農村房屋買買賣合同（通用6篇）
農村房屋買買賣合同 篇1
出售人：_____________，身份證號：______________________，住________________________
_____________，身份證號：_____________________，住________________________
購買人：_____________，身份證號：_____________________，住________________________
出售人與購買人就位于農村的房屋買賣事項，經充分、平等協商一致，自愿達成本合同。
一、本合同雙方當事人均為________市_______街道____________村__________組集體成員。
二、房屋情況：
1、本合同交易的房屋位于_____市_____街道________________________________________
______________________________________________________________________________;
2、房屋結構為大門朝南落地式帶院子;房屋共二層帶閣樓，左右隔墻與他人共用;
房屋總占地面積約為_________，其中房屋占地約為___________，院子占地面積__________，
其他：_________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
3、該交易房屋由出售人全額出資建造，使用的土地為______村_____組集體土地，并征得其他村民和村集體同意，可以長期占有、使用。該房屋在交易前為出售人完整所有、占有、使用，并可以出售轉讓該房屋。
三、為保證本合同切實履行以及房屋的交付使用，出售人保證并承諾如下：出售人自愿根據本合同條款將本合同項下房屋售予購買人，對此不反悔;本合同項下房屋質量符合居住需要，不存在任何質量瑕疵;本合同項下房屋與他人及村集體不存在經濟糾紛，出售人僅將該房屋售予購買人;該房屋售予購買人后，該房屋的所有權益歸購買人，例如可以獲取的征地補償、拆遷補償等;出售人愿意積極配合購買人辦理房屋產權的相關手續以及愿意積極配合購買人爭取和維護對該房屋的權益。
四、房屋價格：
1、本合同項下房屋交易價格為人民幣_______萬元，為固定不變價格。該價格包括了該房屋使用所占土地的費用、房屋建造的費用、附屬設施的價值、合理的增值價值以及應當繳付的相關稅費。
2、購買人于本合同簽訂之日起三天內一次性將萬元支付給出售人，支付方式為存入出售人以下銀行賬戶：
開戶銀行___________________________
賬戶名稱___________________________
帳號_______________________________
3、購買人存入購房款后并通知出售人后，出售人立即給購買人開具收款收據。
五、購買人根據第四條支付價款之日，出售人交付本合同項下房屋以及相關資料;購買人支付價款后不能正常占有、使用該房屋的，出售人應當承擔違約責任。
六、其他事項：
1、如果雙方就本合同事項發生爭議，雙方無法協商解決時應當首先請求本村村委會、所在街道辦事處協調解決。
2、雙方應當請至少兩名本村集體成員作為本次交易的見證人，并在本合同上簽字摁手印。
3、本合同正本一式六份，雙方各持三份;副本根據需要制作相應的份數，見證人每人保存副本一份。自雙方簽字摁手印之日起生效，并持續有效。
甲方：_________________
___________年___________月_________日
乙方：_________________
___________年___________月_________日_
農村房屋買買賣合同 篇2
買賣農村房屋協議書合同書
甲方：__________________(賣方)
聯系方式：__________________;常住地址：__________________
乙方：__________________(買方)
聯系方式：__________________;常住地址：__________________
根據中華人民共和國民法典及有關法律、法規的規定，為明確甲、乙雙方的權利義務關系，經雙方協商一致，簽訂本合同。
(三)甲方承諾：
1、向乙方提供符合要求的房屋資料以備查核。
2、自簽訂本協議起，甲方承諾并保證，依法享有本合同所售房屋共有權的權利人均已書面同意將該房屋出售給乙方，期間不得反悔或者將房屋出售給第三人。
3、按照前述業務的需要，及時簽訂各項合同文件和辦理各種手續。
4、在辦理產權過戶時，應依要求將房屋產權資料交付貸款銀行或貸款銀行認可的機構持有。
(四)乙方承諾：
1、保證按要求付清房費，予以貸款清還等。
2、按國家要求不改變房屋的結構。
3、按照前述業務需求，及時簽訂各項合同文件和辦理各項手續，并承擔各項費用。
4、在辦理房屋過戶時，應依要求將房屋產權資料交付貸款銀行或其認可的機構持有。
(五)違約責任：該協議簽訂生效后，甲乙雙方不得以任何理由違約;如有違約失費用由甲乙雙雙方充分協商。
(六)協議的定位、履行、接觸、變更和爭議的解決適用中華人民共和國法律。
(七)本合同未盡事宜，甲、乙雙方可另行訂立補充條款或補充協議。
補充條款或補充協議以及本合同的附件均為本合同不可分割的部分。
(八)甲、乙雙方同意，在本合同生效之日起______________日內，共同向房屋權屬登記機關申請辦理房屋所有權變更登記手續，依法取得房屋登記在乙方名下的《房屋所有權證》;并在乙方領取《房屋所有權》后，按有關規定向土地管理部門申請辦理該房屋土地使用權變更登記手續。
(九)協議自雙方簽字或者蓋章之日起效。
(十)協議壹式_______份，雙方各執_______份，負責人_______份。
甲方：______________________(簽字);
乙方：______________________(簽字)
簽訂日期：______________年______________月______________日
農村房屋買買賣合同 篇3
合同編號：
甲方：身份證號碼：合同編號：
甲方：身份證號碼：
乙方：身份證號碼：
丙方：
甲、乙、丙三方根據《中華人民共和國民法典》等有關法律、法規及相關規定，
本著自愿、公平、平等、誠實信用原則，經協商一致訂立本合同。
第一部分關于房屋買賣
第一條成交房屋基本情況
房屋登記地址：
房屋權屬證號：土地使用證號：房屋用途：
登記所有人房屋抵押情況：
房屋共有人是否同意出售：□是□否
目前是否已出租：□是□否承租人是否放棄優先購買權□是□否
房屋權屬情況：□私有產權房□使用權的公房□可以出售的經濟適用房□其他
房屋狀況建筑面積：平方米房型：樓層
其他情況
1.1經協商，甲方愿將上述房屋出售給乙方，甲方對上述房屋信息的真實性、準確性負責，并保證房屋交付乙方時的狀況與乙方實地看房時的狀況保持一致，否則愿承擔相應的違
約責任、賠償乙方因此而受到的一切損失。
1.2乙方確認，對該房屋已作了充分了解并實地查看過房屋，對房屋現狀沒有異議，愿
意購買該房屋。
第二條成交價格
甲乙雙方協商后確定的成交價格為：人民幣元，。
第三條付款方式
3.1現金或貸款支付
如甲方認可乙方貸款方式付款時：甲方有義務配合一方辦理貸款手續
乙方提出終止貸款行為或因乙方原因不能取得貸款機構貸款的，乙方應于前以現金
方式補齊房款。
3.2資金監管服務
房地產中介有限公司可以為本次交易提供免費的資金監管服務，雙方自愿選擇該項
服務，并于簽訂本協議當日簽訂《資金監管委托協議》。
雙方自愿將本次交易所涉及的全部款項暫存于指定的銀行監管賬戶中，并按本合同及
《資金監管委托協議》所約定的程序及方式辦理。
盡管上述款項存于指定賬戶，但甲乙雙方同意：視為乙方已向甲方實際支付。如甲乙雙方協商一致，可不選擇資金監管服務，但由此帶來的一切風險由雙方自行承擔。
第四條稅、費的承擔
4.1甲乙雙方保證，按國家及地方相關規定、交易習慣各自繳納與本次交易相關的各項
稅費。
4.2盡管有上述約定，雙方同意：
甲方承擔乙方承擔
第五條權屬過戶及房屋交付
5.1雙方承諾，在本合同簽訂之日后，于年月日前共同到房屋所在地房產管理部
門辦理房產過戶手續。
第2/4頁
5.2甲乙雙方應于本合同簽訂之日起日內將房屋權屬過戶所需的全部真實、有效的合法手續、材料交予丙方保管，丙方協助雙方辦理過戶手續。
5.3雙方同意，甲方于騰空房屋并將房屋鑰匙交于乙方。
5.4雙方在房屋交接前，應辦理有關物業的交接，包括但不限于水、電、煤氣、采暖、有線電視、電話、物業費、戶口等相關手續，并結清費用。房屋毀損、滅失等風險，自房屋
鑰匙交于乙方時轉移至乙方。
5.5丙方應甲乙雙方的要求協助雙方辦理上述物業交接事宜，并由雙方在《房屋交接單》
上簽字確認。
第六條違約責任
6.1甲方保證所售房屋不存在任何權屬爭議，債務糾紛或其他瑕疵。甲方保證有權出售該房屋，并已得到房屋共有人或其他權利人的同意，保證全面履行合同義務。否則，乙方有
權要求甲方支付本合同成交價格10%的違約金，并賠償因此受到的其他損失。
6.2乙方保證所提供的資料真實、有效。具備訂立合同的資格，并保證全面履行合同義務。否則，甲方有權要求乙方支付本合同成交價格10%的違約金，并賠償因此受到的其他損
失。
6.3因甲乙任何一方原因導致本合同不生效、無效、被解除、被撤銷或任何一方發生違
約等，丙方不承擔任何責任。
第七條免責條款
如因不可抗力致使本合同不能全面履行，三方互不承擔責任。
第八條爭議的解決
甲乙雙方在本合同履行過程中發生任何糾紛，應首先協商解決協商不成的，任何一方
均有權向人民法院起訴。
第二部分關于居間服務
第九條丙方責任
第3/4頁
9.1依本合同約定為甲乙雙方提供房屋買賣居間服務
9.2免費為甲乙雙方提供房地產買賣相關法律、法規、政策咨詢。
第十條居間服務費及支付
10.1甲乙雙方確認，雙方達成本次房屋交易是基于丙方所提供的居間服務但該交易是
雙方獨立、自愿做出的決定。
10.2丙方一次性收取居間服務費人民幣元，大寫：元，由方承擔。
10.3該服務費于本合同簽訂時以現金形式一次性支付給丙方。
第十一條特別聲明
11.1甲乙雙方同意：因甲乙任何一方的過錯導致本合同無效、交易不成功或買賣合同
不能全面履行，丙方所收取的居間服務費均不予退還。
11.2如甲乙任何一方或雙方在履行本合同過程中發生違約或其他爭議，雙方一致同意：在雙方就違約責任及其承擔達成協議之前或人民法院做出生效法律文書之前，丙方有權將暫
存在指定賬戶中的款項予以保留，不向任何一方返還或支付。
第十二條合同生效及其他
12.1本合同于三方簽字或蓋章后生效。
12.2本合同一式三份，甲方雙方各執一份，丙方執一份。
甲方：乙方：丙方：
代理人：代理人：
簽約日期：
農村房屋買買賣合同 篇4
甲方：____________
乙方：____________
甲乙雙方就位于的一處農村房屋的買賣事項，根據我國《民法典》、土地管理法等相關法律規定，經充分、平等協商，自愿達成如下一致協議：
一、本合同雙方當事人均為________市_______街道___________村__________組集體成員。
二、房屋情況：本合同項下的房屋位于_____市_____街道，相鄰為，建筑面積，北屋，東屋，西屋，南屋，院落面積為，房屋登記在名下或宅地基使用權證登記在名下。
三、該交易房屋由甲方全額出資建造，使用的土地為______村_____組集體土地，并征得其他村民和村集體同意，可以長期占有、使用。
四、在房屋交付給乙方前，甲方保證：
1、本合同項下的房屋甲方享有完整的處分權利，或已征得其他權利享有人的同意，擁有處分該房屋的權利;
2、本合同項下的房屋除乙方外未與任何第三方簽訂買賣協議或未因甲方個人或家庭債務與第三人簽訂賠償協議、抵押協議等或未因法院判決使第三人對該房屋享有權利;
3、如甲方違反本保證，須向乙方支付本合同全部購房價款30%的違約金。
五、本合同項下的房屋交易價格為人民幣_______萬元，該價格包括該房屋使用所占土地的費用、房屋建造的費用、附屬設施的價值、合理的增值價值以及應當繳付的相關稅費。
六、房款支付：自該合同雙方簽字之日起日，乙方一次性付清全部款項，并將該款項匯入甲方賬號為的賬戶;如未按期交付房款，乙方需每天額外向甲方支付房款總額的違約金，如乙方在合同簽訂之日起天仍未付清房款，甲方不經乙方同意，可以解除本合同并享有追究乙方違約責任的權利。
七、房屋交付：乙方根據第六條將全部房款匯入甲方提供的賬號之日起日內，甲方須將本合同項下的房屋以及包括但不限于房屋宅基地使用權證、房產證等全部相關資料原件交付給乙方并負責騰空房屋;如甲方未按期交付材料和房屋，須向乙方每天支付元的違約金，直至甲方交付全部材料和房屋為止;如甲方在合同簽訂后一個月內，仍未交付房屋，乙方不經甲方同意，可以解除本合同并追究甲方的違約責任，因乙方未付清房款的`原因除外。
八、在接到乙方辦理房產過戶的書面通知后日，甲方應當根據乙方的需要，積極配合乙方辦理房屋產權過戶的相關手續;如甲方拒絕或無故拖延，不予以配合，甲方須向乙方每日支付元違約金，直至協助乙方辦理完房產過戶為止;因不可抗力、政策性或乙方自身等其他與甲方無關的原因造成無法辦理過戶的，與甲方無關。
九、該房屋交付給乙方后，該房屋的所有權益歸乙方所有，包括但不僅限于征地補償、拆遷補償等;如甲方得到該上述補償款后應當將該款項全部給付乙方，如甲方無故拖延或拒絕給付乙方，除全部給付補償款外，須向乙方支付元的違約金。
十、在交付房屋之日起，房屋的一切事宜與甲方無關，甲方不得以任何理由妨礙或侵犯乙方基于本合同約定而享有的占有、使用和處分房屋的權利;甲方因包括但不限于房屋買賣、個人債務等個人原因侵犯乙方的權利，造成乙方無法繼續占有、使用或處分房屋的，甲方除返還本合同全部購房款外，須按照發生妨礙乙方占有、使用或侵犯乙方處分房屋權利的實質性影響之時的市場價格補償乙方。
十一、在本合同簽訂之日起，甲方未經乙方同意，不得將該房屋出賣給任何第三方：如甲方違反本約定，擅自處分房屋，甲方須返還全部購房款并支付全部購房款100%的違約金。
十二、其他事項：
1、如果雙方就本合同事項發生爭議，雙方無法協商解決時應當首先請求本村村委會、所在街道辦事處協調解決。
2、雙方應當請至少兩名本村集體成員作為本次交易的見證人，并在本合同上簽字摁手印。
3、本合同正本一式六份，雙方各持三份;自雙方簽字摁手印之日起生效，并持續有效。
甲方：身份證號：日期：
乙方：身份證號：日期：
農村房屋買買賣合同 篇5
賣方：____姓名：_____
國籍：____居民身份證號碼：________地址：_________聯系電話：_______郵政編碼：____
買方：____姓名：_______
國籍：____居民身份證號碼：________地址：_____________聯系電話：_______郵政編碼：____
甲、乙雙方就房屋買賣事項，經協商一致，并經土地所有權人___同意，達成以下合同條款：
第一條房屋的基本情況
因為甲方的三個女兒都在外工作，現在甲方也在自家田地上養魚為生，位于張家組的老房已經無人居住，現在甲方自愿將坐落在__省__市__縣__鎮__村委會__組的房屋院落及其一些附屬物出賣給乙方，并將與所出賣房屋相關的土地使用權同時轉讓給乙方。
該房屋始建于19__年，房屋結構為土木結構，建筑面積__________平方米，房屋用途為_______;
該房屋平面圖見本合同附件一，該房屋附屬土地平面圖見附件二;
為_______。
該院落具體位置為：
東鄰：西鄰：
南鄰：北鄰：
登記長度為：米、寬度為米，面積共平米
該院落相關的附屬物同時全部轉讓，附屬物包括：房屋后兩分的茶園一塊，房屋前后的所有果樹，原來的老水池及其水源一個，房屋后的一畝菜地及其后山5分的一塊耕田一并轉讓，并且允許乙方家人過世以后可以在甲方家的林權山內安葬，到時不收分文安葬地塊錢。
第二條房屋面積的特殊約定
本合同第一條所約定的面積為面積。
如暫測面積或原產權證上標明的面積與房地產產權登記機關實際測定的面積有差異的，以房地產產權登記機關實際測定面積為準。
該房屋交付時，房屋實際面積與暫測面積的差別不超過暫測面積的±10%時，房價款保持不變。
實際面積與暫測面積差別超過暫測面積的±50%時，甲乙雙方同意另協商處理。
第三條土地使用權性質
該房屋相應的土地使用權取得方式為__________;
土地使用權年限自______年______月______日至______年______月______日止。
以劃撥方式取得土地使用權的房地產轉讓批準文件號為__________;
該房屋買賣后，按照有關規定，乙方無須補辦土地使用權出讓手續。
第四條價格
雙方議定上述房地產及附屬建筑物總價款為人民幣大寫 即人民幣小寫元。
其中為房屋實際價款，用于購買__房屋后的地塊作為道路，用于購買__家地塊作為道路，用于購買徐羅組家地塊作為道路。
乙方在合同生效時一次性付清所有款項。
甲方應在前將該房屋交付乙方;
屆時該房產應無任何擔保、抵押、房產瑕疵，無人租住、使用;
無欠賬，如電話費、水電費、有線電視費等。
第五條付款方式
乙方應于本合同生效之日向甲方支付定金______萬______千______百______拾______元整，并應于本合同生效之日起__________日內將該房屋全部價款付給甲方。
具體付款方式可由雙方另行約定。
第六條交付期限
甲方應于本合同生效之日起三十日內，將該房屋的產權證書交給乙方，并應收到該房屋全部價款之日起__________日內，將該房屋付給乙方。
第七條乙方逾期付款的違約責任
乙方如未按本合同第四條規定的時間付款，甲方對乙方的逾期應付款有權追究違約利息。
自本合同規定的應付款限期之第二天起至實際付款之日止，月利息按__________計算。
逾期超過________天后，即視為乙方不履行本合同。
屆時，甲方有權按下述第________種約定，追究乙方的違約責任。
1.終止合同，乙方按累計應付款的5%向甲方支付違約金。
甲方實際經濟損失超過乙方支付的違約金時，實際經濟損失與違約金的差額部分由乙方據實賠償。
2.乙方按累計應付款的5%向甲方支付違約金，合同繼續履行。
第八條甲方逾期交付房屋的違約責任
除人力不可抗拒的自然災害等特殊情況外，甲方如未按本合同第五條規定的期限將該房屋交給乙方使用，乙方有權按已交付的房價款向甲方追究違約利息。
按本合同第十一條規定的最后交付期限的第二天起至實際交付之日止，月利息在__________個月內按__________利率計算;
自第__________個月起，月利息則按__________利率計算。
逾期超過__________個月，則視為甲方不履行本合同，乙方有權追究甲方的違約責任。
1.終止合同，甲方按乙方累計已付款的5%向乙方支付違約金。
乙方實際經濟損失超過甲方支付的違約金時，實際經濟損失與違約金的差額部分由甲方據實賠償。
2.甲方按乙方累計已付款的5%向乙方支付違約金，合同繼續履行。
第九條關于產權登記的約定
甲方保證該房產合法、權屬清楚、有合法的土地使用權。
并已經取得全部共有人的一致同意。
若因產權、使用權或其他產權原因而導致乙方無法正常使用，甲方愿意賠付乙方全部轉讓款、房屋的改造、建造、裝修等費用及土地增值部分。
合同生效后甲方有配合乙方辦理相關產權證照轉移義務，如因政府原因確實無法辦理產權轉移手續，甲方須把相關證件交乙方保存。
如遇政府征地拆遷，該院落的拆遷利益全部歸乙方所有。
第十條甲方保證在交易時該房屋沒有產權糾紛，有關按揭、抵押債務、稅項及租金等，甲方均在交易前辦妥。
交易后如有上述未清事項，由甲方承擔全部責任。
第十一條本合同未盡事項，由甲、乙雙方另行議定，并簽訂補充協議。
第十二條本合同之附件均為本合同不可分割之一部分。
本合同及其附件內，空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。
本合同及其附件和補充協議中未規定的事項，均遵照中華人民共和國有關法律、法規和政策執行。
第十三條本合同在履行中發生爭議，由甲、乙雙方協商解決。
協商不成時，甲、乙雙方同意由__村委會仲裁。
第十四條本合同之日起生效。
第十五條本合同連同附表共__________頁，一式__________份，甲、乙雙方各執一份，__________各執一份，均具有同等效力。
甲方：乙方：
______年____月____日______年___月___日
簽于__________簽于__________
農村房屋買買賣合同 篇6
簽訂時間：
簽訂地點：
甲方：____________
乙方：____________
甲乙雙方就位于 的一處農村房屋的買賣事項，根據我國民法典、土地管理法等相關法律規定，經充分、平等協商，自愿達成如下一致協議;
一、本合同雙方當事人均為________市_______街道___________村__________組集體成員。
二、房屋情況：本合同項下的房屋位于_____市_____街道 ，相鄰為 ，建筑面積 ，北屋 ，東屋 ，西屋 ，南屋 ，院落面積為 ，房屋登記在 名下或宅地基使用權證登記在 名下。
三、該交易房屋由甲方全額出資建造，使用的土地為______村_____組集體土地，并征得其他村民和村集體同意，可以長期占有、使用。
四、在房屋交付給乙方前，甲方保證：
1、本合同項下的房屋甲方享有完整的處分權利，或已征得其他權利享有人的同意，擁有處分該房屋的權利;
2、本合同項下的房屋除乙方外未與任何第三方簽訂買賣協議或未因甲方個人或家庭債務與第三人簽訂賠償協議、抵押協議等或未因法院判決使第三人對該房屋享有權利;
3、如甲方違反本保證，須向乙方支付本合同全部購房價款30%的違約金。
五、本合同項下的房屋交易價格為人民幣_______萬元，該價格包括該房屋使用所占土地的費用、房屋建造的費用、附屬設施的價值、合理的增值價值以及應當繳付的相關稅費。
六、房款支付：自該合同雙方簽字之日起 日，乙方一次性付清全部款項，并將該款項匯入甲方賬號為 的賬戶;如未按期交付房款，乙方需每天額外向甲方支付房款總額 的違約金，如乙方在合同簽訂之日起 天仍未付清房款，甲方不經乙方同意，可以解除本合同并享有追究乙方違約責任的權利。
七、房屋交付：乙方根據第六條將全部房款匯入甲方提供的賬號之日起 日內，甲方須將本合同項下的房屋以及包括但不限于房屋宅基地使用權證、房產證等全部相關資料原件交付給乙方并負責騰空房屋;如甲方未按期交付材料和房屋，須向乙方每天支付 元的違約金，直至甲方交付全部材料和房屋為止;如甲方在合同簽訂后一個月內，仍未交付房屋，乙方不經甲方同意，可以解除本合同并追究甲方的違約責任，因乙方未付清房款的原因除外。
八、在接到乙方辦理房產過戶的書面通知后 日，甲方應當根據乙方的需要，積極配合乙方辦理房屋產權過戶的相關手續;如甲方拒絕或無故拖延，不予以配合，甲方須向乙方每日支付 元違約金，直至協助乙方辦理完房產過戶為止;因不可抗力、政策性或乙方自身等其他與甲方無關的原因造成無法辦理過戶的，與甲方無關。
九、該房屋交付給乙方后，該房屋(包括土地、房屋及附屬設施)的所有權益歸乙方所有，包括但不僅限于征地補償、拆遷補償等;如甲方得到該上述補償款后應當將該款項全部給付乙方，如甲方無故拖延或拒絕給付乙方，除全部給付補償款外，須向乙方支付 元的違約金。
十、在交付房屋之日起，房屋的一切事宜與甲方無關，甲方不得以任何理由妨礙或侵犯乙方基于本合同約定而享有的占有、使用和處分房屋的權利;甲方因包括但不限于房屋買賣、個人債務等個人原因侵犯乙方的權利，造成乙方無法繼續占有、使用或處分房屋的，甲方除返還本合同全部購房款外，須按照發生妨礙乙方占有、使用或侵犯乙方處分房屋權利的實質性影響之時的市場價格補償乙方。
十一、在本合同簽訂之日起，甲方未經乙方同意，不得將該房屋出賣給任何第三方：如甲方違反本約定，擅自處分房屋，甲方須返還全部購房款并支付全部購房款 00%的違約金。
十二、其他事項：
1、如果雙方就本合同事項發生爭議，雙方無法協商解決時應當首先請求本村村委會、所在街道辦事處協調解決。
2、雙方應當請至少兩名本村集體成員作為本次交易的見證人，并在本合同上簽字摁手印。
3、本合同正本一式六份，雙方各持三份;自雙方簽字摁手印之日起生效，并持續有效。
甲 方(簽字捺印)： 身份證號：日期：
乙方(簽字捺印)： 身份證號：日期：
見證人(簽字捺印)： 身份證號：日期：
見證人(簽字捺印)： 身份證號：日期：