì)高危患者有預(yù)見(jiàn)性，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取急救措施。
（3）急救藥品、物品做到“五定一及時(shí)”（定人保存、定量?jī)?chǔ)存、定點(diǎn)存放、定時(shí)清點(diǎn)、定期消毒，用后及時(shí)補(bǔ)充），完好率l00％，以備使用。
三、患者發(fā)生消化道大出血的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案
預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備
（1）護(hù)理人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，定時(shí)巡視患者，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取急救措施。
（2）急救藥品、物品做到“五定一及時(shí)”（定人保存、定量?jī)?chǔ)存、定點(diǎn)存放、定時(shí)清點(diǎn)、定期消毒，用后及時(shí)補(bǔ)充），完好率l00％，以備使用。
（3）護(hù)理人員熟練掌握急救物品的操作規(guī)程，如三腔管壓迫止血法、冰鹽水洗胃法。
四、患者突發(fā)心律失常的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案
預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備
（1）護(hù)理人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，定時(shí)巡視患者，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取急救措施。
（2）急救藥品、物品做到“五定一及時(shí)”（定人保存、定量?jī)?chǔ)存、定點(diǎn)存放、定時(shí)清點(diǎn)、定期消毒，用后及時(shí)補(bǔ)充），完好率l00％，以備使朋。
（3）護(hù)理人員熟練掌握急救物品的操作規(guī)程，如心電監(jiān)護(hù)、除顫儀。
五、患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案
預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備
（1）護(hù)士應(yīng)堅(jiān)守崗位，定時(shí)巡視患者，及早發(fā)現(xiàn)酮癥酸中毒癥狀（惡心嗜睡或煩躁，呼吸加深。后期血壓下降，四肢厥冷，重者昏迷），應(yīng)盡快采取急救措施。
（2）急救藥品、物品做到“五定一及時(shí)”（定人保存、定量?jī)?chǔ)存、定點(diǎn)存放、定時(shí)清點(diǎn)、定期消毒，用后及時(shí)補(bǔ)充），完好率l00％，以備使用。
（3）護(hù)理人員熟練掌握急救物品的`操作規(guī)程，如血糖測(cè)量法、微量泵的使用。
六、氣管插管患者意外拔管護(hù)理應(yīng)急預(yù)案
預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備
（1）妥善固定呼吸機(jī)支架。
（2）牢固固定氣管插管，進(jìn)行各種護(hù)理操作時(shí)及氣囊放氣時(shí)，應(yīng)專人固定導(dǎo)管，直至操作完畢及氣囊重新充盈好。
（3）每班護(hù)士交接班時(shí)應(yīng)注意檢查氣管插管深度和導(dǎo)管的固定狀況。
（4）加強(qiáng)清醒患者的心理護(hù)理，預(yù)防導(dǎo)管脫落。
（5）對(duì)躁動(dòng)的患者，給予保護(hù)性約束。
患者應(yīng)急預(yù)案 篇17
一、組織機(jī)構(gòu)
校長(zhǎng)為消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)全校的消防安全、安全疏散等各項(xiàng)工作的指揮與協(xié)調(diào);副校長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，協(xié)助校長(zhǎng)指揮;各科長(zhǎng)為組員，完成領(lǐng)導(dǎo)小組布置的任務(wù)。
二、工作內(nèi)容及要求
一、報(bào)警
1、一旦著火，發(fā)現(xiàn)人要將火災(zāi)信息迅速傳到校長(zhǎng)辦公室、值班室。
2、接到報(bào)警后應(yīng)立即按既定方案了解著火地點(diǎn)、起火部位、燃燒物品、目前狀況，立即確認(rèn)是否成災(zāi)。
3、確認(rèn)火災(zāi)后立即報(bào)119，如有人員在起火部位應(yīng)同時(shí)報(bào)120，并立即組織疏散。通知本單位水、電、保安等人員緊急到現(xiàn)場(chǎng)，組織教職工進(jìn)行撲救。
4、總指揮校長(zhǎng)的主要職責(zé)：
1根據(jù)火災(zāi)情況，組織疏散人員，和緊急撲救，立即上報(bào)有關(guān)部門。
2掌握火勢(shì)發(fā)展情況，及時(shí)調(diào)整力量，明確布置救人、疏散物資和滅火、供水等任務(wù)，并檢查執(zhí)行情況。
3公安消防隊(duì)到場(chǎng)后，及時(shí)向公安消防部門的火場(chǎng)總指揮報(bào)告情況，帶領(lǐng)教職工統(tǒng)一服從指揮。
二、救災(zāi)指揮部工作
1、通報(bào)：將火災(zāi)情況通知有關(guān)部門和人員，告訴其應(yīng)采取的對(duì)策。
1根據(jù)救災(zāi)指揮部的命令，向需要疏散的人員發(fā)出通知。
2根據(jù)火情決定需要疏散的區(qū)域。
3通知方式：消防應(yīng)急廣播、電話、派人現(xiàn)場(chǎng)通知。
4說(shuō)明疏散路線、穩(wěn)定人員情緒。
5當(dāng)時(shí)上課的老師就是現(xiàn)場(chǎng)指揮員，負(fù)責(zé)學(xué)生的疏散工作。
2、疏散與救護(hù)：疏散和救護(hù)是防止或減少人員傷亡的關(guān)鍵措施。
1劃定安全區(qū)，根據(jù)建筑物及周圍情況，事先劃定人員疏散集結(jié)的安全區(qū)：
①南教學(xué)樓疏散到教學(xué)樓南北兩側(cè)的安全地帶;
②北教學(xué)樓疏散到教學(xué)樓南側(cè)的安全地帶;
③學(xué)生宿舍疏散到操場(chǎng)。
2明確分工，把責(zé)任落實(shí)到人，引導(dǎo)疏散人員，查清人數(shù)，穩(wěn)定被疏散人員的情緒，現(xiàn)場(chǎng)對(duì)傷員護(hù)理并及時(shí)送往醫(yī)院。
3注意事項(xiàng)：不允許組織學(xué)生參加撲救行動(dòng)，全體教職工都有義務(wù)參加救火行動(dòng)。
3、組織滅火
1在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的相對(duì)安全點(diǎn)，由單位負(fù)責(zé)人、事發(fā)部門工作人員等組成滅火指揮組。
2現(xiàn)場(chǎng)滅火指揮職責(zé)。
①組織偵察火情，掌握火勢(shì)發(fā)展情況。
②及時(shí)向救災(zāi)指揮部匯報(bào)火情。
③根據(jù)火情，指揮切斷電源、可燃?xì)庠础?/p>
④指揮參戰(zhàn)實(shí)施滅火、疏散、搶救傷員。
⑤派出人員攜帶滅火工具、防火工具，防止火勢(shì)沿水平或縱向蔓延。
⑥檢查滅火人員和布置是否符合要求。
⑦公安消防隊(duì)到場(chǎng)后，協(xié)同組織滅火搶救。
4、防煙排煙：用濕毛巾捂住口鼻匍匐于地面的方法防煙。
5、安全警戒
1外圍警戒：清除路障，指導(dǎo)一切無(wú)關(guān)車輛離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)，勸導(dǎo)無(wú)關(guān)人員撤離現(xiàn)場(chǎng)，維護(hù)好外圍秩序，迎接消防隊(duì)，為消防隊(duì)到場(chǎng)滅火創(chuàng)造有利條件。
2火場(chǎng)外部警戒：不許無(wú)關(guān)人員進(jìn)入火場(chǎng)，指導(dǎo)疏散人員離開(kāi)建筑，看管好火場(chǎng)內(nèi)疏散出的物資，防止有人趁火打劫、制造混亂，保證消防電梯為消防人員專用，指引消防隊(duì)進(jìn)入到現(xiàn)場(chǎng)、消防控制室，為消防隊(duì)的滅火戰(zhàn)斗行動(dòng)維持好秩序。
3火災(zāi)撲滅后，在火災(zāi)區(qū)域內(nèi)設(shè)立警戒區(qū)，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，配合公安消防部門調(diào)查火災(zāi)原因。
6、通信聯(lián)絡(luò)
1建立通訊網(wǎng)絡(luò)，使各級(jí)有關(guān)人員能迅速正確地接受火災(zāi)信息。
2保持單位內(nèi)部各部位、著火層與消防控制室，消防控制室與單位供水、供電部門的無(wú)線聯(lián)系。
3單位內(nèi)的電話要保持暢通，消防專用電話、直通現(xiàn)場(chǎng)的電話要設(shè)專人接聽(tīng)，及時(shí)傳話。
7、設(shè)備保障
1保證消防用水，消防用電不間斷。
2保證滅火器材的'供給與完好。
3保證傷員救護(hù)等工作的運(yùn)輸車輛。