個人意愿放棄工傷申報（通用3篇）
個人意愿放棄工傷申報 篇1
本人_________________，于_____________年___________月___________日發身工傷事故，經治療現已完全康復，本人申請放棄本次工傷事故的勞動能力鑒定，并在________________年___________月__________日終止這次工傷事故醫療期。日后如有發生由本次工傷事故衍生的傷病情況，概與公司無關。
特此申請
申請人簽名：________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
個人意愿放棄工傷申報 篇2
甲方：_________________
乙方：________________
甲方_______________年___________月___________日到乙方處工作,當日乙方通知甲方,乙方將統一為其在__________市__________區社保中心購買社會保險,并按照規定由雙方分別繳納參保費用,甲方應負擔的費用由乙方按照規定從其工資中代扣代繳。甲方在充分了解到社保的相關規定,清楚其在社保上的權利義務以及不購買社保可能存在的法律風險后,仍然決定不由乙方為其統一購買社會保險。原因：_______________在此情況下,根據甲方書面申請,雙方達成如下條款,以資共同遵守：
一、經甲方申請,乙方同意不強制為乙方在社保機構統一辦理社會保險。而由甲方自行決定或以個人名義在戶籍所在地參加社保,或在戶籍所在地參加農村新型養老保險和合作醫療保險或其他保險。乙方將因購買社會保險而應當由單位繳納的參保費用直接支付給乙方。該費用由乙方根據__________市__________區社保機構公布的上一年度參保基數確定,每年核定,并按月與工資一并發放給甲方。
二、在工作期間,如有需要,甲方可以重新書面申請乙方為其辦理社保參保手續。甲方接到申請后,按照__________市__________區社保機構的規定,從社保機構同意受理甲方的參保的當月起統一為甲方購買社保,并從社保機構受理甲方的參保當月起停止向甲方發放社保補貼,按規定從甲方工資中代扣代繳應當由甲方負擔的參保費用。
三、甲方無論是在工作期間還是離職后,如要求乙方為其補辦在乙方工作期間未辦理社保的期間的社保,甲方需退還已從乙方處領取的全部社保補貼,并按照其工作期間的工資標準支付應當由其繳納的社保費用,對在補辦社保保險中社保機構按照規定要求繳納的滯納金全部由甲方負擔。對按照規定能夠補辦的社保項目,乙方在收到甲方按照前款支付的費用后,按照規定為甲方補辦社保。甲方不按前款支付和退還費用的,乙方有權拒絕補辦直至其完全履行止。對因不能補辦社保項目所導致的利益損失由甲方自行承擔。
四、雙方均認識到,由于養老保險是社保項目中的基礎險,如未購買養老保險則無法購買其他險種。在因甲方申請沒有統一購買社保期間,對因發生工傷或非工傷而造成的如在購買社保后應當由社保機構負擔的利益損失部分,由甲方自行全部負擔。
五、本協議經雙方簽字后生效。本協議一式兩份,雙方各執一份,均具有同等法律效力。
甲方：_________________
乙方：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
個人意愿放棄工傷申報 篇3
甲方：_________________(男方基本信息)身份證號：_________________電話：_________________住所：_________________
乙方：_________________(女方基本信息)身份證號：_________________電話：_________________住所：_________________
甲、乙雙方于_____________年______月______日協議離婚，現就雙方離婚后變更子女撫養權等相關事宜，在平等、自愿的基礎上，經充分的協商，達成協議如下：_________________
一、被扶養人(基本信息)，原由女方撫養。雙方協商同意自_____________年______月______日起，兒子隨男方生活，其撫養權歸男方。
二、被扶養人的撫養費及支付方式撫養費：_________________從_____________年______月______日起由男方每月付給女方__________元作為孩子_____________的撫養費(直至滿十八歲周歲)。
三、探視權
1、女方對孩子享有探望權。
2、探望時間及方式的約定。
四、如遇其它未盡事宜或應時事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協商解決。
五、本協議一式叁份，雙方簽字后生效，甲、乙雙方各執一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續。
甲方：_________________乙方：________________
______年 _____月____ 日 _____年 _____月____ 日