糾紛協議書模板合集（精選3篇）
糾紛協議書模板合集 篇1
甲方：1、羅，陳之子。
2、羅，陳之夫。身份證號碼：………
3、倪，陳之母。
乙方：有限責任公司
法定代表人：洪，職務：。
丙方：洪，身份證號碼：………
甲方羅之妻陳系乙方工人，因工作原因于20xx年6月21日發生事故，因醫治無效于20xx年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：
一、死亡賠償協議書范本中喪葬事宜：
甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)
二、死亡賠償協議書范本中賠償金額：
乙方向甲方之倪支付賠償金壹萬元;向甲方之羅、羅支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、死亡賠償協議書范本匯中付款期限：
20xx年6月30日前支付倪全部賠償金壹萬元，支付羅、羅××部分賠償金伍萬元;20xx年5月21日前支付羅、羅剩余全部賠償金叁萬陸仟元。
三、違約責任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
四、擔保條款：
丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。
甲方簽字：
時間：
乙方簽字蓋章：
時間：
丙方簽字：
時間：
糾紛協議書模板合集 篇2
甲方：
乙方：
**年10月18日星期四上午，甲方高斌虎和乙方白煥煥；因在課間十分鐘在本班教室門前樓道玩耍，高斌虎把白煥煥推了一把，不慎刻在樓道扶手上。造成白煥煥一顆門牙磕掉小半截，治療費用等損失 。經鳳凰派出所及五中學校主持協調，雙方家長參加，甲方自愿承擔乙方的醫療費等相關費用達成如下協議：
乙方因受傷害所花醫療費在內的一切損失共計2500.00 元人民幣由甲方承擔，且一次性給付乙方；乙方住院醫療發票等費用票據，交給甲方保存。
甲乙雙方以后要冰釋前嫌，和好如初，化干戈為玉帛。不得再以同一事實和理由互相找對方的茬 ，今后誰起禍端誰負主要責任。本案例的處理為一次性處理，后由什么事不與本案無關。
此協議一式 份，簽字按手印后生效；
甲方家長簽名同意： 年 月 日
乙方家長簽名同意： 年 月 日
見證人：
五中學校調解人簽名：
年 月 日
糾紛協議書模板合集 篇3
甲方：
乙方：男漢族歲省縣鄉村人。
女漢族歲省縣鄉村人。
200年月日，乙方、人乘坐甲方
縣公司的號大客車，大客車在路段發生交通事故，(詳情見公交認字(200)第號)造成乙方人不同程度受傷，現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠，經雙方協商一致達成協議如下：
1、乙方于200年月日住院至200年月日出院，住院天，共花去醫療費：元，住院期間護理費：×=元，伙食補助費×15=元，誤工費：出院后按個月計算×
=元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。
2、乙方于200年月日住院至200年月日出院，住院天，共花去醫療費：元，住院期間護理費：×=元，伙食補助費×15=元，誤工費：出院后按個月計算×
=元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。
3、乙方、人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方，由甲方全權負責。
4、本協議經甲、乙方雙方簽字后生效。協議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。
甲方：乙方：
200年月日