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      個人意外賠償協議

      發布時間:2025-02-20

      個人意外賠償協議(精選3篇)

      個人意外賠償協議 篇1

        甲方:

        乙方:

        乙方于年月日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

        1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

        2、本協議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),于年月日付清。

        3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

        4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的xx年月日在校園發生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來了巨大的經濟損失,在骨科醫院治療后復查,現已康復,共花去醫療費、陪護費、交通費、住宿費等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經甲乙雙方友好協商達成如下協議:

        1、甲方一次性支付乙方醫療費、陪護費、交通費、住宿費等4300元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發生的一切費用。

        2、乙方自協議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發生的后續治療費用與甲方無關。

        3、乙方必須向甲方提供醫療費清單、住院病歷等保險公司所需的.單據。

        4、本協議為甲乙雙方平等、自愿協商的結果,公平、合理、合情、合法,本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,本協議自甲乙雙方簽字之日起發生法律效力。

        5、甲方:

        6、乙方:

        7、證明人:

        xx年______月______日

      個人意外賠償協議 篇2

        甲方:_________

        乙方:_________

        于________年____月____日在甲方經營的景點游玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:

        一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)。

        三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

        五、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

        六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

        七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

        八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

        九、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

        甲方:________乙方:________

        日期:________年____月____日

      個人意外賠償協議 篇3

        甲方:__________ ,性別:_______,___族,生于 _____年 _____月 _____日,身份證號:_______,戶籍地 :_______,聯系電話:_______ 。

        乙方:__________姓名 ,性別:_______,___族,生于 _____年 _____月 _____日,身份證號:_______,戶籍地:_______,聯系電話:_______。

        鑒于:

        _____年 _____月 _____日 時,乙方在幫甲方房屋噴漆時,于 (地點)發生觸電事故,事故發生后甲方及時送乙方到醫院接受治療,因此,雙方一致決定私下和解處理,經過雙方友好協商,就該人身損害賠償達成如下條款:

        一、 甲方一次性向醫院支付乙方人身損害醫治的醫療費(包括手術費、醫藥費)¥ _____元(大寫:__________圓整)。甲方必須按時繳納醫藥費,不得有拖欠醫藥費的情形。目前已產生醫藥費用 _____元,后續醫治費用待產生后由甲方向醫院支付。

        二、 已產生的費用,甲方在本協議簽訂后 _____個自然日內向醫院付款。

        三、甲方通過□現金/□支付寶/□微信/□銀行轉賬方式向醫院支付醫藥費,甲方保存付款憑證,醫藥費用支付完成之后,由乙方向甲方出具收條。

        四、鑒于現在的傷情情況和醫療水平的局限,乙方保留因此次人身損害可能導致傷殘的訴權。

        五、凡因執行本協議所發生的或與本協議有關的一切爭議,雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決,應提交有管轄權的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中,除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外,本協議應繼續履行。

        六、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。

        七、未經雙方書面同意并簽訂書面協議,本協議不得以任何方式進行修改或者變更。

        雙方約定地址 為法律文書送達地址。

        八、本協議一式兩份,雙方各執一份,均具有同等法律效力。

        (以下無正文)

        甲方:__________ 乙方:__________

        _____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日

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