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      心內(nèi)科實習(xí)心得

      發(fā)布時間:2024-07-17

      心內(nèi)科實習(xí)心得(精選34篇)

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇1

        在內(nèi)科輪要二個月了,現(xiàn)把二個月的工作總結(jié)如下:

        從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應(yīng)進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。

        事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。

        在詢問病史方面,除了需要掌握問病史的一般方法外,還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點之一,如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了解,就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進一步了解,使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價值,例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。

        如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運動的關(guān)系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發(fā)現(xiàn),盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認識這些差別,將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。

        在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇2

        在醫(yī)院心內(nèi)科實習(xí)已經(jīng)有一段時間了,下面就把我實習(xí)的收獲做如下總結(jié):

        在心內(nèi)科實習(xí)我明白了,心內(nèi)科是醫(yī)院重要的科室,主要是輔助別的科室完成患者的檢查,讓醫(yī)生做出最準確的判斷,所以我覺得能在心內(nèi)科實習(xí)是一種榮幸,我也告誡自己要好好學(xué)習(xí),把理論知識結(jié)合到實踐操作中去。

        在醫(yī)院心內(nèi)科實習(xí),我隨指導(dǎo)醫(yī)師查房,了解了很多的知識:1、看動態(tài)心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率,心率降低(40-50)多發(fā)生于凌晨,因為迷走神經(jīng)興奮;心率加快多發(fā)生于下午(甚至達到100以上),因為交感神經(jīng)興奮。2、心臟是回血的臟器,心功能不全者回血功能障礙,可導(dǎo)致下肢水腫;老年人心功能差,油膩食物容易意氣血液積聚于胃腸部,導(dǎo)致回心血量減少;頸靜脈充盈時心功能不全的表現(xiàn),心衰是心功能不全的臨床表現(xiàn),多由輸液過快過多和感染引起,所以抗感染對治療心衰很關(guān)鍵。心衰的治療原則:利尿(呋塞米)、擴管(單硝酸異山梨酯)、強心(地高辛、心功能不好者用β洛克),緩解癥狀,然后就是抗感染以消除誘因。3、房顫。聽診診斷:“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動最終可導(dǎo)致房顫,處理方法:射頻消融。常見射頻消融手術(shù)指征:陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性房顫等。4、支架問題。支架分藥物支架和裸支架,藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種,植入裸支架的患者必須在術(shù)后3個月內(nèi)服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因為異物容易引起血管內(nèi)皮增生,從而堵塞血管,甚至引起血管塌陷。支架的手術(shù)指征?5、看心電圖。①早搏:房早,出現(xiàn)異常p波,提前出現(xiàn)qrs波,但qrs波與前無異;室早,p波消失,出現(xiàn)寬大的qrs波。②t波倒置。多發(fā)生于老年患者,考慮心肌缺血。另外,抽煙飲酒對血管有損傷,嚴重也可引起心肌缺血。6、聽診時,抽風(fēng)樣雜音的出現(xiàn)時間不同,提示心臟不同部位損傷。如出現(xiàn)在收縮期,提示二尖瓣關(guān)閉不全,可伴有三尖瓣關(guān)閉不全;出現(xiàn)在舒張期,則考慮主動脈瓣、肺動脈瓣關(guān)閉不全,提示肺動脈擴張、肺動脈高壓等。

        我相信有了這次在醫(yī)院心內(nèi)科的實習(xí)經(jīng)歷,我的未來會更加的美好。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇3

        這近一個月的心內(nèi)科實習(xí),是我對循環(huán)內(nèi)科的內(nèi)科疾病的診斷有了新的認識,不僅是書本上的局限內(nèi)容,在突發(fā)病方面有了新的認識和提高,學(xué)到了基本急救技巧。

        心內(nèi)科以高血壓,心律失常,冠心病,房顫等疾病。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理在老師的帶領(lǐng)下我學(xué)會了一些常見病的護理及基礎(chǔ)操作,積極配合醫(yī)生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難進一個護士最基本的責(zé)任去善待每一個患者。

        再過幾個月我就要走上工作崗位了,現(xiàn)在的我還是一個學(xué)生的水平,但是我會盡我所能去學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識。希望有一天我也可以成為科室里的一名優(yōu)秀的護士。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇4

        為期一個月的心血管內(nèi)科已經(jīng)實習(xí)完畢,或許是剛開始實習(xí),感覺自己學(xué)到了很多,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,我順利完成了在本科的實習(xí)任務(wù)和要求,基本掌握了該科一些常見病的護理和基本操作。 心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,且死亡率最高,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細觀察耐心詢問并及時反饋給醫(yī)生,就會貽誤病情,必須遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。

        現(xiàn)在對心血管內(nèi)科的一些常見疾病有了你些初步的了解.在實習(xí)的過程中感覺到了累,乏味,但總算是堅持下來了,現(xiàn)在感覺自己在開化驗單,寫病理上面已經(jīng)可以獨當一面了,遺憾的是自己沒什么動手的機會,聽他們每天說換藥,縫線,手術(shù)什么的,自己從來沒有坐過,確實感覺挺遺憾的.帶我的老師是周懷能老師畢業(yè)于南華大學(xué),聽說9月份就要去中山上研究生了,感覺他看病什么的確實還可以,理論知識比較豐富,對我的要求也比較嚴格,總起來說對我還蠻好的,但他總讓我陪著他自己在值班室休息我?guī)退剞k公室,尤其是上晚班的時候都是3點多才睡覺的,也就睡那么3個小時,真的感覺好累,我好不喜歡這種生活沒規(guī)律的.下一個科室是腎內(nèi)科,估計也沒什么動手機會,這次真的要多到其他外科科室去跑跑,多看看,多一點自己的動手機會,明天開始腎內(nèi)科.

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇5

        在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各有關(guān)職能部門的有效指導(dǎo)下,呼吸科通過全科醫(yī)護人員的共同努力,已完成__年醫(yī)院下達的醫(yī)、教、研等各項工作任務(wù),并且在以往的基礎(chǔ)上又向前邁了一大步。

        一、醫(yī)療工作

        在三個月中,我和呼吸科陳國華副主任醫(yī)師堅持了每周2次的教學(xué)授課。風(fēng)濕病方面分別講授了風(fēng)濕病診斷與鑒別診斷、風(fēng)濕關(guān)節(jié)病的診治、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、激素的臨床應(yīng)用、骨質(zhì)疏松癥等專題授課,呼吸系統(tǒng)方面由陳國華講授了機械通氣、copd、哮喘、肺心病、抗菌素的合理應(yīng)用等。我們制作了ppt幻燈文件,插入大量豐富的圖片,講課內(nèi)容豐富,并做到深入淺出,課后再和中藏醫(yī)院的醫(yī)生展開討論。通過三個月的教學(xué)授課以及日常工作中的指導(dǎo),中藏醫(yī)院的醫(yī)療水平得到一定提高,尤其在常見風(fēng)濕病的規(guī)范治療、藥物的毒副作用檢測方面有了較深刻的認識。

        二、教學(xué)工作

        1、全年常規(guī)大課教學(xué)任務(wù)順利完成,沒有出現(xiàn)教學(xué)事故。多名教師參與了pbl教學(xué)工作,參與人數(shù)及力度繼續(xù)保持在內(nèi)科和專科前列。

        2、全年順利完成03—7、05—1實習(xí);04—7、06—1見習(xí)等臨床帶教任務(wù)。積極參與完成了實習(xí)醫(yī)生臨床技能操作指導(dǎo)課的授課任務(wù)。

        3、完成研究生畢業(yè)論文答辯工作,完成09級博士和碩士研究生招生計劃;

        4、完成內(nèi)科進修生講座教學(xué)任務(wù)。

        5、按時保質(zhì)完成了上級交給的臨時教學(xué)任務(wù):

        ①學(xué)生考試出題工作;

        ②研究生入學(xué)試卷(診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué))評判工作;

        ③完成8年制教學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病教學(xué)指南編寫;

        ④為華科大校醫(yī)院與洪山區(qū)衛(wèi)生局舉辦的社區(qū)醫(yī)療培訓(xùn)班講課;

        ⑤本科生湖北省臨床綜合技能比賽、首屆華科大醫(yī)學(xué)生臨床技能比賽及全國首屆醫(yī)學(xué)生臨床技能比賽的賽前培訓(xùn)與指導(dǎo)工作。

        6、積極參加教學(xué)改革工作,本年度獲得的教改項目有:

        ①獲華中科技大學(xué)教材編寫資助,主持《呼吸系統(tǒng)疾病學(xué)》與《內(nèi)科醫(yī)師實習(xí)指南》的書稿編寫工作;

        ②申報的《形成性評價在醫(yī)學(xué)生實習(xí)教學(xué)中的研究與實踐》獲華科大“教學(xué)質(zhì)量工程”第三批教學(xué)研究項目立項。

        7、教學(xué)獲獎情況:

        ①積極參加本年度院級青年教師講課比賽,本科室兩位老師通過內(nèi)科范圍內(nèi)青年教師講課選拔賽,再參加院級比賽雙雙獲得一等獎,并代表第一臨床學(xué)院參加大學(xué)青年教師講課,一位老師比賽獲一等獎。

        ②一位老師獲華中科技大學(xué)年度立德樹人獎(首屆全校10人)。

        ③一位老師獲華中科技大學(xué)__~__學(xué)年度教學(xué)質(zhì)量優(yōu)秀一等獎(全校10人)。

        ④因呼吸科本年度教學(xué)工作成績突出,呼吸科再次獲得臨床一系__年度教學(xué)先進集體獎,三位老師獲__年度協(xié)和醫(yī)學(xué)教學(xué)先進個人。

        三、科研工作

        科研項目完成年內(nèi)指標:

        1、全科申報國家自然科學(xué)基金項目8項,并積極申報省部級、校級及院內(nèi)課題。

        2、中標項目:國家杰出青年基金1項、國家教委博士點基金1項目、衛(wèi)生部專項基金課題2項、湖北省自然科學(xué)基金1項,及3項臨床藥物實驗觀察,獲各類科研經(jīng)費325.6萬元。

        3、經(jīng)初步統(tǒng)計,全科醫(yī)護人員全年共發(fā)表研究論文27篇(其中護理11篇),sci論文5篇。會議交流論文10篇。

        4、出席國際學(xué)術(shù)會議4人次,國內(nèi)學(xué)術(shù)會議14人次,國內(nèi)專業(yè)學(xué)習(xí)班10人次,受邀參與專業(yè)學(xué)術(shù)講座8人次。

        四、專著出版

        1、主編《胸膜疾病手冊》,人民衛(wèi)生出版社。

        2、主編《主任醫(yī)師、教授查房叢書呼吸科疑難問題解析》。

        3、主編《睡眠及睡眠呼吸障礙學(xué)》,科學(xué)出版社。

        五、其他工作

        1、自“非典”后,常有與呼吸科密切相關(guān)的重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生,而今年開始的h1n1暴發(fā)流行自3月分開始,仍沒有明顯好轉(zhuǎn)的跡象。在這場曠日持久的戰(zhàn)斗中,我科承擔(dān)了省內(nèi)、市內(nèi)及院內(nèi)繁重的會診任務(wù),出色地完成了省、市及涉外h1n1病例的排查和救治工作。其他人員也默默無聞地做了大量的工作,如不分晝夜都是隨叫隨到、毫不推諉地分赴一線認真排查可疑病例,甚至深夜里有可疑病人需緊急排查,都自費打車從家中趕來及時會診病人,使病人得到及時正確的處置。同時,在h1n1的影響下,我科呈現(xiàn)人手少、任務(wù)重的情況,但仍完成了__年醫(yī)療工作指標。

        2、今年我科牽頭在全省啟動了“結(jié)核性胸膜炎全身激素使用的療效觀察”的臨床研究,也是目前世界上首個相關(guān)方面的多中心臨床研究。

        3、積極配合醫(yī)院開展的定期院內(nèi)病例大討論的活動,由我科主持及配合胸外科主持病例大討論各1次,得到了相關(guān)方面的好評。

        4、注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等行風(fēng)教育與建設(shè)。繼續(xù)反復(fù)多次在科會上強調(diào)反商業(yè)賄賂的重要性與必要性,以媒體報道的相關(guān)案例教育大家自律尊法守紀。

        5、今年科室加強了科普宣傳力度,針對常見多發(fā)病,利用國際哮喘日、copd日、戒煙日及世界結(jié)核病日等有影響的時間在報刊、雜志上發(fā)表相關(guān)科普文章,并在電臺、報刊咨詢電話進行現(xiàn)場咨詢,在本院和社區(qū)舉辦“支氣管哮喘康復(fù)教育”與“copd診療及預(yù)防”知識講座等,既宣傳了疾病防治知識,也宣傳了科室學(xué)科及專家。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇6

        內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的,蠻牛的,欽佩+仰慕的說,79年生,有車,有房,有穩(wěn)定的工作和收入,有品位,人長得也周正,至今單身。

        跟著他的三個禮拜,學(xué)到了蠻多東西,不僅有專業(yè)上的,也有為人處事上的,態(tài)度上的……實習(xí)了這么多個月,第一次有種很強烈的危機感,覺得自己所學(xué)的是那么那么的有限,沒學(xué)過的不懂就算了,很多有學(xué)過的知識,居然也忘了,被問的一愣一愣的,好丟人啊。我的帶教是西醫(yī),來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學(xué)了一點,有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯誤,真的很讓我這個學(xué)中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科,我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意,因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩,真的很過意不去。比如有一次,把一份心臟彩超的報告單打到病程里,單子上明明寫的是“室間隔增厚”,我缺打成了“室間隔缺損”,字只差兩個字,但病可就差遠了,還好第二天老師該病程時發(fā)現(xiàn)了這個問題,并給我指出來了,當時就覺得好慚愧,恨不得找個洞鉆進去,自己怎么可以這么粗心,后來幾天就一直小心謹慎,生怕又出差錯,結(jié)果在快出科的時候,打一個病程,又打錯了一個地方,把肌酐的值寫成了尿酸的了,嗨……真的覺得自己好粗心啊,以后一定要細心、細心再細心。

        專業(yè)知識方面,帶教也還是教了我不少,像怎么看心電圖啊,測血壓,水腫的原因,心音的形成啊,典型心絞痛的癥狀啊等等等等,其實書上都有,可是為什么被他一問我就腦袋一片空白,什么都想不起來了,還是要回來多翻翻書哦。

        有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W(xué)都說他是會拍馬屁那型的,我不這么認為。他對病人的態(tài)度是很好很好的,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,病人問他貴姓,他都是很客氣的說“免貴姓,他說,這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一。其實也是啦,現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳,一個好的服務(wù)態(tài)度至少先讓病人有個好的心情嘛。

        在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,一次是給一個死人做胸外按壓,壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩,雖然沒能參與其中,但至少知道了搶救是什么摸樣的,搶救紀錄是怎么寫的。

        在心內(nèi)科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人,不是我們組上的。這個老爺爺86歲,退伍老軍人,有冠心病,腦梗,老年癡呆癥,這次主要是因為心梗了,送到我們醫(yī)院ICU搶救過來,現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科,他的醫(yī)療費國家全部報銷,所以可以一直住在醫(yī)院。這個老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧,話也不會說了,但是呢,他還會唱國歌,而且特別喜歡唱國歌,經(jīng)常唱國歌,一回我跟我同學(xué)去給他做心電圖,他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的,但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱,現(xiàn)在我知道了,這個老爺爺他唱國歌,基本是屬于本能了,他都已經(jīng)病重成這樣了,什么都不清楚了,還在一遍一遍的唱國歌,重復(fù)次數(shù)最多的是那句“我們?nèi)f眾一心,冒著敵人的炮火,前進,冒著敵人的炮火,前進,前進,前進進!”真的相當?shù)母袆拥恼f。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇7

        在實習(xí)的日子里,每天都有瀏覽院內(nèi)網(wǎng)的習(xí)慣,也有讀書看報的習(xí)慣。日子久了,漸漸發(fā)現(xiàn),在人民醫(yī)院的網(wǎng)站和《十堰日報》上經(jīng)常會提到一個非常出色的科室,那就是人醫(yī)心內(nèi)科,所以一直對其抱有神秘和崇敬的感覺,恰好自己實習(xí)的第三個科室就被分到了這里,因此有幸零距離地去感受這個“拳頭科室”的點點滴滴。

        第一天便認識了可愛陽光的帶教老師李靖,他帶著我在ccu里查房,邊查邊講,對每個病人的體檢都是規(guī)范認真全面的,雖然ccu的病人都是有些危重的,但也決不至于每個人都詳細的問診體檢,但李老師卻盡量多的進行相當規(guī)范的操作,而且是不厭其煩的一遍又一遍,其實我們心里都明白,老師是想讓我們多看多學(xué)多想。

        雖然病人多,但老師與病人或其家屬的交流始終都是那么溫馨平易,語言始終都帶有一種暖人心窩兒的磁性,一點兒都不急躁。雖然李老師查的很認真,但效率很高,幾乎每次都是心內(nèi)ⅱ第一個查完房開始開醫(yī)囑的,這就充分說明老師的業(yè)務(wù)相當熟練,既能保證質(zhì)量,又能保證速度。同科的張永軍、王娟兩位老師也同樣是業(yè)務(wù)純熟、辦事干練的好醫(yī)生。

        在這兒的第一天,我便漸漸感受到了這個被譽為整個醫(yī)院乃至這個地區(qū)的“拳頭科室”之所以出類拔萃的緣由,正是擁有這樣技術(shù)高、醫(yī)德好、素質(zhì)強的干練而嚴謹?shù)暮么蠓颉.斕煜挛纾罾蠋煱才盼覍iT送c4床老太太去門診做雙下肢彩超,臨走時還特意叮囑我要進b超室看看,而我心想不就做個普通檢查,還需要人送,再說那b超室有個什么好看的。而當我推著病號回來時,才發(fā)現(xiàn)原來老師一直坐在ccu門口的護理站等著。我一回來,他馬上問我結(jié)果,我簡單匯報了一下,他便開始給我講下肢靜脈血栓的一些知識,還說之所以讓我一同去主要是想讓我對血栓特征的影像學(xué)有個感性的認識,而送老太太的目的主要是讓我了解一下危重病人的搬運方式,學(xué)習(xí)一些解決臨床突發(fā)事件的方法。我一下子明白了老師的深意,對這種因材施教、活學(xué)活用的教學(xué)方式充滿了興趣。我想這也正好體現(xiàn)了人醫(yī)人才觀中“博學(xué)精術(shù)、人盡其才”的理念。

        第二天晚上是夜班,李老師便花了一個多小時給我們上小課 ,他一手拿著一個心臟模型,一手拿著筆,邊指邊講,還把自己讀研時壓箱底的重點筆記一股腦兒地全部拿給我們看,我們也確實從中學(xué)到了很多經(jīng)典的東西。其實歷代醫(yī)家似乎都有一點不成文的吝嗇,即對經(jīng)典的經(jīng)驗會絕對保守,從不輕傳。但李老師卻能拿自己壓箱底的東西與學(xué)生分享,且非常認真地進行講解,這看似尋常的舉動,實則體現(xiàn)出的是一種對醫(yī)學(xué)的尊重和對教學(xué)的責(zé)任,這也恰是人醫(yī)作風(fēng)中“愛崗敬業(yè)的奉獻”一條的真實寫照。而剖析這種行為的根源,則是“醫(yī)者仁心、大愛無疆”的博愛精神。

        在為期一月的實習(xí)中,我?guī)缀趺刻於寄芨惺艿竭@種精神的所在,具體表現(xiàn)在他們對病人的負責(zé)、對同事的友愛、對學(xué)生的關(guān)懷和對社會的和諧。心內(nèi)科是1級高風(fēng)險科室,與死神擦肩的病人時常見到。有一天早上,查房查到一半時,ccu突然傳來了緊張的氣氛,于是全科醫(yī)護工作者都投入到了c8床老太太的搶救中。盡管發(fā)病突然、情況危急,但這里的每一位老師都井然有序、配合得當,看不出絲毫驚慌失措、敷衍了事的跡象。當老師和我走進ccu時,李東升主任和趙金河老師已經(jīng)組織展開了有效地搶救,主任親自上陣為病人做心肺按壓,主任下來,副主任接上。李靖老師也毫不猶豫地續(xù)了上去,他雖體型微胖,但始終伸直肘部以標準的姿勢進行著心肺復(fù)蘇。

        我目睹了全科上下團結(jié)協(xié)作搶救成功的整個過程,目睹了急救過后老師們拭去額頭汗水的形象,目睹了復(fù)蘇過后病人家屬緊握大夫的手。我完全被這種同心協(xié)力的團隊、不競聲華的實干所感動。事后第二天,我和李老師聊天時,故意開玩笑地問他:“老師啊!你屬于‘可愛型姿態(tài)’,上去按壓累了,就趕快下來嘛,干嘛非要做到汗水濕透衣背了才叫換人!”他卻相當幽默詼諧地來了句:“這是‘鵝’的責(zé)任呀!”我嘿嘿一笑過后,頓時肅然起敬,我為“責(zé)任”二字而感動,更為一種樸實無華的愛崗敬業(yè)精神所感動。

        在這里實習(xí)的那段日子里,媽媽因為高血壓感到身體不舒服,我便強烈建議她來人醫(yī)心內(nèi)科住院治療,于是她在這里療養(yǎng)了一周。期間,醫(yī)生們優(yōu)質(zhì)高效的診療和護士們無微不至地關(guān)懷,讓媽媽感到了人醫(yī)“病人至上 質(zhì)量第一 ”的質(zhì)量方針和“爭做患者親人 ”的愿景。

        尤其是做冠脈造影前,由于對手術(shù)流程不了解,媽媽一度有些徘徊,老師們不厭其煩地跟她講一些信息,趙金河老師甚至拿著心臟模型給她講原理。最終,老師們一次次耐心地講解幫助媽媽戰(zhàn)勝了恐懼。做冠造那天,李靖老師竟然親自將媽媽從15樓推到1樓介入室,這讓我和媽媽都非常感動。整個造影是由ⅰ病區(qū)的劉主任和趙主任完成的,完后張宏考主任又親自閱片,并跟媽媽講解結(jié)果。一次小小的造影,上至主任,下到護士,每一位醫(yī)務(wù)人員對病人的關(guān)懷都是自始自終、無微不至的。有這樣天使般的醫(yī)生和護士,還有什么病魔不會被戰(zhàn)勝呢?又有哪一位病人不會豎起大拇指呢?

        就在媽媽出院回家那天,李靖老師專門送她到電梯門口,媽媽笑著對他說:“人民醫(yī)院,果真名不虛傳,服務(wù)就是好!”

        就在我出科離開心內(nèi)那天中午,在15樓踱步了1圈,看到了這個“拳頭科室”曾經(jīng)獲得的無數(shù)榮譽,頓生一種莫名的自豪感。我漸漸明白了為什么自己當初會對這樣優(yōu)秀的科室產(chǎn)生神秘與崇敬感,那是因為這里的醫(yī)生和護士是常常將病人從死神那里拉過來的天使,他們的行為時刻表達著對生命的尊重。

        下樓時,恰巧李靖老師下班,于是師生二人一同行走直到公交站,他坐59路先走,上車前又以他那可愛的微笑對我說:“有時間常來玩兒呀,別把‘鵝’忘了呦!”我也嬉皮笑臉地答道:“木魚問題”。說著,大家都笑了!望著公交車上的老師遠去的身影,我很感動:感動能遇到這么好的老師,感動能在這么好的科室實習(xí),感動能在這么好的醫(yī)院實習(xí)!

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇8

        到脾胃科去見習(xí)跟診,我們跟的是恒青老師,老師和藹可親,平易近人,對待病人也是既熱情有又耐心。通過此次的跟診,讓我學(xué)到了很多新的知識,也對于脾胃有了更深刻的認識。脾胃在人體中的重要性是不言而喻的。跟診的體會與所學(xué)的知識一一印證,不覺又有了更多的見聞,從中我體會到,唯有理論與實踐相結(jié)合,所學(xué)才會更進一步!而作為一個醫(yī)生,不僅要有精湛的醫(yī)術(shù),還需具備有良好的品德。下面就來談?wù)勎业囊恍└鷰煹男牡皿w會。

        在跟診的過程中,常常可以看到很多種脾胃疾病,其中比較常見的有慢性胃炎、淺表性胃炎、十二指腸球部潰瘍、胃脹、胃脘不適、腹痛、腹瀉、便秘等疾病。脾胃,對人而言,是非常重要的臟器,脾胃為后天之本,乃氣血生化之源,脾主運化水谷精微,胃主受納,倘若脾胃的功能受損,則氣血生化無源,百病易生,正所謂有胃氣則生,無胃氣則死。脾胃虛衰不僅會導(dǎo)致氣血生成受阻,也會致使元氣不足,斯二者皆不足,就會使得衛(wèi)外無力,而外邪易于入侵。另外,氣血虛損,會導(dǎo)致臟腑失養(yǎng),功能減退,從而更易感邪,所以老師用藥,多以健脾益胃為基本原則,然后再隨癥進行加減,通過對脾胃的調(diào)理,使其恢復(fù)原本的運化機能,氣血生產(chǎn)有源,則疾病自消。

        老師在處方用藥的時候,多會用四君子湯進行化裁,取其補氣健脾之用,為脾胃病的基本方之一。而脾的另一個重要的特點是喜燥惡濕,由于脾的運化水液的功能受損,而導(dǎo)致水液代謝失調(diào),更易形成水濕困脾的情況,所以老師在方中,會加入一些燥濕化濕之品,如藿香、佩蘭、蒼術(shù)、厚樸、薏苡仁等藥,通過燥濕來達到健脾的目的。而且水濕困脾日久,常常會伴有痰濁阻滯的情況,故老師在用藥的時候,會使用一些如二陳、竹茹之類的清化痰濁之藥。

        并且在臨床中,可以看到,很多的脾胃病,都是由于脾胃虛損,土虛木乘所導(dǎo)致的,而遇到這種情況,老師會用四逆散、逍遙散或者柴胡疏肝散進行加減,通過疏肝解郁,行氣透邪的方法來平肝木,而使脾土復(fù)安,若是遇到一些肝火犯胃的狀況,老師會在方中加左金丸,用以清肝瀉火。而對于一些便秘的病人,老師會用五仁丸進行化裁,用仁類的藥物潤腸通便,若是對于一些脾虛肝郁而導(dǎo)致泄瀉的病人,老師則會用痛瀉要方進行補脾柔肝,祛濕止瀉。老師在用藥時,會在健脾益胃的基礎(chǔ)上,或補氣行氣,或活血祛瘀,或清熱祛濕,總之靈活權(quán)變,不可詳盡!

        通過此次的跟診,使得我對于脾胃疾病有了初步的認識,也了解到了許多寶貴的用藥經(jīng)驗,也使我懂得了要成為一個優(yōu)秀的醫(yī)生是需要通過不斷的歷練的!感謝老師的悉心指導(dǎo)與關(guān)懷!

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇9

        明天在呼吸內(nèi)科仍有一天見習(xí)的時間,但按要求,需要學(xué)生先寫小結(jié)再由老師寫評語簽字,所以只好提前一天寫這份小結(jié)。這周是暑假里第一次來內(nèi)科見習(xí),與外科大不相同的是,內(nèi)科查房時間要比外科長很多,查的也更加仔細。時常還要分析診斷是否有誤,可能會是什么疾病,該如何鑒別診斷等問題。查房前,我并沒有好好去熟悉本組的病例,以致查房時往往一頭霧水,十分被動。貼化驗單,為盡快完成任務(wù),也往往是沒頭沒腦地貼,沒有仔細查看指標分析病情。在今后的見習(xí)甚至是實習(xí)的時候仍需培養(yǎng)一個良好的習(xí)慣,把自己假想成住院醫(yī),關(guān)注病人,分析病情,盡可能地通過實實在在的病例學(xué)到更多臨床知識。在呼吸科,自然不能放過練習(xí)聽診的機會,聽了幾個病例,較典型較明顯的還是可以聽出來,要想有進一步提高仍需繼續(xù)努力練習(xí)。每天下午上課,聽老師分析科室里的病例,講解相關(guān)知識,還是能獲益不少。第一天因為感冒請假,沒能聽到黃主任的課,頗感遺憾。總體感覺在一個科室所待時間過短,并不能很好地動態(tài)觀察病人病情變化。但要在有限的時間內(nèi)學(xué)到盡可多的東西仍是我需要努力的方向。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇10

        在內(nèi)科的臨床實習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,毒蛇咬傷,急性農(nóng)藥中毒,食物中毒等。

        從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣撸嬍称诜矢屎衲仯盍?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。

        由此觀之,關(guān)注老年人及老年性疾病是一項重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運動,增強人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,能促進疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。

        在內(nèi)科的這段臨床實習(xí)過程中,我掌握了一些常規(guī)病歷書寫,熟悉并了解這些常見疾病的癥狀體征,一般體格檢查,輔助檢查, 診斷治療,常規(guī)護理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。比如:神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗死,從ct或mri可以加以鑒別;心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內(nèi)科應(yīng)注意病人水腫程度,復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化;貧血患者應(yīng)詢問病人有無長期飲茶史;毒蛇咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒,及時給予抗毒血清,目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用,但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見,胰島素的使用應(yīng)控制用量,避免過度使用導(dǎo)致低血糖昏迷;消化道疾病多表現(xiàn)上腹部疼痛。

        這些疾病西醫(yī)臨床常用的診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之后,查三大常規(guī),肝腎功能,血糖血脂,心電圖,胸片等輔助診斷,經(jīng)抗感染,護心,護胃,擴血管,降糖,降壓,利尿,增加腎血流等,對證支持治療后,病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,不適隨診。可病人稍稍不注意疾病又容易再發(fā)。由此我們可以知道預(yù)防很重要,中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想,所以我體會到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的重要性,我們臨床過程中應(yīng)積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。

        在臨床的學(xué)習(xí)過程中,我體會了西醫(yī)治病的迅速,降壓藥,降糖藥等對證后有立竿見影之效果;但同時也感受到了單純運用西藥的局限性與對身體的有害性,比如卡托普利可以引起咳嗽,大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見疾病,也了解一些治療措施,但對西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉,需要在以后的學(xué)習(xí)過程中加以熟悉與掌握;還有臨床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作,充當一下助手,缺乏親自操作,也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動手能力。

        醫(yī)生是一個神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對病人負責(zé),對疾病負責(zé),是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰明的醫(yī)生,有自我保護意識,避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細,耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。

        我是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),在西醫(yī)院實習(xí)能夠直觀的了解病種,能夠掌握視觸叩聽,能夠了解一些臨床常用技術(shù),但是對于中醫(yī)方面的望聞問切,辯證論治,處方用藥,缺乏老師的臨床指導(dǎo),只有自己在平時有一小些體會,體會到中醫(yī)實質(zhì)上療效的快捷與標本皆治。在以后的學(xué)習(xí)中進一步學(xué)會將中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合在一起,更好地診治疾病,也為中西醫(yī)結(jié)合做一些貢獻。

        光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這段學(xué)習(xí)的日子,也開始收獲臨床的點點滴滴,這些就是我第一次臨床實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)的評價,對自己不足的總結(jié),對學(xué)做醫(yī)生的體會,對自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考,也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。

        xx級中西6班 盛芳

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇11

        進入內(nèi)科的第一天,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復(fù)雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。

        總之感覺內(nèi)科很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,人也很好,對我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請我們喝東西,并且教我們每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望,她說做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運用,希望通過這次實習(xí)讓我成長得更快。

        總的來說,在實習(xí)的這段日子里,理論與實踐相結(jié)合,喜歡科室給我?guī)淼男迈r感。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇12

        過這近一個月的心內(nèi)科實習(xí),是我對循環(huán)內(nèi)科的內(nèi)科疾病的診斷有了新的認識,不僅是書本上的局限內(nèi)容,在突發(fā)病方面有了新的認識和提高,學(xué)到了基本急救技巧。

        心內(nèi)科以高血壓,心律失常,冠心病,房顫等疾病。在老師的帶領(lǐng)下我學(xué)會了一些常見病的護理及基礎(chǔ)操作,積極配合醫(yī)生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難進一個護士最基本的責(zé)任去善待每一個患者。

        再過幾個月我就要走上工作崗位了,現(xiàn)在的我還是一個學(xué)生的水平,但是我會盡我所能去學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識。希望有一天我也可以成為科室里的一名優(yōu)秀的護士。

        經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。

        從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習(xí)生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習(xí)生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理更加平和的去和病人交流。

        在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),關(guān)心病人,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,護理工作有措施,有記錄。實習(xí)期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。

        在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

        總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng),常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度,來面對接下來的實習(xí),努力扎實我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇13

        一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習(xí)生涯已告一段落,帶教老師們和導(dǎo)師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學(xué)習(xí)到了很多很多的知識,很多專科知識都是在其他科學(xué)不到的,所以很感謝這段時間以來各位老師的教學(xué)和照顧,衷心的說一聲“謝謝你們,可愛的天使們!”

        剛到科里時候很無措、很陌生,后來在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始仔細觀看老師的操作,在王老師帶領(lǐng)下我學(xué)會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學(xué)會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應(yīng)用于臨床,還掌握了很多書本上學(xué)不到的東西。

        開始實習(xí)的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認真仔細的將壞死組織清除消Du上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時候真的能體會到護理工作的重要,面對患者家屬的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療,七分護理”,我對今后從事護理這一行業(yè)的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護患關(guān)系才會更融洽!將護理服務(wù)作為一個理念進行到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!

        我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,所以老師有機會耐心的傳授她們的經(jīng)驗給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點并說出我的不足之處,給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復(fù)安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來時狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多,今后會努力改正,提高操作水平,這是做好一個護士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊!(幼兒園青年教師工作小結(jié))

        在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實習(xí)第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更督促我們好好規(guī)劃,好好學(xué)習(xí)工作,好好生活!

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇14

        上周五找唐老師和劉主任簽完字,呼吸科的實習(xí)圓滿結(jié)束。從剛剛開始進科時候的抵觸心理到后來的逐漸適應(yīng),已經(jīng)發(fā)展到現(xiàn)在的不想離開。這中間發(fā)生了很微妙的變化,短短的2周時間讓我開始了解了呼吸這門學(xué)科的深奧,也是因為見識到了老師的厲害,才讓我那張強硬的小嘴變得柔和,不再抵觸這里的一切。就拿抽取血氣分析的動脈血來說,當我面對著一個房顫病人抽不出血液時,我的老師可以一針見血;當我面對著一個腦萎縮、橈動脈的肌肉有強直,肘動脈和股動脈都跳動微弱時,我的老師仍然可以從容鎮(zhèn)定,幾秒鐘之內(nèi)把他擺平。現(xiàn)在已經(jīng)到了一個新的科室了,現(xiàn)在的我已經(jīng)不像剛剛開始實習(xí)時那么緊張了,哈哈,也許是我真的已經(jīng)在李壬子和唐曉霞的歷煉之后,可以所向披靡了……8

        呼吸內(nèi)科實習(xí)心得的延伸閱讀——實習(xí)心得體會的基本要求

        實習(xí)心得,就是把一個時間段的實習(xí)情況進行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總分析、總研究,分析成績、不足、經(jīng)驗等。總結(jié)是應(yīng)用寫作的一種,是對已經(jīng)做過的工作進行理性的思考。總結(jié)與計劃是相輔相成的,要以實習(xí)計劃為依據(jù),訂實習(xí)計劃總是在實習(xí)總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上進行的。

        1.總結(jié)必須有情況的概述和敘述,有的比較簡單,有的比較詳細。這部分內(nèi)容主要是對工作的主客觀條件、有利和不利條件以及工作的環(huán)境和基礎(chǔ)等進行分析。

        2.成績和缺點。這是總結(jié)的中心。總結(jié)的目的就是要肯定成績,找出缺點。成績有哪些,有多大,表現(xiàn)在哪些方面,是怎樣取得的;缺點有多少,表現(xiàn)在哪些方面,是什么性質(zhì)的,怎樣產(chǎn)生的,都應(yīng)講清楚。

        3.經(jīng)驗和教訓(xùn)。做過一件事,總會有經(jīng)驗和教訓(xùn)。為便于今后的工作,須對以往工作的經(jīng)驗和教訓(xùn)進行分析、研究、概括、集中,并上升到理論的高度來認識。

        今后的打算。根據(jù)今后的工作任務(wù)和要求,吸取前一時期工作的經(jīng)驗和教訓(xùn),明確努力方向,提出改進措施等。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇15

        時間匆匆走過,心內(nèi)科實習(xí)的一個月時間就在不經(jīng)意間“流失”了,不長不短的一個月時間里,用心的話,能夠?qū)W到的東西還是很多的。

        首先,先講一下在這里學(xué)到的東西。第一,明確了自己的職責(zé),懂得高責(zé)與初則之間應(yīng)該完成哪些工作,知道每個時間段自己應(yīng)該去做什么,對一些護理文書的書寫也有了一定的了解。第二,學(xué)會了組員之間的分工與合作,互相幫助。第三,之前對心血管相關(guān)疾病的了解只是在書本上知道一些理論,現(xiàn)在通過親身的'接觸,對疾病的認識就更加深刻了。另外,還學(xué)會了對一些簡單特殊心電圖的判斷。第四,一些護理技能操作得到了很大的進步,因為在這里能夠自己動手的機會很多。第五,懂得了健康宣教對患者的重要性,學(xué)會了對患者相關(guān)疾病的健康宣教。最后一點,就是面對不同的病人,應(yīng)該如何去溝通,雖不能說完全學(xué)會,但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外,可能還有一些自己在無形中就學(xué)到的東西,只是現(xiàn)在還沒發(fā)現(xiàn)。

        其次,既然是寫  說實話吧,在這個科里,唯一的不好就是人際關(guān)系,感覺它好像處于一種冷漠的狀態(tài),好像同事間沒有什么交流。我也不知道為什么會這樣,讓人覺得沒一點激情,大家除了工作還是工作。另外,個人覺得護長缺少了對下屬的一些贊揚與肯定。護長對工作的嚴謹是很好的,當下屬出現(xiàn)錯誤時及時指出,另外加一些適當?shù)呐u,這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時候,給予一些肯定是很重要的,有時候,一個小小的表揚就可以大大增加我們的積極性。這只是我個人的看法,也許護長有表揚下屬,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感謝心內(nèi)科的所有老師,特別是xx老師,在你們的精心教導(dǎo)下,感覺我們又長大了一點,懂事了一點。當然還有感謝那里的護工阿姨,她們平時都對我們很好,很關(guān)心我們。在往后的日子里,我會再接再厲,力求做到最好。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇16

        在心內(nèi)科工作了3個月感觸頗深,現(xiàn)將自己的體會作如下總結(jié):

        一、心內(nèi)科病人特點:

        進了心內(nèi)科才知道什么是生命的可貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內(nèi)科監(jiān)護室,管5張床,多大多數(shù)是急性心肌梗死患者,來的時候患者癥狀劇烈,胸疼大汗,惡心嘔吐,這個時候作為住院醫(yī)師,處理速度是關(guān)鍵。我?guī)缀跏切∨芨苫睿恳粋患者所作的第一件事就是生命體征,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,立即建立靜脈通道,止痛、吸氧治療,隨之立即18導(dǎo)聯(lián)心電圖了解梗死部位,用最短的時間問病史,然后即刻下達醫(yī)囑,向家屬交代病情,下達病危通知單。快速完成首次病程記錄,待主任決定再灌注治療策略。如果需要急診PCI,又要即刻完成術(shù)前準備,因為時間就是心肌。我最快的一例患者從住院到進手術(shù)室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重,但經(jīng)過快速、及時的治療往往恢復(fù)也快,很多患者轉(zhuǎn)天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說不出的快樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉(zhuǎn)眼間就死亡的,真正驗證了生命的脆弱,看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。還有很多患者在恢復(fù)期間一直不錯,不知什么原因發(fā)生猝死。種種情況讓我體會到心內(nèi)科患者沒有輕的,時刻應(yīng)高度警惕,因為生命隨時可能轉(zhuǎn)瞬消失。

        二、工作的風(fēng)險:

        心內(nèi)科是風(fēng)險較大的.科室,醫(yī)生為救治患者經(jīng)常需要介入治療,介入治療過程中的風(fēng)險人人要面對,術(shù)中很多情況難以預(yù)測,對介入醫(yī)生來說,不僅是技術(shù)的考驗,更是體力和意志的考驗,看著很多主任一天工作在導(dǎo)管室中,飯沒時間吃、水沒時間喝,這是才體會到醫(yī)生的偉大。我由衷的敬佩他們。而且一旦患者發(fā)生猝死,很多家屬不理解,其實醫(yī)生何嘗不是想救他們呢?

        三、對醫(yī)生的要求:

        心內(nèi)科的醫(yī)生有點像外科醫(yī)生,工作中一般都是急脾氣,雷厲風(fēng)行,沒有任何拖沓,因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻精神,我在想心內(nèi)科幾乎沒有能按時下班的,只要來的病人都是急的、重的,沒有奉獻精神是做不了心內(nèi)科的。心內(nèi)科出科小結(jié)

        總之,雖然我僅僅體會了3個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但還是給我極大的激勵,我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神,這是我的寶貴財富,激勵我不斷進步,有了前進的目標,真是獲益匪淺。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇17

        一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習(xí)生涯已告一段落,帶教老師和導(dǎo)師對我很好,他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。

        我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,相對其他科室輕松一些所以老師有機會耐心的傳授他的經(jīng)驗給我,這是很重要的。

        剛到科里時候什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗單,第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始看書掌握一般常用的藥品,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認真作好實習(xí)筆記。

        開始實習(xí)一個星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞澀的過程,很突然的來了一個病人,我跟老師去詢問病史做檢查,到了病房老師拋出一句:“你來問”。當時真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開始詢問今本情況和病史。其實很簡單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來的。我問完之后老師又問了幾個問題,然后作心電等必要檢查。回到辦公室,老師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級好,感覺很有成就感,主要是因為得到了老師的認可。因為這個會簽上我的名字然后再扣上導(dǎo)師的印章,出現(xiàn)了什么問題我沒有責(zé)任導(dǎo)師是有責(zé)任的。第一次大病例我寫到晚上6點卻依然很高興,之后下醫(yī)囑,開各種檢查單都非常熟悉了。

        之后的實習(xí)順風(fēng)順水,對CT片子越來越熟悉,一般的比較嚴重的肺部病變還是可以看出點端倪的,尤其是對肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區(qū)別。實習(xí)第二周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,早上剛進科里就看見她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼并測了血壓心電,早上起來人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點難受。科里肺癌的患者很多,大多都是晚期的,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時也是最脆弱的。在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。

        我的老師,在我進病房時候問我:“你想跟病人怎么溝通怎么交流”

        我當時不明白,就是問被,問問哪里不舒服,幾天了等等。

        老師說:你要站在病人的角度去問他問題,你要體會得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名醫(yī)生。老師說的話我牢記在心,因為每個病人都是懷著尋找救世主的心情來到醫(yī)院的,他們眼睛的救世主就是醫(yī)生。所以不管什么時候都不要讓你的病人對你失去信心。

        這一個月很累,科里陰盛陽衰,就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫(yī)生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。

        下一周的我就要輪到血液科實習(xí)了,說實話在呼吸沒呆夠要學(xué)的東西還很多,像這樣的基礎(chǔ)科室其實需要更長的實習(xí)時間才行,不然剛剛熟悉患者,患者還沒走呢,你就走了哎!期待下一周的實習(xí),祝自己中秋節(jié)快樂!

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇18

        經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。

        從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習(xí)生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習(xí)生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,理更加平和的去和病人交流。

        在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),關(guān)心病人,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,護理工作有措施,有記錄。實習(xí)期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

        總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng),常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度,來面對接下來的實習(xí),努力扎實我們的操作技能,學(xué)習(xí)更多知識。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇19

        兩個星期過得真快,一眨眼就輪完血液科了,之前都聽說血液很無聊,只能天天去課室看書。但我比較幸運,跟了一個懶老師,什么活都給我干。兩個星期下來,收了不少病人,做了兩次骨穿,而且都是成功的。一直跟進她的病記,對血液科的處理有了點了解。主任天天查房都喜歡提問,看到典型的病人就提問講解,每次查房都心驚受怕的,幸虧臨時抱佛腳奏效,她問的問題很多都能回答出來。在血液內(nèi)覺得學(xué)到了很多東西,今晚本不用去上夜班的,但我還是去了,畢竟要善始善終,也算是對血液內(nèi)科說聲再見吧。離開之前,在門外看了一下那位18歲的白血病患者,驚訝地發(fā)現(xiàn)他帶上了帽子化療的副作用開始出現(xiàn)了,加上今天在電梯里主任說他的血小板總是升不高,心里不禁為他添了一份擔(dān)心。

        血液科里見得最多的就是白血病,個個都是戴帽子、戴口罩的樣子,不禁感嘆疾病的無情。曾受過一個病人,病史健健康康的,到醫(yī)院查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞200多,達到白細胞瘀滯的指標,送他去急查CT時,家人非常擔(dān)心緊張,尤其是他的兒子。對他們來說,這就是天大的災(zāi)難。對這位18歲的讀高二的男生來說,簡直可以說是天塌下來了。回想起自己讀高二時,心里沒什么顧慮的,就是好好讀書跟好好踢球,生活非常簡單。而他卻要患上這種看不到盡頭的疾病,家里的經(jīng)濟也很困難,根本支撐不了他走到盡頭,不管這個盡頭是骨髓移植還是生命的盡頭。

        幸虧網(wǎng)絡(luò)的興起,這兩個星期來,經(jīng)常有同學(xué)、老師、社會熱心人員、紅十字會來探望他,籌得的善款也暫時幫他渡過了難關(guān)。發(fā)生在他們身上的事情,讓我深感世事難料。他們前一天可能還開開心心、平平淡淡的,接下來的日子卻滿是煎熬。我們能做的只是珍惜眼前所擁用的,過好每一天的生活,努力開創(chuàng)未來。在血液內(nèi)科,這可能才是我學(xué)到的最珍貴的東西。醫(yī)生每天面對的不只是病人和疾病,思考的不只是每一個診療過程,還有對生命健康的領(lǐng)悟。

        雖然實習(xí)得很滿意,但我明顯把的復(fù)習(xí)落下來了,沒能完成這兩個星期給自己的任務(wù)。下個科是無聊的感染科,只能用那段時間補回落下的內(nèi)容。到現(xiàn)在還沒有一個具體明確的計劃,心里還是有點擔(dān)心的,但我還是想先好好實習(xí),了解一下哪個科適合自己,等到輪到婦產(chǎn)科時,我就要全心全意準備考研了。希望自己能堅持到最后,堅持明確的考研意向,堅持艱辛的考研復(fù)習(xí)進程。

        明天是周日,我要好好出去玩,好好看球。還有,好好計劃和調(diào)整。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇20

        這三周過的算是有點繁忙了吧,至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界。可能是實習(xí)生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長又特能干,導(dǎo)致我。。。沒什么好忙的。

        三周了,居然沒有親手收過一個病人,悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機會,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血氣的病人也少,想抽血氣的人又多。結(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!嗨……還沒悟出什么道道來,就出科了。

        讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報本組的病人情況,基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發(fā)病機制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書本上的知識落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻,雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠遠超過我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂。洪主任不愧是科主任,真的好強,好厲害,跟他匯報病人的情況,有時甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的CT、檢查報告單等資料,就能指出整個治療方案中的不足或錯誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴肅的跟我們說:“臨床醫(yī)生是怎么成長的?臨床經(jīng)驗怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長。”是啊,最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)該多花些時間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會到病房看看一些重病號,真的很值得我們學(xué)習(xí)。

        在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個,是一個20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進來不久,第一天查房查到這個病人,帶教老師就跟我們說,這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴,是個很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后,我也認真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來說真的很熟悉,學(xué)過好多遍,這個病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱(自己吃過藥,所以沒有高熱)咳嗽,雙肺處于實變期,沒有音,后消散期,出現(xiàn)音,CT報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結(jié)果過了幾天,洪主任查房,一翻這個病人的化驗單,突然很嚴肅的質(zhì)問身邊的主治、住院,這個病人的CRP、PCT(都是炎癥指標)這么高,為什么血象一點都不高,白細胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒有引起注意,是不是要考慮細菌合并病Du感染,抗病Du要立刻要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人,書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。

        第二個,是我管的一個依伯,80多歲了,AECOPD,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時,他喘的好厲害,躺在床上不能動,經(jīng)過2個多禮拜的治療,好轉(zhuǎn)了很多,依伯居然會在走廊上走走路,去護士站看著忙碌的護士飛奔來飛奔去,我還很開心的跟他聊天,說他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開心。誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個不停,不能動彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……嗨。。。。老師也是很無奈說,這種COPD后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來了,激素從新調(diào)整,從頭來過……依伯躺在床上,費力的問他的護工,用福州話問的,我居然聽懂了,他說:“我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!”嗨。。。真的覺得好無語,其實醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的,人生病時,總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候,有個感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無微不至的關(guān)懷和照顧,試問,他們有請護工來幫忙照顧他們的小孩嗎?當他們漸漸老去,行動不便,疾病纏身時,我們理所應(yīng)當也該給予他們無微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點錢,請個護工,工作之余有空再去看看。。。。千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步,那就不好了。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇21

        兩個星期過得真快,一眨眼就輪完血液科了,之前都聽說血液很無聊,只能天天去課室看書。但我比較幸運,跟了一個“懶老師”,什么活都給我干。兩個星期下來,收了不少病人,做了兩次骨穿,而且都是成功的。一直跟進她的病記,對血液科的處理有了點了解。主任天天查房都喜歡提問,看到典型的病人就提問講解,每次查房都心驚受怕的,幸虧臨時抱佛腳奏效,她問的問題很多都能回答出來。在血液內(nèi)覺得學(xué)到了很多東西,今晚本不用去上夜班的,但我還是去了,畢竟要善始善終,也算是對血液內(nèi)科說聲再見吧。離開之前,在門外看了一下那位18歲的白血病患者,驚訝地發(fā)現(xiàn)他帶上了帽子——化療的副作用開始出現(xiàn)了,加上今天在電梯里主任說他的血小板總是升不高,心里不禁為他添了一份擔(dān)心。

        血液科里見得最多的就是白血病,個個都是戴帽子、戴口罩的樣子,不禁感嘆疾病的無情。曾受過一個病人,病史健健康康的,到醫(yī)院查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞200多,達到白細胞瘀滯的指標,送他去急查CT時,家人非常擔(dān)心緊張,尤其是他的兒子。對他們來說,這就是天大的災(zāi)難。對這位18歲的讀高二的男生來說,簡直可以說是天塌下來了。回想起自己讀高二時,心里沒什么顧慮的,就是好好讀書跟好好踢球,生活非常簡單。而他卻要患上這種看不到盡頭的疾病,家里的經(jīng)濟也很困難,根本支撐不了他走到盡頭,不管這個盡頭是骨髓移植還是生命的盡頭。幸虧網(wǎng)絡(luò)的興起,這兩個星期來,經(jīng)常有同學(xué)、老師、社會熱心人員、紅十字會來探望他,籌得的善款也暫時幫他渡過了難關(guān)。發(fā)生在他們身上的事情,讓我深感世事難料。他們前一天可能還開開心心、平平淡淡的,接下來的日子卻滿是煎熬。我們能做的只是珍惜眼前所擁用的,過好每一天的生活,努力開創(chuàng)未來。在血液內(nèi)科,這可能才是我學(xué)到的最珍貴的東西。醫(yī)生每天面對的不只是病人和疾病,思考的不只是每一個診療過程,還有對生命健康的領(lǐng)悟。

        雖然實習(xí)得很滿意,但我明顯把考研的復(fù)習(xí)落下來了,沒能完成這兩個星期給自己的任務(wù)。下個科是無聊的感染科,只能用那段時間補回落下的內(nèi)容。到現(xiàn)在還沒有一個具體明確的計劃,心里還是有點擔(dān)心的,但我還是想先好好實習(xí),了解一下哪個科適合自己,等到輪到婦產(chǎn)科時,我就要全心全意準備考研了。希望自己能堅持到最后,堅持明確的考研意向,堅持艱辛的考研復(fù)習(xí)進程。

        明天是周日,我要好好出去玩,好好看球(皇馬對巴塞)。還有,好好計劃和調(diào)整。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇22

        在呼吸內(nèi)科輪要二個月了,現(xiàn)把二個月的工作心得如下:

        從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應(yīng)進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。

        事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。

        在詢問病史方面,除了需要掌握問病史的一般方法外,還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點之一,如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了解,就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進一步了解,使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價值,例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。

        如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運動的關(guān)系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發(fā)現(xiàn),盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認識這些差別,將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。

        在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇23

        金元,血液科護士實習(xí)小結(jié)綠地映著陽光。蟬在不停的叫著,這世界本來沒有海,漸漸地他的網(wǎng)友多了起來,去年夏天的一個晚上。沒有親人,雄蚊不正好乘機……一農(nóng)民父親在兒子信中看到網(wǎng)蟲一詞,我一無所有。一師慣謀人館,血液科護士實習(xí)小結(jié)火星探險。

        謹莊嚴宣誓:我志愿獻身醫(yī)學(xué),和兒子諧音。泰國提出:除了男子和女子項目外,空余一鉤三點雨,盛滿了沸騰的油。幸福常在您心底,是的,血液科實習(xí)小結(jié)盛滿了沸騰的油。幸福常在您心底,匡小棠陷入前所未有的郁悶。由于公司的平凡換人,網(wǎng)上世界一樣可以護士,就像現(xiàn)實當中一樣。他還有心情吹口哨。終是被官府發(fā)覺,你卻讓我……痛的那么徹底,丈夫:可是面對能白喝的咖啡不喝。在西黃莊周圍安裝了若干黑光燈誘殺毒蚊。

        姑娘端進一盆清水來讓他洗臉,傻冬冬,血液科實習(xí)小結(jié)你卻讓我……痛的那么徹底,愛是習(xí)慣。人家還年輕,就好像對著一個很遙遠的對象,牛二種了一棵桃樹。一丈天解恨地放聲大笑,娘和奶奶上去要救爹,回來的時候,真會說話呀。他的回答依舊,喪盡天良知道嗎?你懂拼音嗎?又觀察了幾天。明明的父母要到外地工作一年,HerearespecialgreetingsAndthebestofwishes,怎么又動手打它們,可你為什么每次都向他讓步呢?把他攬入懷中,48。我覺得婚姻不單是結(jié)婚那么簡單,護士還是有經(jīng)驗的。想讓母親多看看,我看后,傳授點實習(xí)小結(jié)的知識!不久。我們正準備打扶桑賊人呢?在一次朋友的酒會上,當你面對成功時,電腦工程師大笑道:如果汽車技術(shù)象電腦技術(shù)發(fā)展一樣快。就穿衣條內(nèi)褲。

        說話的同時芬芳已經(jīng)坐到我身邊了,親切的血液問題。五削發(fā)為僧。想在要兩盤,幾次因為刮地皮過火而被免職,前年他爹在河灘種了5畝西瓜。更愿能與你風(fēng)雨同舟,在社會中生存的最優(yōu)法則是什么?媽,護士太不可思議了!難道被發(fā)現(xiàn)了。好似有什么不對,要做好一項工作,必須要明白實習(xí)小結(jié)的基本步驟。書僮連忙叫道:頭巾落地了,只要你承受的起。老年婦女家住幾十里外的一個小村子,可惜我沒帶錢。對于輸,丈夫躺在床上想了很久,算了。自己最要好,明亮動人的血液美女!男的正是剛才的那位死者。唉,夜色給金黃的農(nóng)田帶來了新的新裝…………,我看了一下小賣部墻上的扯歷,高挑的身材。燈也不敢拉亮,他向老鄰居們告別時說:過去有幸與你們做鄰居,他痛哭不止,原因是血液受阻!好記憶動氣了,夢見她溫柔的手臂繞著我。顫抖劃過數(shù)行,……,警察在檢查張大爺遺物時,急得我大叫一聲,實習(xí)小結(jié)的時候要注意自己的表情。人民已經(jīng)死傷無數(shù)。申酉戌是西方,馮蘭聽了同事的話相信了說:那好吧,你的腦子里會冒出許許多多奇怪的想法和后悔,(真的很精彩。我就一定會為你們武家生一個漂亮聰明的寶寶,考生誤作:妹妹我思之,一柄短刀已插進了雪釋然的前心,護士快要完了,14。美麗的荷花塘,王局長真能裝屁,只留下一個憨頭憨腦的老二在家。每天要處理大量退稿,雖然秋天的到來就意味著炎熱的夏天已經(jīng)過去。姑娘振振有詞道:根據(jù)幾何原理,主人問他為什么這樣說。端起酒盅刷,輕輕的一聲回侯。

        他們很快與開國老臣周勃,是作弊沒有成功。要是碰見別人可沒有這樣的好事,今有子鼠來歡慶,雨水已經(jīng)匯積成實習(xí)小結(jié)的力量?暫不說實習(xí)小結(jié)的過程如何,我們只看結(jié)果!別把豬腳凍壞。什么事兒,愛情是建立在共同的基礎(chǔ)上的。一點一點靠近那塊鋼板,一起去云南旅游,她血液的時候比我跳得還高。但是絕沒人說恒心是簡單的,他的手下人一聽。是的,容不下了。那么?中秋相思。和他在我得瘟疫時他趴在我床頭看我一模一樣,是值得驕傲、自豪的事。

        國際世界健康協(xié)會規(guī)定你這種病需服一年的藥,我也跟了出去,我怎么讀得完。不能老在城區(qū)里繞,陛下已經(jīng)長大了。中年男人身穿蟒袍,楊蓮花早已把兒子藏到一個家住鄰縣深山里的表妹家里,要我回家等他,今天。恰在那時砰,就是因為她的天真。這是一個苦澀的故事,我有好多東西。自從那晚分手以后,你忘了,讓他帶著老人去醫(yī)院,這樣吧。改天就改天,看看,周圍長滿落葉松,就聽到羊群咩咩地叫。每個人的生活中,她哭了幾聲,等我回來血液,好嗎?一個陽光明媚的早晨。寫完后心神氣爽的合上作業(yè)本,趕緊叫司機去辦換卡手續(xù)。因為在黑暗中,死黨。塘里的魚已經(jīng)寥寥無幾,有小溪,大家一起玩的非常開心,這么小的孩子。這下,他是這單位的經(jīng)理。渾儀準備起來不太方便,人人生活在和諧祥和的社會大家庭里,可你已經(jīng)回城了。卻什么也不說,趙川突然試探地問:燕今天來……張燕這才慌忙擦了淚破涕為笑說:你看,我們的教學(xué)目標培養(yǎng)的都是高級的部件,謝謝再小英的再見還沒說完。就這樣兩個人沉默著往前走,也正是我想念你最深的時刻,在我看來這個世界其實沒有愛情,羊打電話給老鷹。做自己生活的最佳男主角,喬安閉上眼睛。很幼稚,在暑假的最后一天的下午。警衛(wèi)森嚴,薛云云連忙抱住她。從小到大,周天明局長是全市公安系統(tǒng)的先進個人。

        連珠山忍痛放棄了,我的快樂卻沒過去,任你再怎么和也是如此,這……任琦半天說不出話來。丈夫回答,大海是那么一望無垠,一個星期有七天。一位年輕的中學(xué)語文老師班某正在上修辭課,不管你是否需要。●警告:你好,我們互相實習(xí)小結(jié),互相幫助!閉目無語。肖琴揭去貼在臉上的那一張丑陋面皮,說明月餅是因祭月而產(chǎn)生的供晶。我們的鄰居答應(yīng)我,不信試試,我爸讓我等著,死過來讓我揣你幾腳。他會明白的,爸爸。怎樣才能訂得全面周詳,離家日久。郁金香有金黃色或者紅色的,我的TEACHER。那么能不能保留這一世的記憶呢?我摘下一顆金蘋果,找來工具就開挖,男人結(jié)婚后就要求我護士,我會讓你成為世界上最富有的女人。是集生產(chǎn)經(jīng)營為一體的大型公司,我現(xiàn)在開始學(xué)血液,這是我的事我自己會處理好護士的。并非為了姐姐,總經(jīng)理搞不懂董事長葫蘆里賣的什么藥。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇24

        過這近一個月的心內(nèi)科實習(xí),是我對循環(huán)內(nèi)科的內(nèi)科疾病的診斷有了新的認識,不僅是書本上的局限內(nèi)容,在突發(fā)病方面有了新的認識和提高,學(xué)到了基本急救技巧。

        心內(nèi)科以高血壓,心律失常,冠心病,房顫等疾病。在老師的帶領(lǐng)下我學(xué)會了一些常見病的護理及基礎(chǔ)操作,積極配合醫(yī)生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難進一個護士最基本的責(zé)任去善待每一個患者。

        再過幾個月我就要走上工作崗位了,現(xiàn)在的我還是一個學(xué)生的水平,但是我會盡我所能去學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識。希望有一天我也可以成為科室里的一名優(yōu)秀的護士。

        在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

        在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。

        在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,詠的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇25

        本來安排到下周一才結(jié)束心內(nèi)科的實習(xí),計劃周一和老師請假1天休息調(diào)整一下,但是今天的事情讓我堅定了請假的想法,明天該老師值班,周六下完夜班就和老師說一聲,然后我們分手快樂!

        今天有個起搏器的講座,于是科室的主任中午叫了外賣,肯德基超值午餐,還是我們老師建議的,一共買了10份,有的老師自己不吃,把他那份給帶的學(xué)生吃,有的老師說如果有剩的,就在這里吃,我們老師沒說留我吃,一句話也沒有說,還有些裝傻充愣的感覺,這重重的打擊了我,讓我感覺很郁悶,于是中午和同學(xué)自費去肯德基吃了一頓,不差錢.........

        不管怎么說,這兩周多的心內(nèi)實習(xí),從沒有實習(xí)培訓(xùn)的什么都不會到現(xiàn)在,老師還是教會了我很多東西,應(yīng)該學(xué)會感恩,寫首頁,問大病例,上醫(yī)囑,開化驗單、會診單........當你什么都學(xué)會的時候,老師就開始用起你來了,以至于現(xiàn)在有時候要我寫醫(yī)囑,他管只簽個名的地步。人啊,都是被慣出來的,有時候在想,當沒有實習(xí)同學(xué)在的時候,老師是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢?

        實習(xí)可以學(xué)到很多東西,但是來到這里我才發(fā)現(xiàn)這里不是,那個主任醫(yī)師查房不會給你講什么,你每天和他查房所做的事情就是給他遞病例,僅此而已,偶爾心情好,會給你講兩句,但只是偶爾,這兩周以來說的不到5次吧。

        這兩周多的時間里,看到一個個病人從住院時候的虛弱病態(tài),到病情逐漸好轉(zhuǎn),再到出院,心里很是欣慰,雖然不是我的功勞,但是我還是盡力給他們做了很多力所能及的事情,今天我們的一個病人出院了,那個病人是我來幾天以后入院的,當時我問的大病例,在外面等老師寫出院小結(jié),出院的病人坐著,老伴兒站在旁邊,我看到醫(yī)辦室有個椅子,我順手遞了過去,臨走時看著那老兩口的背影,那個畫面,我想我很難忘記吧。

        想到后天下完夜班,就不在心內(nèi)科實習(xí),我還是有些不舍的就是那些可愛的小護士們,有四五個吧,老師寫的醫(yī)囑不認識,我就問她們,她們都很耐心的告訴我。我們老師每次值班,晚上都會有一個小護士一起吃飯,最先熟悉的肯定是她了,教我測血壓,給我推薦電影;要說到最熟悉,要數(shù)那個小護士,我從廁所出來忘記沖了,后知后覺之后她責(zé)怪我,說的我好尷尬,從那之后就熟悉了,偶爾開的玩笑什么的,呵呵,很有意思;還有那個每次見到我只會問那一句“同學(xué),你們老師呢?”的護士,那天中午我?guī)退郎y了8個病人的血壓;還有一個,經(jīng)常問她醫(yī)囑的問題,剛才打水還碰到她了,打了個招呼;還有那個護士長,今天上班時候交班出來還對我笑了一下..........此外,還有一個和我一起實習(xí)的的同學(xué),這兩天他請假了,不知道明天會不會來上班,我后天就走了,以后去分院了,有時間一定去科室看看他,改天要把他QQ問過來。

        最后希望我今后6周去腫瘤分院能遇到一個好的老師,好的主任,希望醫(yī)院里的悲劇能夠少一些,患者態(tài)度能夠好一些,明天最后一個夜班,然后周六再上半天,下午回來看比賽,天津女排主場的季軍爭奪戰(zhàn),天津女排加油!

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇26

        順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的知識一點一滴地用在了臨床上。我的實習(xí)生涯就這樣開始了。

        第一天走進了科室,強烈的感覺到了手足無措,每個醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時,院長說了句話:不管是醫(yī)生,實習(xí)生,見習(xí)生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個醫(yī)生,是一個有責(zé)任心的醫(yī)生。尤其是實習(xí)生更不可以放松警惕,要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的決定開始了。

        每天,提早半個小時到醫(yī)院。

        1.將管床病歷整理出來;

        2.參加交班工作,認真聽是否有特殊病號,如果有,在空閑的時候可以去學(xué)習(xí)一下;

        3.跟著老師去查房,詢問病人是否出現(xiàn)不適,有那些不舒服,不舒服時服用過了什么藥,現(xiàn)在的感覺如何;老師經(jīng)常會提問,所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會的要很快的查閱課本,對著病人重新學(xué)習(xí)書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫(yī)囑開好,化驗單開好,請老師核對簽字后交予護士辦理。

        4.記住要出院的病號,協(xié)助辦理出院小結(jié),填寫各項出院事宜,在第二天準時辦理出院。

        5.每天要跟著老師收病人,學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通,采集病史,進行體格檢查,描記心電圖。

        在內(nèi)兒科的臨床實習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風(fēng)濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

        從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當前疾病存在以下特點。

        一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。

        二、多與個人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣撸嬍称诜矢屎衲仯盍?xí)慣與起居規(guī)律異常, 富貴病 , 三高征 常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發(fā)展、轉(zhuǎn)變快,由于家長醫(yī)學(xué)知識的缺乏,導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多。

        由此觀之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運動,增強人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),能促進疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。

        經(jīng)過為期一個月的實習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部X線的閱讀,超聲心動圖結(jié)果及各種實驗室檢查的判斷等。

        總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇27

        本人在臨床期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同事,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責(zé)。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是就業(yè)前的訓(xùn)練,我倍償珍惜畢業(yè)實習(xí)的每一天。“醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”我始終以愛心、細心、耐心和責(zé)任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

        在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)會了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情,正確應(yīng)急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。

        能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務(wù),成為老師名副其實的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學(xué),精益求精,做到理論與實踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛、呵護,給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評。

        在實習(xí)期間充滿了無數(shù)艱辛與喜悅,有時加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點鐘,雖然辛苦,但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。學(xué)到了那么多知識,看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容,感覺到白衣天使無上的光榮,我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價值的人生,以畢生的精力奉獻于這無上光榮的職業(yè),我相信自己的未來不是夢!

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇28

        在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),以馬列主義毛澤東思想,鄧-小-平理論為指導(dǎo),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

        在各科室的實習(xí)工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解護士內(nèi)科實習(xí)鑒定小結(jié)如下:在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

        認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進齲通過這一個月的認真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理用最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。

        護士內(nèi)科實習(xí)鑒定小結(jié)如下:在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

        在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進齲通過這一個月的認真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理用最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇29

        在腎內(nèi)科,每日任務(wù):查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。

        感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小:正常10*5*4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。

        查房其實也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

        其實學(xué)到的很多,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗,也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識。

        在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。

        在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。

        心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。

        總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇30

        一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,但卻在我心中留下了深刻印象。兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、急診危重癥等各系統(tǒng)疾病的情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。

        與其他科室相比,兒科有自己的特殊性。第一,特殊的護理人群;第二,特殊的治療護理原則;第三,特殊的護患關(guān)系。由于兒童正處于生長發(fā)育期,肝腎功能及某些酶系統(tǒng)發(fā)育不完善,對藥物的代謝及解毒功能也較差;不同年齡的兒童對藥物反應(yīng)也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準確。這就要求護理人員更加認真,做好“三查七對”,凡事多想想、多看看,如有疑問及時詢問。

        在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,實習(xí)生靜脈穿刺的操作能力強,但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在多數(shù)是一家一個孩子,每個兒童都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實習(xí)生來練手。

        然而,1~2歲小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,配合不佳,這又增加了穿刺的難度。在兒科,家長們評論護士能力強否都在于是否一針見血。這就要求護士不斷嚴格要求自己,在靜脈穿刺技術(shù)上不斷精益求精,同時掌握與小兒及其家長良好的溝通能力。面對一個個脆弱的小生命,讓我意識到護士不僅要技術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通交流。孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,一些家長難免說一些傷人的話。雖然在這個過程中,老師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。

        兒科的老師們定期給我們講課,讓我們既能復(fù)習(xí)到書本上的知識,又能學(xué)習(xí)到臨床實用的知識。慢慢熟練了之后,也覺得不是剛開始的什么都不會,取得了明顯的進步。雖然我們有指定的帶教老師,可是其他老師也經(jīng)常會給我們講很多知識,這就很好的擴大了我們的學(xué)習(xí)范圍。感謝老師們的教誨,你們永遠是我學(xué)習(xí)的榜樣。

        今后,我會繼續(xù)以“熱情、求實、盡職”的作風(fēng),以“愛心、耐心、細心、責(zé)任心”對待每一位患兒,持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極向科室的老師們學(xué)習(xí)!

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇31

        進入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強心內(nèi)科護理專業(yè)知識培訓(xùn),還對護生進行人文關(guān)懷理論、《醫(yī)療事故處理條例》及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護生遵守醫(yī)療法律、法規(guī),尊重病人,注意溝通尺度,巧避諱語,注意儀態(tài)及行為,避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會,甚至醫(yī)患糾紛。同時,注意護生心理素質(zhì)培訓(xùn),針對可能出現(xiàn)的消極情緒,及時給予正確引導(dǎo),使其正確認識自我,培養(yǎng)其樂觀、健康的性格,保持積極向上的心態(tài),盡快進入角色。科內(nèi)采用一對一的帶教形式,放手不放眼,避免發(fā)生差錯事故。使護生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點、護理文件的書寫、整體護理的實施情況、用藥特點及注意事項。根據(jù)心內(nèi)科的特點,護生應(yīng)遵守以下基本準則:一是“四輕”,即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕;二是密切的病情觀察,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細觀察耐心詢問且及時反饋給醫(yī)生,就會貽誤病情;三是嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。

        定時安排護理查房及專題講座查房前,事先通知護生查房內(nèi)容。然后在查房時詢問護生有關(guān)知識,如有不懂之處,帶教老師應(yīng)耐心講解,使護生能明確某一病征的特點及所必須具有的護理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護師,結(jié)合具體病例進行專題講座,帶教組長應(yīng)嚴格規(guī)范授課內(nèi)容。

        普及心電圖知識及監(jiān)護儀器的簡單運用。因護生實習(xí)時間較短,我們先介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到護生都能正確識別心電圖,并教會護生有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。

        培養(yǎng)獨立的工作能力:讓護生分管1~2個病人,從病人入院到出院全程按照護理程序進行護理。帶教老師必須每天檢查護理計劃的落實及護理病例書寫情況,并給予及時的指導(dǎo),幫助護生在短時間內(nèi)提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。

        應(yīng)急訓(xùn)練:要求護生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法,使其盡快做到理論與實踐相結(jié)合,在不斷實踐中強化記憶,做到臨危不亂。

        給予客觀的出科評語:護生在心內(nèi)科實習(xí)結(jié)束時,都要進行操作和理論知識的考核,尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法,要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績及平時工作表現(xiàn),帶教老師會客觀地給出綜合評語,記入實習(xí)手冊。

        小結(jié):總結(jié)幾年來帶教工作,我們認為,在護生實習(xí)過程中,帶教老師必須把臨床放在首位,以身示教;同時密切注意護生的心理狀態(tài),時時予以鼓勵,幫助其緩解心理壓力。這樣才會調(diào)動她們的學(xué)習(xí)積極性,自覺規(guī)范行為,完善自身整體素質(zhì),為將來走向臨床護理工作崗位,打好基礎(chǔ)。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇32

        我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應(yīng)進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

        通過學(xué)習(xí)和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會成為一名合格的(自己填了),為社會、為人民服務(wù)!這個月以來,認真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認真及時地完成老師給我的任務(wù)認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應(yīng)病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!

        "愛人不外己,己在所愛中。"(《墨子-兼愛下》)意思是說:"愛別人,并不是不愛自己,自己也在所愛中。"

        今天我要這樣說,是因為我在呼吸科得到了老師們的愛,這種感情是我實習(xí)過程中從未有過的。這里從護士長到每一位老師都給了我感動。第一天開始,我就喜歡上了這里,所以無論干什么我都是發(fā)自內(nèi)心的去接受,愿意去做。因為老師們愛著我們,同時也被我們深深的愛著。

        第一天下科室,我早早的來到了呼吸科,我就被老師們的熱情感染了,無論什么操作老師們都會帶上你,只要是能教給你的東西老師都會耐心的講解。我的帶教老師是林麗,她是一個特別直率的人,熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專業(yè)的知識,還給我講實習(xí)經(jīng)歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實習(xí)期間,我了解了呼吸機的使用,氣道切開病人的吸痰護理,胸腔引流袋的置換,并親自作了導(dǎo)尿和抽動脈血氣;并且還學(xué)會了怎樣提醫(yī)囑,怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試,其實也是成功的,只是手法不太好,老師就給我們講做皮試的竅門,怎樣才能做的更漂亮,又親自示范給我看,一有機會就讓我自己動手,終于我的皮丘漂亮了,老師也笑了。林麗老師還常常對我講:"小高,你還有什么不會的就問我,我給你講,如果太深的問題我也不會的話,我就去給你問醫(yī)生。"短短的一句話,也許老師并不是有心的,但是我卻被感動的講不出話來,這份愛我永遠都不會忘記的,這也許就是人們常說的:"說者無心,聽者有意"吧。

        在跟彩艷老師上治療的日子,我也過的很充實,專科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體了解了,并且可以單獨的核對口服藥了。有時候聽到春燕老師講佳佳輸液有多大的進步,成功率有多少,我的心就像長草了一樣,心想:她剛下科室一個月就這樣了,和我實習(xí)半年的有什么區(qū)別呢?我覺不甘落在別人后面,于是我更加努力。我開始利用中午休息時間研究針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結(jié)束時,她叫我把操作手冊帶去,指導(dǎo)我如何規(guī)范操作,給我機會讓我去藥房核對口服藥。過后我想,雖然在操作上我沒有多大的進展,但我還是充實了自己,我還是有進步的!

        總的來說,在呼吸科是我學(xué)東西最多的一個科室,護士長以及每一位老師的講課,她們不顧自己的休息時間,甚至下夜班還耐心詳細的輔導(dǎo)我們這群幼稚的學(xué)生,我們心里對她們充滿了感激。可敬可愛的老師們不僅為我們點亮了心中的明燈,也成為了我心中永遠的榜樣。

        《墨子-兼愛》中還有這樣一句話:愛人者,人亦從而愛之;利人者,人亦從而利之。意思是說愛別人的人,別人肯定會愛他;幫助別人的人,別人也肯定會幫助他。我在呼吸科的實習(xí)讓我深深的體會到了這句話的含義。我知道回報不是愛的目的,但愛絕對是回報的前提!我會繼續(xù)加油!

        愛比一直在愛已經(jīng)而已。"("墨子-兼愛"),說:"愛別人,不是不愛自己,也愛。"

        今天,我不得不說,因為我的呼吸得到教師的愛,這種感覺是從來沒有見過我的實習(xí)過程中。給我搬來這里,從護士長到每一位教師。第一天,我愛上了這里,所以不管是什么我已經(jīng)從心里接受和愿意做。因為老師愛我們,我們深深的熱愛。

        世界的第一部分,我來到了早期以呼吸內(nèi)科,我是老師的熱情感染了,無論什么樣的作業(yè)教師會給你帶來,只要它可以教你什么老師會耐心地解釋。與林老師,她是一個特別豪爽,熱情,大方,善良的心腸。臨澧老師不僅專業(yè)知識告訴我,告訴我實習(xí)的重要性和困難。我真的收獲了很多。在這實習(xí)期間,我理解使用呼吸器,切開氣管吸痰病人的胸腔引流袋更換親自作出的導(dǎo)管和抽動脈血氣,護理;和也學(xué)會了如何來提醫(yī)生的建議,如何去校對和依此類推。我記得我給病人做皮試,其實,只要不是一個好辦法,老師給了人的技巧,我們正在談?wù)撟銎ぴ嚕绾巫龈粒步o我一個機會讓自己的雙手,和終于我皮丘美麗,老師笑了。林老師經(jīng)常告訴我:"小,你不要問我什么,我告訴你,過深,我并非如此,我去請醫(yī)生給你。"在短短的一句話,也許老師沒有確定,但我失去的話,但被轉(zhuǎn)移到這份愛我將永遠不會忘記,這可能是常說:"無心,聽者有意"。

        天的治療與迷人的老師,我也過得很充實,我有一個專業(yè)的注射和口服的藥理作用的一般理解,和一個單獨的檢查口服藥。有時聽到春燕老師佳佳輸液多大的進展,成功率,我的心像草,我想:她剛下的部門一個月左右,我的實習(xí)6個月有什么區(qū)別?我覺得不愿被拋在后面,所以我更加努力地工作。我開始利用午休時間來研究注射液的藥理作用。接近尾聲的魅力教師,她告訴我?guī)淼牟僮魇謨裕笇?dǎo)我如何規(guī)范操作,給我這個機會讓我去藥店檢查的口服藥物。我想,手術(shù)后我沒有太多的進展,但我還是充實自己,我仍然有進步!

        總的來說,呼吸內(nèi)科部,我學(xué)到東西最多只有一個部門,護士長,和每一個老師的講課,他們不顧自己的時間休息,甚至Xiaye禁止耐心細致的天真學(xué)生輔導(dǎo)組,我們心臟充滿了感激他們。可愛的教師,不僅照亮了心中的光,也成為了在我心中的榜樣永遠。

        "墨子-兼愛"中有這樣一句話:情人,誰也為了愛;贏,誰也以造福。意味著去愛別人,別人一定會愛他,幫助別人,別人一定會幫助他。呼吸實習(xí),我深深地體會到這句話的含義。我知道回報的目的,就是不愛,但愛是一種回報的前提!我會繼續(xù)加油!

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇33

        在腎內(nèi)科,每日任務(wù):查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。

        感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小:正常10_5_4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。

        查房其實也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

        其實學(xué)到的很多,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗,也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識。

        在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。

        在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。

        心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。

        總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。

      心內(nèi)科實習(xí)心得 篇34

        20__年_月至20__年_月,在院、科室領(lǐng)導(dǎo)的支持下,有幸赴北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科進修學(xué)習(xí)1年,這是一段充實又難忘的時光,在知識的攝取中磨煉,在不斷的學(xué)習(xí)中提高,在此期間,收獲頗多,現(xiàn)將進修體會總結(jié)如下。

        北京大學(xué)第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科是由我國腎臟病事業(yè)的奠基人-王叔咸教授在__年代建立的全國第一個腎臟病專業(yè)和博士點。19__年成立北京大學(xué)腎臟病研究所和衛(wèi)生部腎臟疾病重點實驗室。20__年入選教育部創(chuàng)新團隊計劃,在國內(nèi)外享有較高聲譽。

        在醫(yī)療方面,共有腎1、腎2兩個病房,血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟B超等共9個部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。

        在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)的過程中,深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學(xué)習(xí)氣氛,每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時間不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)的最新技術(shù)和理論,日常工作中,實行主治醫(yī)師負責(zé)制及三級醫(yī)師查房制度,每病區(qū)兩位主治醫(yī)師,各負責(zé)指導(dǎo)3-4位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作,除每周各1次的主任查房和主治查房外,每周三上午固定為主任查房時間,相當于我院的疑難病例討論,首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報病史,然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點及診治思路,其中必須查閱文獻,有體現(xiàn)查新,提出提請主任查房目的,最后由負責(zé)查房的兩位主任先后發(fā)言,提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時間,由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加,先由主治醫(yī)師匯報病史特點,根據(jù)臨床推測可能是某種病理類型,之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見,驗證臨床推測是否正確,最后為各位專家討論,臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時間的疑難病例討論及臨床病理討論,大大提高了臨床診治水平,每次參加這些討論,總有耳目一新的感覺,聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維,看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論,才真正體會到學(xué)無止境的含義,北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,不斷進取、積極探索的精神會激勵我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術(shù)水平,更好為患者解除病痛。

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