護理無菌技術實訓心得體會范文(精選3篇)
護理無菌技術實訓心得體會范文 篇1
帶著一份希翼和一份茫然來到了人民醫院,開始了我為時8個月的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,很不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
在醫院實習的這段時間里,根據護理部的精心安排,我分別實習了兒科、急診科、心內科、神內科、腦外科、普外科、婦科、產科、供應室等科室進行輪轉實習。
來到醫院的第一天,我暗自給自己鼓氣:楊雅淇,你行的!你可以適應實習生活,你可以做到很好!
這樣我進入了第一個輪轉科室兒科。本以為可以會想在先前打氣那樣可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己不知為什么會發呆、不知該干什么,而老師因為不知道我是剛來實習的第一個科室,將一些簡單的操作交給我做時,我卻不知從何下手,由此我深深地自責,怪自己為什么在學校是不好好學習。
當帶我的帶教老師張正蘭知道了之后不僅沒有就此對我撒手不管反而給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我對實習的熱情和拾回了對自己的信心,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
就這樣,我帶著對實習的熱情和對自己的信心一帆風順來到了神內科,神內這個科室接受的病人大多以中老年人為主,相對于前面實習的幾個科室而言,神內很繁忙。由于臨床操作較多,無菌觀念很是嚴格,這讓原本就對自己自信心欠缺的我感到有很大的壓力,總是害怕在為長期臥床的病人做防褥護理時會由于自己用力過度將皮膚弄破;為年齡較大的病人打輸液時會不小心將病人的血管弄破,病人家屬會責怪等。
很幸運,我的帶教老師高葉琴很快地發現了我這個問題。并采取了以身試教、放手不放眼的教學方式,讓我對科室了的各個環節都很熟悉,學到了在書本上不可學到,在臨床上若沒有實際操作就不懂得知識。
在內科待完之后我來到了腦外科,內科的病人以老毛病為主,大多用肉眼看不出,只當是小毛病,待發現嚴重時就的慢慢的治了。而外科是以骨折、刀傷這些以肉眼就可看見的對人機體的實質性傷害。
第一次看到一個病人來縫針,聽外科醫生陳貴向我解釋:從肩胛骨捅進身體,差一點就傷及肺部,還好沒把肋骨弄斷,不然就有肺出血的危險。聽著醫生解釋的同時,我看著傷者背部不停地滲,手早就不由自主的顫抖。在醫生的口頭傳授下,我幫助傷者將滲出的鮮血沾干,醫生縫針,在縫針的同時,醫生告訴我:對于外科見得最多的就是血和傷口,見到這樣的情況,你不要怕,要膽大心細,速度快而不出錯,你越快你就可以為你的病人多奪得一份生的希望。
現在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了兩年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紜。總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、老師交流。不善于與人接觸和交流是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了。
護理無菌技術實訓心得體會范文 篇2
死亡,并不是個陌生的詞匯,但是它于我而言一直是個陌生的存在。幾乎每天都能接觸到天災人禍的新聞,但那畢竟是出現在電視里,印制在散發著墨香的報紙上,雖觸動人心,甚至駭人聽聞,卻因過于遙遠而顯得不夠真實,感嘆兩句,轉換個畫面,也就過去了。家里也曾有過老人去世,但是總覺得能在暮年逝去,與其說是一種自然規律,不如說是一種幸運,畢竟這一生算不得圓滿,也已經完整。順其自然的事情,即使遺憾,也到不了不可接受的地步。
直到本學期的外科手術學,當生命真正的掌握在自己手中的時,我才感到死亡如此立體而真實地出現在我的生活里。
首次上課我們學習了進入手術室的一般準備、上肢的清洗與消毒、穿無菌手術衣和戴無菌手套及手術中的無菌原則。當我們在洗手池旁邊觀看老師示教洗手操作時才第一次發現原來洗手也有如此多的學問,比如:洗手前應先打開泡手消毒液的桶蓋、刷手時必須保持“手高肘低”的姿勢、目的是防水倒流污染手部等。
紙上得來終覺淺,到我們進行洗手操作時很多問題還是接踵而。至幸好有老師在一旁指導,糾正了我們的錯誤手法,也鞏固加深了我們對洗手原則的印象。當時水溫很冷而且無菌毛刷清潔皮膚時真是生疼,洗手結束后同學們的手臂都是通紅通紅,老師打趣的說:“一看就是以前沒有刷過,疼吧“?可是我仍舊對外科手術產生了濃厚的興趣。一堂實驗課下來雖然好似丟了半條命那樣累,但我卻獲益匪淺。
這堂課中我認識到“小事不小、小事不易“。雖然操作繁瑣但有關手術的任何操作步驟和流程都有其存在的重要意義,它們環環相扣缺一不可。除此之外洗手這件不小的小事也讓我開始切身感受到外科醫生工作的辛苦他們在我心中的形象越發地鮮明、高大起來。之后每次上手術學課的時候我們都會進行常規的洗手、更衣等基礎操作通過反復的鍛煉也使我們更加牢記這些方法。這樣的學習讓我們在一次次進步
今天是我們第四次上外科手術的課程。還記得上課的第一次,劉教授就對我們很耐心的教導。第一次課程:洗手,刷手。老師一直反復強調無菌的操作,并嚴格要求我們按照無菌的操作來做。其實,最開始我很不適應。與其說我是多動癥,不如說我總是管不住自己的手,總喜歡碰碰這里,動動那里。最典型的例子,就是我們組的郭同學,總是用手碰自己的口罩。我也是這樣,但是在劉教授幾次糾正后,我的小毛病沒有了。
我的記憶里,劉教授一直很敬業,也非常嚴格,記得那次他說:“做不到無菌,在術中并不影響過程,但是其嚴重的傷口感染后果往往在術后幾個小時才表現出來,那時侯你就殺死了一個生命,那是對生病的不珍惜”。又一次隔壁2組的同學用手撿起了掉在地上的手術器械,接著使用。劉教授說:“你這是不尊重患者”。劉教授教給我們的,不僅僅是非常嚴謹的手術作風,更是一種醫者的態度。這是我們這些身在校園的醫學生所不能僅僅通過幾堂課就能學會的。
我們曾經在課后,反復的思考,討論,以求面對生命,做到足夠的嚴謹和責任心,對生命的負責態度,嚴格的無菌,以保證我們每次的狗患者都能平安的度過下一次手術。或許正因為每次我們都按照劉教授的教導,我們的夠患者才一直堅持了我們全部的手術,在劉教授的教導下,我們沒有對生命不負責。
而我們寢室的其他同學就沒有那么幸運,有的同學甚至每次都換了新狗患者,也就是說,每次術后都有狗患者死亡。
今天這次我是術者——腸側側吻合。因為在腸端端吻合的時候,老師說過:“腸側側的是很難的一個手術”。正因為如此,我在心里便對這個手術有點敬畏的感覺。術前準備了好久,我們小組的成員們反復的看了手術的視頻,而作為術者的我,看了至少10次。在緊張的氛圍當中,我開始了本學期的第一次手術。而在漿肌膜連續縫合的時候,第一次進針的我明顯緊張,進針一次又進針一次,腸管被弄出了血,我連忙說了句:“抱歉啊小狗,我不是故意的”,心里都是愧疚。這次手術結束后,我們就會開始忐忑不安,生怕由于我們的操作失誤造成狗患者死亡。慶幸的是,這只狗患者還是很健康的。從第一次的手足無措,到現在的一點點成長,一點點的成熟,不再像第一次手術那么手忙腳亂,無菌操作也漸漸的變成一種習慣,不再會用手碰口罩,不會用污染的手術器械。
在今天的腸側側吻合術中,有一段腸管我并沒有縫合徹底,老師又一次縫合了一次。老師說:“縫合不徹底,縫合不牢靠,在術中可能并不會有多大的影響,但是術后會由于腸漏而危及病人的生命”。
記得有一次一位同學碰了自己的帽子,那時候劉教授說:“如果下面躺著是你的家人,你還會這樣嗎?”或許就是由于這一細節的疏忽我們之前做的所有的努力都會付諸東流前功盡棄。
這四次的外科手術實驗的實踐訓練,我深刻地體會到外科手術學是一門集合基礎醫學與臨床醫學為一體注重理論與操作相結合的學科。無菌技術、麻醉和手術基本操作是手術學的基礎。它們相輔相成缺一不可。無論是任何一個細微的環節出現問題都會影響整個手術的成功。中國諺語說的很對:“千里之堤毀于蟻穴”。其中無菌技術更是以其重中之重的分量貫穿整學期實驗課的始終。因為一個手術的成功并不只是取決于手術臺上的切口定位的準確、病變處理的徹底、縫合結扎的美觀,積極預防術后感染亦是決定成敗的關鍵所在。手術后發生感染的原因有很多,其中,用污染的手術器械、用手碰口罩眼鏡、用污染的.敷料等,都有可能成為將來危及病人術后愈合、以及感染的因素。
在接觸外科手術學這門課程之前,通過兩年多的醫學基礎知識學習我對無菌操作的概念還是停留在理論層面,僅知道它很重要,但是并不了解其重要性所在。在對外科手術教學視頻反復觀看、預習后我開始意識到:無菌術的重要性、對病人的重要性。但是那時對它的認識仍然不夠深刻。當時的我覺得無非不就是洗手、換衣服戴手套這些操作,實在太簡單了,只要按部就班的完成就不能出現什么大問題。但等到開課后真正著手做時我才發現,我的想法是極不正確的。原來看似簡單的事情里面,卻暗藏一系列大講究。
現在,外科手術就快要結束了,我卻開始舍不得。因為我們的老師很好,他不僅僅教會了我要對生命敬重,更教會了我最重要的一點:無菌觀念。
千里之堤毀于蟻穴,無菌影響的不僅僅是本次手術,更是以后長遠的結果。每次回到寢室后,寢室中幾個室友都在討論,最常說的一句話就是:“每次上完外科手術課,都感覺丟了半條命”。可是,我們更常說的就是,在手術中我們感覺分分秒秒都是很充實,一天比一天進步,老師的教導到現在的指點暗示,個人的獨立思考的能力得到了提高,這都于我的指導老師密不可分,對此我非常感謝。經過這短短的幾個手術,我學到的最重要的并不是如何去做一個手術,如何去做好手術,如何把手術結打的又快又好,我們學到的最重要的第一節課,就是無菌的觀念,這將是我們受用一生的。
生活看起來好像延綿不斷,但卻有可能在一瞬間被連根拔起、被攔腰截斷。讓我們在有生之年,正視生命,珍視與接納生活的所有起伏與內容,努力而淡然地活著,這遠比在有限的生命之中無謂地叛逆、掙扎、抱怨要誠懇得多。而作為一名醫學生,做到這最平凡的一點,就是在術中,從最細微的小事做起,這就是劉教授教會我的無菌觀念。
以上就是我寫的3000字的無菌術的心得體會,希望可以幫到我的學弟學妹們啦。作為一名大三的臨床醫學的學生,希望你們也能好好的加油,大學時光太短了,僅僅三年半而已。
護理無菌技術實訓心得體會范文 篇3
無菌技術是醫療和護理操作中防止發生感染和交叉感染的一項重要的操作技術,廣泛應用于醫療和護理實踐中。在職業學校護理專業護理學基礎教學中,無菌技術操作是護理技術實驗中重點掌握的內容之一,此項操作看似簡單,學生操作起來卻總是出現錯誤[1],為了增強護生的無菌觀念,使學生能正確熟練地掌握無菌技術,在無菌技術教學中巧妙地設置一些臨床實際情境,加深對無菌觀念的理解和認識,從而加強學生無菌觀念,提高了無菌技能教學質量。
1、情境的設置
1.1認真備課,是教師上好課的前提
備課包括備教材和備學生,教師課前應根據教學內容和學生的學習特點進行備課,除準備理論內容外,應結合臨床護理和實際生活中收集情境案例材料,如案例圖片、案例視頻以及文字案例材料等,同時要仔細分析這些材料分別適合什么樣的情境,進而將材料進行分類,為設計不同的課堂情境氛圍做好準備。
1.2在教學中合理安排情境的插入和應用
1.2、1課堂理論授課中情境導入
在講授無菌技術這一節理論時可用臨床實例導入,如一手術患者術后發生傷口感染(語言文字、圖片或視頻)。手術所用器械是經過嚴格的滅菌處理,而患者術后發生感染,其原因是什么?再如注射、輸液中所用物品經過消毒滅菌處理,給患者進行治療一定不發生醫院內感染嗎?(讓學生回答),那么怎樣才能預防和控制醫院內感染的發生,這第二個環節就是無菌技術,從而引出無菌技術。
1.2.2多媒體輔助教學
多媒體輔助教學就是以多媒體計算機為核心,集文字、聲音、圖像、動畫效果、影音文件等多種媒體為一身的一種教學方式。它突破了“1支粉筆、1塊黑板、1本教科書”的傳統教學模式,使教學過程趨向開放,激發學生的學習興趣。教師制作多媒體教學課件時,充分利用計算機技術,增強教學內容的表達力及直觀性,多媒體課件與教師講解相結合,易于學生理解教學內容[2]。在多媒體課件中把收集到的無菌技術六項基本操作技術正、誤圖片展示給學生,教師每講完一個操作,讓學生判斷正誤,加深對所學知識的理解。最后通過Powerpoint的超級鏈接功能,把操作錄像鏈接到課件中進行播放。
1.2.3實驗課中情境的設置
無菌技術實驗課通過實物演示、分組練習、隨堂測驗、結束考試及技能競賽等方式進行。在每一階段的學習中均可設置教學情境,如在實物演示中可用一個臨床實例引出本次實驗的`目的,先逐項演示,再綜合演示;在分組練習中逐項學習每一小組有一個情境要求,各小組的臨床情境隨練習項目不同而不同,最后綜合練習。隨堂測試和結束考試以抽簽來定考試項目,每簽上是一個臨床情境,學生抽到一個臨床意境后,有10—20分鐘的準備,首先考慮是某一項無菌技術,還是幾項的綜合,然后準備用物等待考試。
1.3課后總結和布置作業
每上完一次實驗讓學生寫實驗報告,實驗報告不僅要求學生寫無菌技術操作正確步驟和方法,更重要的是讓學生對照正確步驟和方法,結合自己實驗課中的表現,找出自己在操作中的錯誤及原因,總結本次實驗課的收獲和不足,下一次實驗課練習中應重點注意和練習問題。
2、體會
2.1創設有效教學情境,激發學習興趣,提高學習積極性
學習興趣是學習活動的強化劑,它在學生的學習活動中,起著巨大的推動和內驅作用。在無菌技術教學中學生存在著思想不重視、認識不明確;無菌技術學而不能致用等問題[3]。通過創設教學情景,使學習與生活、臨床實際相聯系,以生動有趣的情境來引起學生學習的興趣,從而讓學生感受到學習的快樂,促進課堂的有效教學。“讓學生在生動具體的情境中學習”,“讓學生在現實、有效的情境中體驗和理解知識”,從而提高學生學習的積極性、主動性,提高了教學質量。
2.2教學中教師要溶入情感
教學情境包括兩個方面,即“情”和“境”,二者有機結合,構成教學情景。所以教學中教師首先要溶入情感,要做到熱愛教育事業,要用真情、真愛、真心去投入到教學之中,因為課堂教學是師生面對面的情感交流,教師要用情感去激發學生的學習興趣。如果教師上課冷漠,學生聽課也就冷漠,如果教師無激情講課,學生必然無激情聽課,如果教師無真情上課,學生必然無真情聽課。沒有激情和真情,課堂教學就像一潭死水,毫無生機和活力。有了激情和真情,才會在師生間產生一種相互感染的效應,從而不斷激發學生學習的熱情,喚起學生的求知欲,誘發學生進入課堂學習的欲望。所以,情感激發的目的在于為課堂教學提供一個良好的情緒背景。
2.3進行情境教學對教師提出更高要求
在護理教學中如何針對學生的心理和結合教材內容創設各種臨床情境和情感情境或讓學生直接參與到情境中,使學生深刻理解掌握教材內容。情境設置的內容來自臨床實踐和教學實踐中,這就要求教師必須有豐富的臨床經驗,積累足夠的病例、圖片和視頻資料,才能在護理教學中合理、有效、巧妙地設置情境,起到引導、啟發、激勵學習的作用,與傳統教學相比,對教師的要求就更高了。
