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      招標授權委托書格式

      發布時間:2023-03-02

      招標授權委托書格式(精選26篇)

      招標授權委托書格式 篇1

        陳涌華 (委托人即招標人的法定代表人的姓名)系射陽華泰置業有限公司 (招標人名稱)的法定代表人,現授權委托 江蘇鑫緣項目管理有限公司(招標代理機構名稱),就幸福華城三標段(D-10、12#摟;D-11、13#摟;地下室2、3#摟)土建、安裝(擬招標項目名稱)的代理人,以招標人的名義辦理以下事項(有委托的在□中打√,無委托的`在□中打╳):

        √代擬發包方案; □

        √發布招標公告(發出投標邀請書); □

        √編制資格預審文件; □

        √組織接收投標申請人報名; □

        □審查潛在投標人資格,確定潛在投標人;

        √審查潛在投標人資格,確定潛在投標人; □

        √編制招標文件; □

        □編制工程量清單;

        □編制工程標底;

        □組織現場踏勘和答疑;

        √組織開標、評標; □

        √草擬工程合同; □

        √編制招投標情況書面報告; □

        √與發包有關的其它事宜: □

        招標代理人在代理招標過程中辦理上述事宜所簽署的一切文件和處理與之有關的一切事務,委托人均予以承認,但發包方案、中標通知書、招投標情況書面報告需經委托人簽署。代理人無轉委托權。

        本授權委托書的有效期為 代理合同簽定之日至 代理工作完成時間為止 。

        特此聲明。

        委托人:(蓋章)

        法定代表人:(簽字)

      招標授權委托書格式 篇2

        與就工程的招標項目投標有關事宜,經各方充分協商一致,達成如下協議:

        一、由牽頭,參加,組成聯合體共同進行本招標項目的投標工作。

        二、為本次投標的主體單位,聯合體以主體方的名義參加投標,聯合體中標后,聯合體各方共同與招標方簽訂合同,就本中標項目對招標方承擔連帶責任。

        三、主體方負責等工作;參加方負責工作。

        四、負責等工作,具體工作范圍、內容以合同為準。

        五、負責等工作,具體工作范圍、內容以合同為準。

        六、各方對于分享項目成果和知識產權的約定為:

        七、各方的責任、權利、義務,在中標后經各方協商后報招標方同意另行簽訂協議或合同。

        八、各方不得再以自己名義在本項目中單獨投標。聯合投標的項目責任人不能作為其它聯合體或單獨投標單位的項目組成員。因發生上述問題導致聯合體投標成為廢標,聯合體的其他成員可追究違約行為。

        九、未中標,本協議自動廢止。

        主體方:參加方:

        公章:公章:

        法定代表人:法定代表人:

      招標授權委托書格式 篇3

        委托保證人(以下稱甲方):_____________

        住所:_________________________________

        法定代表人:___________________________

        電話:_________________________________

        保證人(以下稱乙方):_________________

        住所:_________________________________

        法定代表人:___________________________

        電話:_________________________________

        鑒于甲方參加_________項目的投標,乙方接受甲方的委托,同意為甲方以保證方式向_________(以下簡稱“招標人”)提供投標擔保。甲乙雙方經協商一致,訂立本合同。

        第一條 定義

        本合同所稱投標擔保是指乙方向招標人保證,當甲方未按照招標文件的規定履行投標人義務時,由乙方代為承擔保證責任的行為。

        第二條 保證的范圍及保證金額

        2.1 乙方保證的范圍是甲方未按照招標文件的規定履行投標人義務,給招標人造成的.實際損失。

        乙方在甲方發生以下情形時承擔保證責任:

        (1)在招標文件規定的投標有效期內即______年______月______日后至______年______月______日內未經招標人許可撤回投標文件。

        (2)中標后因中標人原因未在招標文件規定的時間內與招標人簽訂《建設工程施工合同》。

        (3)中標后不能按照招標文件的規定提供履約保證。

        (4)招標文件規定的投標人應支付投標保證金的其他情形。

        2.2 乙方保證的金額為人民幣__________________元(大寫:__________________)。

        第三條 保證的方式及保證期間

        3.1 乙方保證的方式為:連帶責任保證。

        3.2 乙方保證的期間為:自保函生效之日起至招標文件規定的投標有效期屆滿后______日,即至______年______月______日止。

        3.3 投標有效期延長的,經乙方書面同意后,保函的保證期間做相應調整。

        第四條 承擔保證責任的形式

        4.1 乙方根據招標人要求以下列方式之一承擔保證責任:

        (1)代甲方支付投標保證金為人民幣______元。

        (2)如果招標人選擇重新招標,乙方支付重新招標的費用,但支付金額不超過本合同第二條約定的保證金額。

        第五條 擔保費及支付方式

        5.1 擔保費率根據擔保額、擔保期限、風險等因素確定。

        5.2 雙方確定的擔保費率為:______。

        5.3 本合同生效后______日內,甲方一次性支付乙方擔保費共計人民幣____________元(大寫:____________)。

        第六條 反擔保

        甲方必須按照乙方的要求向乙方提供反擔保,由雙方另行簽訂反擔保合同。

        第七條 乙方的追償權

        乙方按照本合同的約定承擔保證責任后,即有權要求甲方立即歸還乙方代償的全部款項及乙方實現債權的費用,甲方另外應支付乙方代償之日起企業銀行同期貸款利息、罰息,并按上述代償款項的______%一次性支付違約金。

        第八條 雙方的其他權利義務

        8.1 乙方在甲乙雙方簽訂本合同,并收到甲方支付的擔保費之日起______日內,向招標人出具《投標保函》。

        8.2甲方如需變更名稱、經營范圍、注冊資金、注冊地、主要營業機構所在地、法定代表人或發生合并、分立、重組等重大經營舉措應提前三十日通知乙方;發生虧損、訴訟等事項應立即通知乙方。

        甲方:

        乙方:

      招標授權委托書格式 篇4

        我公司對被委托人簽名文件、協議、合同等負全部責任。

        在撤銷授權的書面通知以前,本授權書一直有效。被委托人簽署的所有文件(在授權有效期內簽署的`)不因授權的撤銷而失效。

        委托人(蓋章): 法定代表人 :

        被委托人簽名: 職 務:

        有效期:_______________

        授權單位

        單位名稱:北京----房地產開發公司

        法定代表人:安--

        聯系電話:8807----

        受托人

        姓名:章--

        性別:男

        移動電話:----

        證件名稱:身份證

        證件號碼:----

        所在單位:北京---房地產開發公司

        委托事項:建設項目

        (性質或內容):-----道路工程

        建設位置:

        起點:(位于)海淀 區(縣)百善 鄉(鎮) (村)路(街)

        途經: 昌平,順義 區(縣)

        止點: 通州 區(縣)馬駒橋 鄉(鎮) (村)路(街)

        授權范圍:茲委托 章-- 為本單位建設項目代理人,全權辦理 -----道路工程

        建設工程規劃許可 規劃手續的相關事宜.

        其他需要說明的事項:

        ---------------.

        授權期限:10 月 1 日至 12 月 31 日

        授權單位 法定代表人

        (蓋章) (簽字或簽章)

        授權單位承諾:

        承擔受托人在代理權限內,依照法律,法規,

        規章等規定開展辦理有關規劃事宜中的法律責任. 9 月 30 日

        注:受托人提交本委托書時,須同時提交受托人本人身份證件的復印件.

      招標授權委托書格式 篇5

        委托人: ;身份證號碼: ;聯系電話 .

        受托人: ;身份證號碼: ;聯系電話 .

        就中關村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱 中關村證券清理組 )個人債權人申報登記債權的事宜,委托人對受托人授權如下:

        1授權受托人代理委托人向中關村證券清理組提交并接收申報債權的有關資料;

        2授權受托人代理委托人根據《中關村證券股份有限公司債權登記公告》的規定辦理向中關村證券清理組申報登記債權的其他事宜。

        本授權委托書自委托人簽字之日生效。

        委托人(簽字):

        受托人(簽字):

        20xx年 月 日

      招標授權委托書格式 篇6

        公司對個人授權委托書范本(一)

        致:_________________公司

        我單位現委托_________________(姓名)作為我單位合法委托代理人,授權其代表我單位進行_____________設計工作。該委托代理人授權范圍為:代表我單位與你們進行磋商、簽署文件和處理______________活動有關事務。在整個__________過程中,該代理人一切行為,均代表本單位,與本單位行為具有同等法律效力。本單位將承擔該代理人行為全部法律后果和法律責任。

        代理人無權轉換代理權。特此委托。

        代理人姓名:___________性別:_________________

        年齡:_________________職務:_________________

        身份證號碼:__________________________________

        (代理人簽字樣本)

        日期:______年______月______日

        競標申請人(蓋章):____________

        法定代表人(簽字):____________

        附:委托代理人身份證復印件

        公司對個人授權委托書范本(二)

        委托人:____________;身份證號碼:______;聯系電話______

        受托人:____________;身份證號碼:______;聯系電話______

        就______證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱“______證券清理組”)個人債權人申報登記債權的事宜,委托人對受托人授權如下:

        1、授權受托人代理委托人向______證券清理組提交并接收申報債權的有關資料;

        2、授權受托人代理委托人根據《______證券股份有限公司債權登記公告》的規定辦理向______證券清理組申報登記債權的其他事宜。

        本授權委托書自委托人簽字之日生效。

        委托人(簽字):___________

        受托人(簽字):___________

        ______年______月______日

        公司對個人授權委托書范本(三)

        ________(受理單位名稱):

        茲有我司需辦理__________等事務,現授權委托我司員工:_____性別:_____身份證號碼:__________,前往貴處(司)辦理,望貴處(司)給予接洽受理為盼!

        法人代表(簽字):_________

        (單位名稱)(蓋章)_______

        ________年_____月_____日

        公司對個人授權委托書范本(四)

        我________(姓名)系________(公司名稱)的法定代表人,現授權委托我公司的________(姓名)為我公司代理人,以本公司的名義前來貴單位________(辦理事件)。代理人在此過程中所簽署的一切文件和處理與之有關的一切事務,我們均予以承認。

        代理人無轉委托權。特此委托。企業授權委托書范本。

        代理人:________性別:________年齡:____單位:________

        部門:__________職務:________代理人身份證號碼:_____

        單位名稱(蓋章):_____________

        法定代表人(簽字):___________

        代理人(簽字):_______________

        日期:______年____月_____日

      招標授權委托書格式 篇7

        委托人:_____________________性別:_____________________身份證號:_____________________

        被委托人:_____________________性別:_____________________身份證編號:_____________________

        本人工作繁忙,不能親自辦理相關手續,特委托____________作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任.

        委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.

        委托人:

        X年XX月XX日

      招標授權委托書格式 篇8

        委托人姓名:_________________身份證號:_________________地址:_________________聯系電話:_________________郵編:_________________

        受委托人姓名:_________________性別:_________________,工作單位:_________________地址:_________________,身份證號:_________________聯系電話:_________________郵編:_________________

        具體委托事項、委托范圍:_________________委托人委托上列受委托人在委托人與__________(單位、個人)的__________業務中,作為委托人的商品生產方,其代理權限為全權代理,即:_________________全權生產委托方委托商品。

        _____年 _____月____ 日

      招標授權委托書格式 篇9

        個人薪資授權委托書

        委托人:性別: 身份證號碼: 被委托人: 性別: 身份證號碼:

        本人于月日離職生效,無法親自領取薪資,特委托作為我的合法代理人,代為領取工資,請將本人工資以□現金,□轉賬(銀行名稱:戶名:銀行賬號:)形式發給被委托人,對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的文件均予以認可,并承擔相應的責任,如委托雙方因此事發生任何經濟糾紛,均與發薪公司無關。

        委托人:

        被委托人:

        日 期: 年 月 日

      招標授權委托書格式 篇10

        授權委托書

        委托人:                

        地   址:

        法定代表人:

        受委托人姓名:          性別:        聯系電話:

        工作單位:

        現委托                      在我與                             

        一案中,作為委托方的委托代理人。

        代理人                      的代理權限為下列方式( ):

        (1) 一般授權;

        (2) 特別授權:包括代為承認、變更、放棄訴訟請求,代為和解、調解,提起反訴,代為上訴。

        委托人:

        年    月   日 

      招標授權委托書格式 篇11

        致:_________________公司

        我單位現委托 (姓名)作為我單位合法委托代理人,授權其代表我單位進行_____________設計工作。該委托代理人的授權范圍為:代表我單位與你們進行磋商、簽署文件和處理______________活動有關的事務。在整個__________過程中,該代理人的一切行為,均代表本單位,與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔該代理人行為的全部法律后果和法律責任。

        代理人無權轉換代理權。特此委托。

        代理人姓名: 性別:

        年齡: 職務:

        身份證號碼:

        (代理人簽字樣本)

        日期: 年 月 日

        競標申請人(蓋章):

      招標授權委托書格式 篇12

        委托單位: 注冊地址: 法人代表姓名: 性別: 年齡: 職務: 住址: 受委托人姓名: 性別: 年齡: 職務: 住址: 工作單位:

        我系 的法定代表人,現委托 為我的代理人,并以我的名義參加 的投標活動及商務洽談,中標后依據建設工程合同管理的有關規定簽訂建設工程施工合同。委托人所簽署的一切有關文件,我均予以承認。 特此證明。

        受托人無轉讓委托權。

        委托單位:(蓋章)

        委托單位法定代表人:(簽字、蓋章)

        日期: 年 月 日

      招標授權委托書格式 篇13

        委托人:______________,男/女,_____________年__________月__________日出生,_____族,……(寫明工作單位和職務或者職業),住……。聯系方式:_________________……。

        受委托人:______________,__________律師事務所律師,聯系方式:_________________……。

        受委托人:______________,男/女,_____________年__________月__________日出生,_____族,……(寫明工作單位和職務或者職業),住……。聯系方式:_________________……。受托人系委托人的……(寫明受托人與委托人的關系)。

        現委托_______________、_______________在……(寫明當事人和案由)一案中,作為我方參加訴訟的委托訴訟代理人。

        委托事項與權限如下:_________________

        委托訴訟代理人_______________的代理事項和權限:_________________

        委托訴訟代理人_______________的代理事項和權限:_________________

        年              月              日  

      招標授權委托書格式 篇14

        委托人: 性別 * *年 月 日出生

        公民身份證號碼:

        受托人: 性別 * 年 月 日 出生

        公民身份證號碼:

        委托人與受托人系夫妻關系,共有住房一套坐落于大連市*區(填寫房證地址,必須一致),建筑面積為 平方米,《房屋所有權證》20.。。。房證號。現我們決定出售上述房屋,因不能親自辦理賣房手續,故我委托我的丈夫(或者妻子)為我的代理人,代理我辦理上述房屋出售的一切事宜,并有權簽署相關文件。

        1償還相關銀行(或個人)的抵押貸款,代領保險費,注銷抵押登記,代領房屋所有權證;

        2與買方(身份證號碼)簽訂房屋買賣合同,辦理房屋出售過戶相關手續;

        3代為接收賣房房款(開戶轉款),如需資金監管,則辦理銀行資金監管及解凍手續。協助買方簽訂借款合同

        4如房屋坐落地址變更辦理地址變更手續并領取新證;

        5如上述房屋動遷,代辦拆遷手續,簽訂拆遷補償補償(回遷安置)協議,領取動遷補償費;

        6支付相關稅費,辦理房屋交接事宜。

        7代為查詢、調取房屋檔案相關信息。

        受托人在辦理上述事項中所簽署的一切有關文件,我均予以承認,由此在法律上產生的權利與義務均由我享有與承擔。

        代理人有轉委托權。

        委托期限:一年

        委托人簽名:

        年 月 日

      招標授權委托書格式 篇15

        甲方(受托方):____________________

        乙方(委托方):____________________

        甲、乙雙方本著互惠互利的原則,經友好協商,達成如下協議:

        一、甲方接受乙方的委托,代理《今好DM報紙及雜志》在______________________廣告業務登記點和免費索取點的發行業務。

        二、《今好DM報紙及雜志》是______________________公司免費向讀者發行的周報。甲方按乙方要求完成發行任務。發行方式為在甲方所管理的區域設立免費索取點。并隨甲方送茗洋桶裝水投遞到顧客處。每個顧客限投1份。

        三、甲方可在乙方授權后開展廣告信息登記業務,乙方應嚴格按甲方價格收取廣告費。并做好廣告內容登記,及時通知乙方上門取稿收款。甲方可獲得所收款項的25%提成。提成結算方式為_________________________________。、

        四、甲方須交納200元為廣告登記點的保證金。合同期滿后乙方無條件退返甲方。

        五、雙方責任

        (一)甲方責任

        1.甲方指派專人負責發行事宜。

        2.收貨后___________日內將刊物分發到指定免費索取點,保證每份報紙直接到達每個購茗洋桶裝水顧客手中。

        3.發行《今好DM報紙及雜志》任務數量為___________份/每期。

        (二)乙方責任

        1.乙方將《今好DM報紙及雜志》送到甲方;

        2.保證提成準時發放。

        3. 乙方無償不定期在《今好DM報紙及雜志》為甲方宣傳(乙方店名,地址,和聯系方式)

        五、本協議有效期為___________年___________月___________日至___________年___________月___________日。其余未盡事宜,雙方協商解決。

        六、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

        甲方:_________________ 乙方:_________________ 地址:_________________ 地址:_________________ ______年_____月______日 ______年_____月______日

      招標授權委托書格式 篇16

        委托人:______________,男/女,_____________年__________月__________日出生,_____族,……(寫明工作單位和職務或者職業),住……。聯系方式:_________________……。

        受委托人:______________,__________律師事務所律師,聯系方式:_________________……。

        受委托人:______________,男/女,_____________年__________月__________日出生,_____族,……(寫明工作單位和職務或者職業),住……。聯系方式:_________________……。受托人系委托人的……(寫明受托人與委托人的關系)。

        現委托_______________、_______________在……(寫明當事人和案由)一案中,作為我方參加訴訟的委托訴訟代理人。

        委托事項與權限如下:_________________

        委托訴訟代理人_______________的代理事項和權限:_________________

        ……

        委托訴訟代理人_______________的代理事項和權限:_________________

        ……

        委托人(簽名)

        _____________年__________月__________日

      招標授權委托書格式 篇17

        今委托我公司員工_______________(身份證號:________________)為_________________(單位或者公司)的代理人,全權代表我公司或者單位前去_________________有限公司辦理網站備案業務。我公司對代理人依規定辦理的有關事宜均承擔法律責任。

        法人:_________________(簽章)(簽字)

        代理人:_________________(簽章)(簽字)

        委托單位或公司蓋章:_________________

        _______年_______月_______日

      招標授權委托書格式 篇18

        委 托 人:__________ ,性別:__________ ,民族:__________ ,出生日期:__________ _____年 _____月 _____日,身份證號碼:__________ ,住址為 ,聯系方式:__________ 。

        受委托人:__________ ,性別:__________ ,民族:__________ ,出生日期:__________ _____年 _____月 _____日,身份證號碼:__________ ,住址為 ,聯系方式:__________ 。

        委托原因及事項:__________

        本人于 _____年 _____月 _____日,因 被關押于 監獄,不能親自領取扣押在 的私人物品。現本人委托受委托人作為本人的合法代理人代表本人領取上述私人用品,對受委托人在辦理上述事項的過程中所簽署的有關文件,本人均予以認可,并承擔相應的法律責任。

        委 托 人(簽字、捺印):__________ 受委托人(簽字、捺印):__________

        _____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日

        特此請求

        監獄批準并蓋章:__________

      招標授權委托書格式 篇19

        中國...銀行..支行:

        單位:..有限公司

        法人代表人:..

        身份證號碼:

        受委托人:..性別:..

        身份證:..........。

        辦理銀行結算帳戶銷戶手續。賬號:.....。

        授權有效日期:年月日至年月日

        (附:法人代表人、受托人身份證明)

        單位公章:

        (法定代表人簽名):

        年月日

      招標授權委托書格式 篇20

        委托人:,男,________年____月____日生,漢族

        身份證號:

        住址:廣州市天河區

        聯系電話:.

        委托人:,女,________年____月____日生,漢族

        身份證號:

        住址和同上:

        受托人:廣東格林律師事務所李國偉律師,助理

        地址:

        電話:

        委托人因處理廣州市天河區號的宅基地及地上房屋等事宜,特委托廣東格林律師事務所律師作為我的代理人,行使下列權限(劃√為確認,劃×為否認):□代為協商,進行和解;□起草法律文書;□發出律師函;□律師見證;□其它:。委托期限為:委托事項處理完畢。

        本人認可于________年____月____日簽訂的《遺囑》和《家庭贍養協議書》的內容,同意對該兩份文件的見證。

        特此委托。

        委托人:

        委托人:

        ________年____月____日________年____月____日

      招標授權委托書格式 篇21

        委托人:___________________________

        統一社會統一信用代碼:______________

        住所地:___________________________

        聯系電話:_________________________

        法定代表人:_______________________

        職務:該公司董事長。

        受委托人:___________________

        身份證號_____________,系_____________員工。

        委托人_____________與_____________關于________糾紛一案,現委托______________為委托代理人。

        代理權限:特別授權。

        有權代為提起訴訟、承認放棄、變更訴訟請求,進行和解、調解、提起反訴或者上訴、收受法律文書等。

        代理權限即日起至一審終結時止。

        委托人:__________________

        ______年______月______日

      招標授權委托書格式 篇22

        委托事項:股權轉讓變更登記

        委托人:北京××有限公司

        法定代表人:

        受托人:身份證件號碼:

        單位地址:

        聯系電話:傳真:郵編:

        委托人因受讓北京某某有限公司股東××70%的股權一事,現委托x辦理股權轉讓變更登記等手續。

        代理權限:辦理股權轉讓變更登記等手續。

        代理期限:自本委托書簽發之日起至股權轉讓變更手續辦結止。

        委托人:(簽名或蓋章)受委托人:

        二〇xx年月日

      招標授權委托書格式 篇23

        委托人(企業名稱):

        地址: ,電話:

        法定代表人:

        受托人一: ,身份證號碼:

        工作單位: 職務: ,電話:

        受托人二: ,身份證號碼:

        工作單位: 職務: ,電話:

        委托人因需到X局辦理 業務,特委托上述受托人代為辦理。

        受托人一的權限為:代為提交相關文件、材料,代為簽收相關法律文書,和 。

        受托人二的權限為:同上,或 。

        委托期限:自 年 月 日至 年 月 日。

        委托人聲明:受托人在前述權限內所從事的有關行為均視為委托人自己的行為,由此產生的法律后果由委托人承擔。

        委托人簽名及蓋章: 受托人身份證復印件粘貼處

        (負責人簽名、企業公章)

        年 月 日

      招標授權委托書格式 篇24

        委托人:________性別:____出生日期:____身份證編號:__________住址:________

        被委托人:________性別:____出生日期:____身份證編號:_____住址:________

        委托原因及事項:

        本人_________準備購買______________房屋(房產證號為:_____________),現因本人工作繁忙,不能親自辦理相關手續,特委托________作為我的合法代理人全權代表我辦理如下事項:

        1:代為辦理該房產立契過戶,稅務登記及與之相關的一切手續

        2:代為領取房產證

        3:代為簽署與交易有關的合同文件等

        4:代為辦理銀行放款手續及貸款資金的劃轉,解凍等與之相關的一切手續

        對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,承擔相應的法律責任。

        委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止委托人有轉委托權

      招標授權委托書格式 篇25

        會議時間:_________________

        會議地點:_________________

        參會股東:_________________

        應到股東名,實到股東名,符合《公司法》及公司章程規定。

        經股東會研究一致決定,同意向銀行申請貸款________________萬元,期限_______________年,并請冠縣鑫融擔保有限公司為我公司提供貸款擔保________________萬元,期限_______________年。

        我公司決定采用以下措施向________________有限公司提供反擔保,并承擔相應法律責任:_________________

        1.

        2.

        3.

        我公司保證對于所貸款項按時還本付息。

        股東簽字:_________________

        股東單位蓋章:_________________

        公司(公章)

        ____ 年 _____ 月 _____ 日

      招標授權委托書格式 篇26

        授權委托書

        :

        貴院受理的            與我            一案,依照法律規定特委托             (             事務所律師,電話                 )為我方訴訟代理人。

        代理權限:                                        

        委托人:(如為法人,須有公章及法人章)

        受托人:

        年 月 日

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