工傷待遇發放委托書(精選3篇)
工傷待遇發放委托書 篇1
本人因________________,不能親自解決_______________的相關手續,特委托________________作為我的合法代理人,全權代表我解決相關事項,對委托人在解決上述事項經過中所簽訂的有關文件,我均予以認可,并承受相應的法律職責. ____ 年 _____ 月 _____ 日
工傷待遇發放委托書 篇2
申請人:________,性別:____,漢族,_____年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業_________________,聯系方式:______________.
被告:_________________某公司,地址:_________________
法定代表人:______________任______________職務,聯系電話:_________________
請求事項:
請求勞動部門依法認定申請人在什么時間受傷為工傷。
事實及理由:
申請人是___________公司職工,年、月被招入公司,擔任__________工作,在_____年_____月_____日上班時間,因為公司發生__________工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫院住院治療,現已治療_____個月,花費醫藥費__________元。根據《工傷保險條例》的規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
_____________仲裁委員會
申請人:_________________(簽名)
_____年_____月_____日
工傷待遇發放委托書 篇3
今委托,,身份證號:,為 的代理人,全權代表我司負責我司所生產大桶水桶身廣告業務,我司對代理人依法辦理的事宜均承擔法律責任。
委托書自簽訂之日起,截止20xx年12月31日,為避免重復,我司承諾在此期間,未經代理人同意情況下,不再委托或安排第二方辦理此項業務,否則代理人有權追究法律責任。
代理人承諾,以月為單位,辦理廣告所獲得收入,除去運營成本等必要開支外,所獲盈余支付一半與我司作為租金,具體金額以發票和廣告發布合同金額為準,否則委托書自動失效! 此委托書一式兩份,亦為租賃合同,雙方簽章后生效!
委托單位(簽章):
法定代表(簽章):
簽訂時間:__________年_____月_____日
代理人(簽章):
簽訂時間:__________年_____月_____日
