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      糖尿病病人護理見習心得范文

      發布時間:2024-05-17

      糖尿病病人護理見習心得范文(精選3篇)

      糖尿病病人護理見習心得范文 篇1

        糖尿病是由于胰島素分泌絕對或相對不足,引起人體內葡萄糖脂肪及蛋白質代謝紊亂的一種全身代謝性疾病。隨著人們生活水平的提高,糖尿病的發病率也逐年上升,糖尿病及其并發癥以成為嚴重威脅人類健康的世界性公共衛生問題。做好糖尿病病人的護理工作,控制病情,積極防止并發癥的發生,是護理工作的重要任務。現根據臨床實踐淺談體會如下。

        1、病情觀察

        1.1觀察飲水量、食量、尿量及尿的顏色和氣味。

        1.2觀察病人的神智、視力、血壓和皮膚情況。

        1.3觀察有無食欲不振、惡心、嘔吐、煩躁不安、呼吸有爛蘋果的氣味及脫水等酮癥酸中毒表現,若出現以上癥狀及時通知醫師。

        1.4觀察有無低血糖、四肢麻木等周圍神經表現。

        1.5觀察有無泌尿道、肺部、口腔及皮膚感染,女性有無外陰部、皮膚痛癢。

        2、心里護理

        糖尿病是一種終身慢性疾病、且前上無根治方法,因此,糖尿病病人的心里負擔重,甚至悲觀失望,這對控制疾病的發展十分不利,針對這個問題我們主動多接觸病人,密切護患關系,了解病人的心里,和藹可親的向病人介紹一些有關糖尿病的知識,解釋病情,給病人安慰和鼓勵,并囑其家屬做好配合。同時讓病人與病人直接交流思想,介紹自己配合治療心情開朗而收到的滿意效果。從而消除病人的思想顧慮,使其能正確的認識和對待疾病,保持平靜而開朗的心情,積極配合治療,使病人更快的康復。

        3、飲食護理

        飲食護理在糖尿病治療中占有特殊地位。由醫生根據病人血糖、尿糖選擇食譜,如食譜選擇不當,必然會使血糖上升。在護理中,我們積極指導患者每日進餐的方法和用量,以和乎要求標準。

        3.1 指導糖尿病病人飲食要定量、定時、少吃鹽,對使用胰島素治療的患者尤為注意。指導患者多食粗纖維含量較多的食物,如粗米、面、蔬菜等,忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品,囑病人禁止飲酒及碳酸飲料。

        3.2 制定總熱量,首先按病人性別、年齡和身高用簡易公式算出理想體量[理想體重=身高cm~105]然后根據體重和工作性質,計算每日所需總熱量。

        3.3 碳水化合物及量,為占飲食總熱量的50%-60%,具體視病人血糖、血脂水平的影響和病人飲食習慣而定。

        3.4 蛋白質和脂肪的比例,飲食中蛋白質含量,成人每日每公斤理想體重0.8~1.2g兒童、孕婦、營養不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5~2.0g,伴糖尿病腎病而腎功能正常者應限制0.8g血尿素氮升高者應限制在0.6g,蛋白質來源應至少有1/3來自動物蛋白,以保證必需氨基酸的供給。

        3.5 合理調整飲食結構

        上述每日飲食總熱量和碳水化合物、蛋白脂肪組成確定后,按食品成分轉為食譜,并根據生活習慣,病情和配合藥物治療需要進行安排調整飲食結構,將食物按其所含營養成分比例分為六類,即谷類、奶類、肉類、脂肪、水果及蔬菜。以每80千卡熱量為一個單位,如谷類:大米25g、生面條30g、綠豆25g各為一個單位。奶類:淡牛奶110ml、豆漿200ml各為一個單位。肉類:瘦豬肉25g、瘦牛肉50g、雞蛋55g各為一個單位。脂肪類:豆油9g、花生米15g各為一個單位。蔬菜類:菠菜500~700g蘿卜 350g各為一個單位。每類食品中等值食品可互換,營養價值基本相同,病人根據不同熱量交換份內量制定食譜,這樣使糖尿病人的飲食豐富多彩,此法雖粗略但便于病人學習和掌握。

        3.6 囑病人親友對病人的食物不得隨便添加,檢查單次進餐情況,如有剩余,必須計算空腹進食量,使醫師在治療中參考。

        4、藥物治療護理

        4.1 口服降糖藥注意事項囑病人按時及正確服藥。磺脲類藥物應在飯前15~30分鐘使用。雙胍類藥物對胃腸道有刺激作用,可在飯中或飯后服用。

        4.2 應用胰島素的護理(1)胰島素應在4℃的冰箱內保存,使用時計量必須準確,抽吸時避免震蕩。(2)胰島素應在飯前15~30分鐘皮下注射,宜選擇皮膚疏松部位(上臂三角下緣,腹部臍周,大腿外側,前臂及臀部外上1/4處)有計劃按順序輪換注射。每次都要改變部位,防治注射部位皮膚局部硬化而吸收不良。注射部位嚴格消毒以防感染。(3)兩種胰島素合用時應先抽短效胰島素后抽長效胰島素混勻后方可注射,抽藥先后順序不可顛倒。

        5、康復護理

        5.1 積極做好衛生宣教工作指導患者建立有規律的生活制度,注意個人衛生,預防感染。糖尿病患者常因脫水和抵抗力下降而出現皮膚干燥發癢,也易全身皮膚感染,囑患者應定時擦身或沐浴,以保持皮膚清潔,嚴防抓傷、瘙傷及其它外傷,以防治再次發生感染。

        5.2 教會病人檢測尿糖,飲食控制,藥物劑量調節,低血糖的防治幫助患者及家屬學會胰島素注射技術,掌握用藥方案,觀察常見反應。

        5.3 指導病人堅持長期適量的體育鍛煉,從而提高胰島素的敏感性,促進碳水化合物的利用,改善血糖以及脂肪代謝紊亂,保持血糖水平的正常和身體健美。應選擇適量的全身性的、有節奏的鍛煉項目,如:做操、打太極拳、慢跑、跳交際舞、扭秧歌等。但在血糖不穩定,病人出現血管并發癥,糖尿病腎病時,不易進行體育鍛煉。

        5.4 囑患者遵照醫囑按時用藥,不可隨意減少或停用,定期來門診復查病變及隨診。

        總結:經上述護理使患者都能正確認識和對待疾病,掌握糖尿病的有關知識和技能,主動參與疾病的控制并積極配合治療,有效的促進血糖的控制減少并發癥的發生,使病人都獲得了滿意的治療效果,提高了糖尿病患者的生活質量。

        基本公共衛生高血壓、2型糖尿病管理服務項目開展以來。根據年初全縣衛生工作會議精神總體要求,以深化醫療衛生提示改革為重點,著力抓好公共衛生服務項目工作,全面實施基本公共衛生服務項目,積極開展高血壓、糖尿病等慢性病的綜合防治工作,加強慢性病服務項目管理與規范管理。現將開展情況總結如下:

        一、 制定公共衛生管理服務方案

        以基本公共衛生高血壓、2型糖尿病患者管理服務項目指導方案,結合我鄉實際情況確定具體項目目標,對轄區內所有35歲以上高血壓、2型糖尿病等患者為管理人群,在門診和各衛生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機,對高血壓、2型糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪,并制定了高血壓、2型糖尿病篩查、確診管理工作流程,做到了慢性病個案實行一人一檔案,每個檔案中有個人信息表、個人體檢表,填表書寫要規范、完整,明確了公共衛生管理項目的各項職責。做好鄉村醫生培訓工作,將轄區內的各類資料整理歸檔管理和上報工作,力爭我院公共衛生管理服務項目建檔率、規范管理率達到上級要求。

        二、 培養基本公共衛生管理服務項目管理人員

        為了使我院公共衛生管理項目工作順利實施,今年舉辦了高血壓、2型糖尿病知識講座,之后接受廣大群眾咨詢。根據公共衛生高血壓、2型糖尿病患者管理服務項目指導方案的具體管理和規范管理要求,培訓我院公共衛生服務人員和鄉醫熟練管理和規范管理程序,牢固掌握疾病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸檔工作要領,工作中一定要按要求認真填寫信息表格,準確記錄數據,及時發現目標管理服務人群,做到及時發現患者,及時登記信息,及時建檔管理及時隨訪,同時,要求各級公共衛生人員每月按時上報各類疾病患者本月的發現數和累計病人數,并按實施方案要求定期管理,幫助患者家屬及社會人群了解高血壓、2型糖尿病對個人、對家庭危害,教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病,從而減少疾病造成的影響,指導目標人群倡導“合理膳食,戒煙戒酒,適量運動,心理平衡”的健康生活方式,重點干預35歲以上正常高值血壓,超重肥胖人群,以利推遲或預防高血壓、2型糖尿病的發生,同時指導高血壓、糖尿病患者規范用藥,按各個患者的實際情況決定防治措施,告訴患者出現哪些異常時應及時就診,做好危急患者的轉診工作,督導門診和鄉醫為轄區內慢性病患者建立管理檔案,從而使慢性病從管理到規范管理。

        三、全鄉具體工作開展情況

        20__年,按縣衛生局慢性病管理服務要求,開展慢性病管理服務項目,衛生院對全鄉6個村委33個村全面開展高血壓、2型糖尿病篩查評估建檔工作,落實公共衛生管理工作人員4人,全鄉登記35歲以上高血壓患者148人,免費體檢訪視148人,管理率100%。全鄉登記35歲以上糖尿病患者41人,免費體檢訪視41人,管理率100%。

        四、 待完善的問題和建議

        公共衛生管理服務項目通過一年的實施,全鄉慢性病工作取得了一些成績,但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強,存在不夠重視的情況,三是部分鄉醫責任心不強,不能按要求開展管理工作,不按時篩查上報工作開展情況,沒有充分發揮鄉醫在村級網點的實際作用。因此,這就需要衛生院加強對鄉醫的培訓工作,明確工作目標和此項工作的重要認識,改變服務意識,增強防病能力,增強公共衛生人員責任心,加大健康教育力度,達到以防為主,防治結合,指導和幫助慢性病患者醫療、康復,減少慢性病的發病,有利于家庭、社會和諧發展。

      糖尿病病人護理見習心得范文 篇2

        到了寒假,寬裕的時間除了放松自己身心之外,更重要的是做一件有意義的事來充實自己,我所就讀的山東大學要求我們每個學生在假期做一份社會實踐,以增加我們的社會經驗。

        我所參與實踐的醫院是瀾滄縣第一人民醫院,這是一所集臨床、教學、科研為一體的綜合性“二級甲等”醫院。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,有老師為我介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我可以較快地適應兒科的工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

        兒科的工作是非常繁重與雜亂的,真正進入病房后感觸很深了。的確,兒科的活很零碎、很雜亂,還可以說是很麻煩,可是透過多數家長的不理解,我發現兒科大夫和護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有兒科,這就說明了兒科的重要性。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的見習,我才更全面而深刻的了解兒科護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識兒科工作,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。

        不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這幾天的見習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點。

        一,理論知識的問題:以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的、而中國式的教育一向是填鴨式的、被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。

        二,角色轉化問題:見習剛開始,很多東西都不了解,真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦,干事情總是縮手縮腳。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的,不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。

        三,膽魄的鍛煉:面對病人,特別是兒科的小孩,痛哭是經常的,看到孩子們痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此小心翼翼、束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點!膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

        四,無菌觀念和規范化操作:無論何時何地,老師都強調無菌觀念,因此我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法,至于新辦法、創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。

        五,微笑服務:在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!

        有個事實眾所周知,學生的實際操作能力與在校理論學習有一定的差距。在這次實踐中,這一點我感受很深。在學校,學習的理論知識很多很多,幾乎是面面俱到;而在實際工作中,很可能是書本上的知識一點都用不上。或許工作中運用到的只是很簡單的問題,只要套公式似的就能完成一項任務。有時候我會想,實際操作這么簡單,但為什么我們要學習那么深奧的知識呢?現在的教育真的存在很大的弊端,嚴重的脫離了社會實際應用嗎?其實不然,在學習這些吃力的知識的同時,我們的學習能力提高了,理解能力和邏輯思維能力也增強了。更在許多書本中教我們如何去做好自己,教我們樹立自己遠大的理想,這將更好的為我們社會實踐打基礎。作為大學生,我們的年齡也不小了,離走向社會工作也不遠了,我們應該懂得與社會上各方面的人交往,處理社會上發生的各方面的事情,這就意味著我們必須得重視社會實踐。畢竟畢業以后我們不能再帶著幼稚、茫然的眼神走進社會,就像我們當初走進大學一樣。我們要帶著實實在在的能力走進社會,為社會服務。

        見習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換;見習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。

        帶著一份希翼和一份茫然來到了雅職院附屬醫院,開始了我的見習生涯、我的身份將從一個學生變為了一個見習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人、對于這些轉變,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被護士長罵,害怕自己做得很不好,自己不知從何入手。

        當我進入了兒科、本以為可以很快適應,現在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的、憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了幾年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思、然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來、也曾問過不少實習同學,各說紛紜、總之是如人飲水,冷暖自知、但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學、學會如何與病人,老師交流、不善于與人接觸是我的一大弱點,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺、經過這五天的實習,我也有了這層體會、在此,我總結了以下幾點。

        一,角色轉化問題、見習剛開始,很多東西都不了解,但真正的要實際操作了、每天盲目跟著看老師些基礎護理,操作、本想說讓我也試一下,但又不能、因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點、方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,老師都是很樂意講解的、不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。

        二,樹立嚴格執行三查七對。

        三,無菌觀念和規范化操作、在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守、而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。

        四,微笑服務:"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里、因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!

        五,膽魄的鍛煉、面對病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦、因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點、膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

        總而言之,這五天,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我都能克服、這只是見習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲、我想以后的實習是一個挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握機遇。

        在以后的學習中,有了這次見習的經驗,我就可以重點學習自己的不懂的地方了,見習中我發現了自己知識中很多的缺點,我需要完善自己的知識。在未來的職業生涯中,我將恪守勞動紀律,認真踐行相關制度條文,努力學習理論知識,加強思維淬煉,全面提升自身綜合素質,為患者提供優質護理服務,為社會,醫療盡全力,實現人生價值!

      糖尿病病人護理見習心得范文 篇3

        一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始,準備著實習階段又一個接力.

        進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高.除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發現變化及時通知醫生,進行救治.

        了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業知識,也積累了一定的工作經驗.也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數閃閃發光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”

        要成為一名優秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規的操作外,我們還應該做好對癥護理.感冒的癥狀是發熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等.教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養,加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中,我也經常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執行者, 還是健康捍衛者和宣教者.我們應該具備良好的專業素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟.

        經過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫護人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環境,衣著,心理護理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識.

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