保險理賠委托書(通用6篇)
保險理賠委托書 篇1
保險理賠委托書
汽車保險股份有限公司:
茲有我單位(個人)------------------委托(委托人)全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取報案號;--------------------的保險賠款。
領(lǐng)取保險款金額:¥ ----------------(大寫:--------------- )
以轉(zhuǎn)賬方式支付給:戶名:------------ 開戶銀行:------------------ 銀行賬戶--------:
委托人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認,此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由委托人確認其真實性,因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的賬號,本授權(quán)人已確認以上指定賬號信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。
4、授權(quán)人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。
授權(quán)人簽章(公章):
身份證號:
日期:
保險理賠委托書 篇2
財產(chǎn)保險公司:_________________
茲有我單位(個人)________________委托(受托人)
全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許受托人領(lǐng)取保單號:_________________賠案號:________________的保險賠款。
領(lǐng)取賠款金額:_________________¥_________________(大寫:________________)
以轉(zhuǎn)帳方式支付給:_________________戶名:________________
開戶銀行:_________________
銀行帳號:_________________
受托人在執(zhí)行和處理上述事項的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認,此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由受托人確認其真實性。因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟賠償責(zé)任由領(lǐng)款人承擔(dān)。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)帳劃入以上指定的帳號,本授權(quán)人已確認以上指定的賬戶信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。
授權(quán)人簽章(公章):_________________受托人簽章(公章):_________________
身份證號:_________________身份證號:_________________
日期:_________________日期:_________________
被保險人身份證復(fù)印件粘貼處
受托人身份證復(fù)印件粘貼處
保險理賠委托書 篇3
甲方系_______________妻子系_______________父親系_______________母親系_______________兒子
乙方系_______________車駕駛員
丙方系_______________車所有人
一.事故發(fā)生時間:_______________;地點:_______________
二.事故概況:_______年________月________日中午,_______________駕駛_____________與_____________在_____________發(fā)生交通事故,_______________送__________醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三.協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在__________分局交通警察支隊的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:
1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計__________萬元(小寫:_______________元)整,其中包括已預(yù)付人民幣__________萬元和剩余款項__________萬元。
2.甲方同意接受上述賠償款項,認同__________分局交通警察支隊所作的事故責(zé)任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3.甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4.本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__________萬元,剩余款項__________萬元,待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。
5.丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6.甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7.本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,__________分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
甲方_______________
乙方_______________
丙方_______________
___________年___________月_________日
保險理賠委托書 篇4
甲方系________妻子系________父親系________母親系________兒子
乙方系________車駕駛員
丙方系________車所有人
一.事故發(fā)生時間:________年________月________日;地點:________________
二.事故概況:________年________月________日中午,________駕駛________與________在________發(fā)生交通事故,________送________醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三.協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在________分局交通警察支隊的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:
1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計________萬元(小寫:________元)整,其中包括已預(yù)付人民幣________萬元和剩余款項________萬元。
3.甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4.本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金________萬元,剩余款項________萬元,待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。
6.甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7.本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
授權(quán)人簽章(公章):________________
身份證號:________________
日期:________________
保險理賠委托書 篇5
中國_______________保險股份有限公司_____________分公司/中心支公司:_________________
貴公司保險單項下的被保險人已發(fā)生事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。
委托期限:自_________________年_________________月_________________日至理賠結(jié)束時止。
委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟糾紛由委托人承擔(dān),與貴公司無關(guān)。
委托人簽名欄:_________________
委托人(簽名)_________________
身份證號碼:_________________
與被保險人關(guān)系:_________________
日期:_________________
保險理賠委托書 篇6
茲有委托人某某(身份證號_____________)委托某某(身份證號________________)全權(quán)辦理__________車(車牌號_______________)的理賠業(yè)務(wù),對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。委托期限:_________________自簽字之日起至上述事項辦完為止。
委托人:_________________(居右)
受托人:_________________(居右)
_____年_____月_____日(居右)
