退房協議書（通用13篇）
退房協議書 篇1
出賣人：
買受人：
根據《中華人民共和國合同法》及預售商品房退房若干規定，經雙方協商達成如下協議：
因 原因要求退房，該房屋坐落于 ，建筑面積 ，商品房預售許可證為溫房售許字 ，于 年 月 日簽訂的商品房買賣合同（合同編號：
�。�，并于 年 月 日經溫州市房屋交易產權登記管理中心登記備案，備案號 �，F雙方一致達成協議，同意解除該商品房買賣合同。
該協議書簽訂后出賣人將原購房款 元退還給買受人，并開據紅字沖銷收據。
協議雙方以上所簽真實準確，如有不實，愿承擔法律和經濟責任。本協議書自雙方簽訂之日起生效。
該協議書生效后，由出賣人及時向溫州市房屋交易產權登記管理中心申請辦理退房注銷備案手續。
出賣人（簽章）：
買受人（簽章）：
法定代表人：
委托代理人：
簽訂時間：
退房協議書 篇2
出賣人（甲方）：廈門V房地產開發有限公司
買受人（乙方）：柯總，身份證號碼：
乙方于20xx年9月29日與甲方就位于苑室（含1層上樓梯層及地下車庫）房屋的買賣簽訂了《商品房買賣合同》（編號03333），根據福建省廈門市湖里區人民法院民事判決書（20xx）湖民初字第3333號判決確定，雙方簽訂的買賣合同已于20xx年11月11日解除，現雙方就合同解除后的退房手續事宜達成如下協議：
一、甲方于本協議簽署之日起三日內將伍佰萬元人民幣的款項直接轉入以下賬戶，以提前清償乙方按揭購買上述房產的貸款。甲方支付該筆款項系對（20xx）湖民初字第3333號民事判決書的履行、為甲方退還乙方的購房款的一部分：
戶名：柯總
開戶行：
賬號：
二、在甲方履行本協議第一條所規定的義務后三日內，乙方應積極促成：
1、按揭銀行提起注銷上述房產按揭抵押登記申請，并經產權登記管理機關依法受理；
2、廈門市湖里區人民法院解除本案中涉案全部房產的查封措施，并經產權登記管理機關依法受理。
三、在苑室（含1層上樓梯層及地下車庫）房屋的按揭抵押登記注銷后三日內，乙方協助甲方辦理該房產買賣預告登記手續，并促成產權登記管理機關依法受理。
四、退房申請經產權登記管理機關受理當日，甲方按（20xx）湖民初字第3333號民事判決書確定的金額向乙方結清應退還的購房款并支付違約金。
五、乙方逾期履行本協議項下義務的，應根據甲方已付款金額按照銀行同期貸款利率向甲方承擔違約金；甲方逾期履行本協議項下義務的'，應根據應付款金額按照銀行同期貸款利率向乙方承擔違約金。
六、本協議書一式三份，甲、乙雙方各執一份，廈門市房地產交易權籍登記中心一份。
甲方（蓋章）： 乙方（簽字）：
20xx年月日 20xx年月日
退房協議書 篇3
出賣人：_________________________________
買受人：_________________________________
根據《中華人民共和國合同法》及預售商品房退房若干規定，經雙方協商達成如下協議：因__________________________原因要求退房，該房屋座落于__________________________，建筑面積_______________平方米，商品房預售許可證為市房預準字第號，于____年____月____日簽訂的商品房買賣合同（合同編號_______________），并于______年_____月_______日經宜興市房屋產權監理中心登記備案，備案號________________________�，F雙方一致達成協議，同意解除該商品房買賣合同。
該協議書簽訂后出賣人將原購房款___________________元退還給買受人，所有退房手續及合同中涉及的附加條款等均由出賣人和買受人協商后自行解決，協商內容請填寫在本協議書背面（如無其他協議，請在背面注明買賣雙方均無異議）。
本協議自雙方簽訂之日起生效。
該協議生效后，出賣人應及時向宜興市房屋產權監理中心申請辦理退房注銷備案手續。
以上所簽內容真實有效，如有不實，協議雙方愿承擔一切法律和經濟責任。
出賣人（公章）：
買受人：
法定代表人：（簽字、私章）
委托代理人：
簽訂日期：_______年______月_______日
注：該協議書一式三份：出賣人、買受人、宜興市房屋產權監理中心各一份。
退房協議書 篇4
出租方(甲方)：聯系方式： ;
承租方(乙方);聯系方式： 。(附身份證復印件) .
第一條 合同目的
甲、乙雙方自愿就乙方承租甲方所有的房屋一事，達成本合同。
第二條 合同標的及標的用途
甲方將位于 的房屋出租給乙方 使用(租賃用途)。
第三條 合同期限
租賃期限為 年，即 年 月 日至 年 月 日。
第四條 租房款計算方式及支付方式
1、本房屋租金為每月人民幣 元( 元整)。
2、本合同按(分期、一次性)交付租房款為定。分期交付的，按(季/半年)計算。凡分期交付租房款的，乙方應在下一期繼續居住前一周內交付款項。
3、付款方式：從乙方入住日期開始，首期付清 月房租，共計人民幣(大寫)： 圓整(小寫： 元整)，其后按 付房租。
4、乙方應支付押金人民幣(大寫)： 圓整(小寫： 元整)。乙方在入住前必須交納給甲方。在租期滿后，經甲方檢查室內物品是否嚴重損壞與物品是否減少，若有損壞或減少，折價賠償，經檢查合格后，甲方如數退還押金。
第五條 權利義務及責任承擔
1、乙方在接到住房后，應及時更換門鎖;否則發生意外與甲方無關。
2、乙方有權在交付足額租金后合理使用房屋、以及房屋內配套的家具、電器，甲方不得在合同履行過程中非經乙方同意私自處分這些家具、電器。但上述設施若出現安全隱患或損壞，由乙方自行更換或維修。
3、乙方有權在甲方的同意下增置其所需的家具，費用由乙方自己承擔，所增置物所有權歸屬乙方，租賃期滿后乙方應搬出或與甲方協商處理。
4、房屋租賃期間所產生的水費、電費、燃氣費、電話費、物業費以及其它由乙方居住而產生的費用由乙方負擔。
5、租賃期間，乙方不得改變房屋租賃用途(包括且不限于不得轉租)、不得利用租賃房屋從事違法犯罪行為、不道德行為，也不得對近鄰造成傷害、妨礙或干擾，若在租房過程中對近鄰造成損失的，由乙方全權負責。
6、乙方不得損壞房屋以及房內設施，房屋主體不得改變，屋內開關、家具、家電等房內設備不得損壞。若違反本條，乙方應當承擔所有責任并折價賠償，甲方概不負責。
7、乙方必須正確用電，用水，時刻注意防火，防盜，防事故，保證自己和他人的生命和財產安全，遵守小區的管理規定。房內開關照明、煤氣設施(電熱水器、煤氣熱水器、煤氣灶等)均正常，租賃期間，乙方發生任何安全事故，概由乙方負責，甲方概不負責。
8、租賃期滿后，如乙方要求繼續租賃的，應提前1個月向甲方提出，甲方收到乙方要求后，在同等條件下，乙方有優先租賃的權利。
9、凡乙方違反本合同條款的，甲方有權隨時單方解除合同(合同接觸時間以甲方通知乙方的`時間為準，通知方式包括并不限于電話、短信、書信等);并且甲方有權追索乙方造成的損害賠償(賠償范圍包括但不限于為索賠所支付的訴訟費、律師費及其他合理費用)。
第六條 合同終結
1、 合同期限屆滿;
2、 雙方協商均合意解除;
3、 乙方違反本合同款項的約定，甲方可隨時單獨解除合同;
4、 違約責任：乙方若在租賃合同期間內退房，甲方只退還押金500元(伍佰元整)。若甲方因自己的原因單方解除合同，需提前兩個月通知乙方，并得到乙方同意后退回乙方租房押金。
第七條 其他
1、 未盡事項雙方可補充合同，補充的合同與本合同具有同等法律效力。
2、 本合同簽訂之日煤氣表計數;水表計數 ;
電表計數 。
3、 本合同一式貳份，甲、乙雙方各執壹份，自雙方簽字或捺印之日起生效。 房內設備： 電視 臺、冰箱 臺、洗衣機 臺、空調 臺、電風扇 把、熱水器 臺、抽油煙機 臺、煤氣灶 臺、床 張、沙發 套、餐桌 套、茶幾 張、飲水機 臺(若有損壞，乙方折價賠償)
甲方： 乙方：
xx年xx月xx日
退房協議書 篇5
出租人(下稱甲方)： 身份證號：
聯系電話：
承租人(下稱乙方)： 身份證號：
聯系電話：
乙方為合法住宿之需要，就租用甲方房屋事宜，雙方經充分協商，達成如下一致協議條款。
一、租賃物及用途
甲方愿意將擁有完整所有權及處分權的(座落在 室、面積約為 平方米的)房屋租賃給乙方使用。乙方愿意承租上述房屋，保證在合法住宿范圍內使用房屋，不得進行違法活動、不得影響周邊人家的正常生活。
二、租賃期、費用及給付
乙方租賃甲方房屋的期限為 ，自_____ 年_____月_____日起至_____ 年_____ 月_____日止。房屋租金合計元，需一次性支付;并一次性支付物管、寬帶費、收視費用合計元，采取先付租金后使用的原則。為如經雙方協商同意后本協議書提前解除或終止的，租賃期間不受時間限制。 乙方如需續簽或終止需提前30天以上告知甲方。同時，乙方須支付甲方人民幣 元作為房屋家電的押金，此筆款項自租賃期限屆滿后，若房屋及家電、家具均無人為損壞，由甲方全額無息退還給乙方。 乙方所用水、電、煤氣、等相關生活費用由乙方自行承擔，并按時繳納，逾期造成停水停電的，由乙方承擔全部責任。 水初始數： 電初始數：
三、甲方的權利和義務
1、甲方有權按約定收取租賃費用及乙方應承擔的費用;
2、甲方應按約定條件及時將租賃房屋交乙方合理使用;
四、乙方的權利和義務
1、乙方應按約定用途使用所租用的房屋并及時給付租金及其他應承擔的費用。
2、乙方不得對房屋進行任何裝修，如增設他物可能影響甲方房屋結構或安全的，應事先征得甲方的書面同意，并不得破壞房屋結構。
3、乙方不得利用承租房屋進行違規經營或違法活動，損害公共利益，不得以甲方名義對外進行活動，不得作出任何有損甲方利益的行為。
4、乙方應盡善良管理職責，合理使用甲方的房屋、附屬設施及有關財產。
5、乙方不得轉讓、抵押甲方財產，亦不得以甲方財產為他人提供擔保。
五、協議的解除、終止及違約責任
本協議書約定的租賃期限屆滿時，本協議書自行終止。若經雙方協商同意延期的，繳納相關租金費用后按本協議條款自動延期。
本協議書履行過程中，雙方一致同意提前終止履行協議的，本協議書提前解除。 符合本協議書約定的其他條件的，本協議書終止履行。
乙方擅自違反本協議書的，甲方有權解除協議提前終止協議履行， 且乙方繳納的房屋押金不予退還。
六、其它約定
1、協議書履行期間，承租房屋由乙方負責日常維護管理。除乙方正常使用該租賃房屋及屋內家電之外，對于非人為因素造成的租賃房屋及屋內家電的損壞，甲方應及時給予維修完善以保證其正常使用，其相關費用由甲方承擔。如因乙方使用不當造成的損失應有乙方照價賠償、或按原修復。(詳見財產移交清單)
2、協議提前解除或終止的，乙方未能在約定的期限內及時辦理移交手續的，甲方有權直接接受所出租房屋并清理出乙方財物等，由此引起的一切后果由乙方承擔。
3、協議期限內若遇拆遷、改制、其他非甲方原因導致無法繼續履行協議的，甲方應提前通知乙方終止本協議書履行，雙方互不承擔違約責任，雙方按實際天數結算租金及乙方應承擔的費用。
4、財產移交清單為本協議書的組成部分;乙方的有關身份證明文件影印件為本協議書的附件。
5、其他：八、若因本協議書履行產生爭議的，由雙方協商解決;協商不成的，由房屋所在地人民法院訴訟解決。
九、本協議書經雙方簽字或蓋章后生效。
十、本協議書一式二份，雙方各執一份。
甲方：乙方：
xx年xx月xx日
退房協議書 篇6
甲方：___________房地產開發有限公司
乙方：________________________
因甲方提供之____________花園第四期25B102號樓樓前增設一個公共廁所引起乙方不滿。雙主經過友好協商達成如下協議：
1、乙方答應將房退回甲方。
2、甲方承諾：
A、甲方承擔所有退房費用。
B、甲方退回乙方所有購房費用及供房六期費用共計人民幣：壹拾壹萬玖仟伍佰柒拾壹元玖角貳分。
甲方代表簽名：_______乙方代表簽名：_______
___年___月___日___年___月___日
退房協議書 篇7
甲方：
乙方：
因乙方身體原因病重需大量資金治療，考慮到家庭經濟上的困難，經夫妻雙方協商，特申請將購買的房屋退回甲方，經甲乙雙方友好協商，達成以下協議：
1、甲方收回乙方現有住宅（______），經協商總價為______元，其中包含：房款______元；_________.
2、雙方簽訂協議之日，甲方向乙方支付預付款（______萬元），（乙方同時將房款、維修基金、抵押、擔保費等原繳費收據提供給甲方）_________.
3、乙方自合同簽訂之日起保護房屋內裝修保持原樣，并在______月內搬離現有房屋；_________.
4、任何一方因人為因素造成合同延誤，由違約方承擔全部違約責任（不可抗力與政策調整情況除外）。
5、為保護利益雙方，簽訂協議后由______市公證處進行合同公證。本協議一式三份，甲、乙雙方各持一份，公證處留存一份。_________.
6、自本協議簽訂之日起，甲方不再辦理乙方的住宿費用報銷事宜。
7、雙方均不再提出本協議外的其它主張及有損各方形象的其他事宜，如出現承擔相關法律責任。
備注：后附無法搬運的家具清夫妻結婚證、身份證病例證明等復印件
甲方：
乙方：
簽字（蓋章）： 簽字（蓋章）：
退房協議書 篇8
甲方：
乙方：
甲乙雙方原于________年____月____日簽訂的房屋租賃合同，租賃房屋位于____市____區____街__號樓，總面積約為：10200平方米�，F因情勢變更無法繼續履行合同，經雙方協商同意，就解除該房屋租賃合同達成以下條款：
一、自本協議生效之日起，以上房屋租賃合同解除。合同解除后，甲乙雙方互不追究對方的違約責任。
二、乙方應于本協議生效之日起日內，將房屋移交給甲方。移交前，乙方會同甲方驗收房屋設施、設備及物品，驗收合格后，乙方從承租的房屋內搬走。
三、關于該租賃房屋的外裝修費用，甲乙雙方協商聘請有資質的單位，以該單位審定的結算價格為準，多退少補。
四、乙方在管理使用該租賃房屋期間所發生的所有稅費，包括：房屋產權稅、土地使用稅以及室內的裝修、裝飾費用等等，不再向甲方主張;甲方支付的室內裝修、裝飾費用貳佰萬元，也不再向乙方主張。本協議生效后，甲乙雙方就該部分費用互不相欠。
五、乙方應在移交承租房屋同時，將該房屋裝修施工圖紙以及其他與該房屋有關的圖紙、資料等全部移交給甲方。
六、乙方就該房屋的隱蔽工程，在租賃合同解除后甲方需要時，負有說明和配合的義務。
七、如乙方按照約定，履行了本協議的全部義務，包括第五條及第六條的附隨義務，甲方免除乙方所欠合同解除前的租賃費。
八、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。
九、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等效力。
甲方：
乙方：
退房協議書 篇9
甲方：_______
乙方：_______
鑒于：甲方和乙方于_______年_______月_______日簽訂了《房屋租賃合同》（合同號）（以下簡稱“原協議”），乙方租賃甲方位于（地點）的（號）房間�，F乙方打算退租，甲方打算把房屋租給別人。經雙方友好協商，達成如下協議：
第一條 甲方同意乙方退租位于_______，甲方不向乙方收取任何違約金，并在乙方搬出日后5日內， 在扣除乙方應繳納的房租后（計算到乙方實際搬出日）退還乙方押金和乙方已繳納的房屋租金。
第二條 乙方必須于_______年_______月_______日前搬出_______。乙方每逾期一日搬出，則向甲方支付日租金2倍的滯納金。
第三條 甲方須保障乙方在搬出過程中無第三方阻擾，如因第三方阻擾造成乙方無法順利搬出的損失由甲方承擔。
第四條 甲乙雙方在乙方搬出之前 須按原租賃合同約定的金額繳納房租。
第五條 本協議生效日開始原協議自動終止。
第六條 本協議自雙方簽字，蓋章后生效。
第七條 本協議一式兩份，甲乙雙方各一份，具有同樣的法律效力。
第八條 因本協議產生的任何糾紛，雙方都應該友好協商解決，如協商解決不能，任何一方均有權向房屋所在地人民法院起訴。
甲方：_______乙方：_______
簽約代表：_______簽約代表：_______
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
退房協議書 篇10
出賣人：_________________________________
買受人：
_________________________________
根據《中華人民共
和國合同法》及預售商品房退房若干規定，經雙方協商達成如下協議：因
__________________________原因要求退房，該房屋座落于__________________________，
建筑面積_______________平方米，商品房預售許可證為 （ ）市房預準字第（ ）號，
于____年____月____日簽訂的商品房買賣合同（合同編號_______________），并于______年
_____月_______日經宜興市房屋產權監理中心登記備案，備案號________________________。
出賣人（公章）： 買受人：
法定代表人：（簽字、私章）委托代理人：
簽訂日期：_______年______月_______日
退房協議書 篇11
出租方（甲方）：
承租方（乙方）：
第一條 合同目的
甲、乙雙方自愿就乙方承租甲方所有的房屋一事，達成本合同。
第二條 合同標的及標的用途
甲方將位于 的房屋出租給乙方 使用（租賃用途）。
第三條 合同期限
租賃期限為 年，即 年 月 日至 年 月 日。
第四條 租房款計算方式及支付方式
1、本房屋租金為每月人民幣 元（ 元整）。
2、本合同按（分期、一次性）交付租房款為定。分期交付的，按（季/半年）計算。凡分期交付租房款的，乙方應在下一期繼續居住前一周內交付款項。
3、付款方式：從乙方入住日期開始，首期付清 月房租，共計人民幣（大寫）： 圓整（小寫： 元整），其后按 付房租。
4、乙方應支付押金人民幣（大寫）： 圓整（小寫： 元整）。乙方在入住前必須交納給甲方。在租期滿后，經甲方檢查室內物品是否嚴重損壞與物品是否減少，若有損壞或減少，折價賠償，經檢查合格后，甲方如數退還押金。
第五條 權利義務及責任承擔
1、乙方在接到住房后，應及時更換門鎖；否則發生意外與甲方無關。
2、乙方有權在交付足額租金后合理使用房屋、以及房屋內配套的家具、電器，甲方不得在合同履行過程中非經乙方同意私自處分這些家具、電器。但上述設施若出現安全隱患或損壞，由乙方自行更換或維修。
3、乙方有權在甲方的同意下增置其所需的家具，費用由乙方自己承擔，所增置物所有權歸屬乙方，租賃期滿后乙方應搬出或與甲方協商處理。
4、房屋租賃期間所產生的水費、電費、燃氣費、電話費、物業費以及其它由乙方居住而產生的費用由乙方負擔。
5、租賃期間，乙方不得改變房屋租賃用途（包括且不限于不得轉租）、不得利用租賃房屋從事違法犯罪行為、不道德行為，也不得對近鄰造成傷害、妨礙或干擾，若在租房過程中對近鄰造成損失的，由乙方全權負責。
6、乙方不得損壞房屋以及房內設施，房屋主體不得改變，屋內開關、家具、家電等房內設備不得損壞。若違反本條，乙方應當承擔所有責任并折價賠償，甲方概不負責。
7、乙方必須正確用電，用水，時刻注意防火，防盜，防事故，保證自己和他人的生命和財產安全，遵守小區的管理規定。房內開關照明、煤氣設施（電熱水器、煤氣熱水器、煤氣灶等）均正常，租賃期間，乙方發生任何安全事故，概由乙方負責，甲方概不負責。
8、租賃期滿后，如乙方要求繼續租賃的，應提前1個月向甲方提出，甲方收到乙方要求后，在同等條件下，乙方有優先租賃的權利。
9、凡乙方違反本合同條款的，甲方有權隨時單方解除合同（合同接觸時間以甲方通知乙方的時間為準，通知方式包括并不限于電話、短信、書信等）；并且甲方有權追索乙方造成的損害賠償（賠償范圍包括但不限于為索賠所支付的訴訟費、律師費及其他合理費用）。
第六條 合同終結
1、 合同期限屆滿；
2、 雙方協商均合意解除；
3、 乙方違反本合同款項的約定，甲方可隨時單獨解除合同；
4、 違約責任：乙方若在租賃合同期間內退房，甲方只退還押金500元（伍佰元整）。若甲方因自己的原因單方解除合同，需提前兩個月通知乙方，并得到乙方同意后退回乙方租房押金。
第七條 其他
1、 未盡事項雙方可補充合同，補充的合同與本合同具有同等法律效力。
2、 本合同簽訂之日煤氣表計數；水表計數 ；電表計數 。
3、 本合同一式貳份，甲、乙雙方各執壹份，自雙方簽字或捺印之日起生效。 房內設備： 電視 臺、冰箱 臺、洗衣機 臺、空調 臺、電風扇 把、熱水器 臺、抽油煙機 臺、煤氣灶 臺、床 張、沙發 套、餐桌 套、茶幾 張、飲水機 臺（若有損壞，乙方折價賠償）
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
退房協議書 篇12
甲方（出租方）：_______
乙方（承租方）：_______
原乙方承租甲方位于_______的房產，每月租金為_______元，租房押金是_______元 ，租用到期日期為_______年_______月_______日， 現由于乙方工作變動，要求提前終止租賃合同。經雙方協商，達成以下退租協議：
一、乙方租用該房屋租期提前于_______年_______月_______日結束，租金支付到_______年_______月_______日為止。自_______年_______月_______日起該房屋由甲方收回自行處置，甲乙雙方原簽訂的房屋租賃合同即行廢止。
二、乙方須于_______年_______月_______日將該房屋清理移交甲方，每逾期一天，乙方須支付月租金3%的滯納金。
三、乙方須在_______年_______月_______日房屋移交前，將自已的私人物品及時清走，否則甲方有權將乙方遺留的私人物品當作垃圾清掉，由此造成的損失由乙方自行負責。
四、乙方在清理移交該房屋過程中，須保證房屋結構與承租前一致、保證屋內的設備、家私、家電完好。否則甲方有權要求乙方賠償。乙方將所有鑰匙，交還給甲方，并且承諾沒有復制翻配。
五、乙方在移交房屋前，應將拖欠的物業管理費、水費、電費、燃氣費、衛生管理費等費用結清。
六、乙方承諾將_______年_______月_______日簽訂租房合同時繳納的元押金作為違約金及甲方租房誤期補償款。
七、該房屋退租后，甲、乙雙方圍繞該房屋租賃而產生的一切經濟關系和結算即行完畢，雙方不存在因該房屋租賃而有未了的任何法律、安全生產及經濟糾葛。
八、此本協議一式兩份，甲乙雙方各一份，具有同樣的法律效力。
九、本協議自簽訂之日起生效，甲乙雙方應共同遵守。若有糾紛，雙方應該友好協商解決。如協商不成，任何一方均有權向房屋所在地人民法院起訴。
甲方：_______乙方：_______
身份證：_______身份證：_______
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
退房協議書 篇13
甲方：_________________
乙方：_________________
經甲乙雙方協商，就""商品房(以下簡稱商品房)購買時退房有關事宜協議如下：
1、乙方同意在領取商品房鑰匙之日起6個月內將現居住甲方在_______區_______棟_______單元 室(套內建筑面積為： _______m2 )的住房退還甲方，以后不再向甲方申請住房。甲方同意乙方在申購"_______"商品房計算現有面積時以零面積計算參加排隊。
2、乙方同意領取商品房鑰匙之日起(以開發商通知統一領取鑰匙的截止時間開始計算，超過領取鑰匙的時間乙方自行負責)如6個月內未將甲方住房退還甲方，從第7個月開始房租按每月20元/m2向甲方支付，房租直接從乙方工資中扣除，直至退房為止，不再另行通知。
3、如乙方未購得商品房或退房后本協議自動終止。
4、未盡事宜雙方協商解決。
5、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。
甲方(委托代表簽章)： 乙方(簽章)：
聯系電話 聯系電話
日期：