行政復議受理書(精選3篇)
行政復議受理書 篇1
茲證明我單位員工_________________(男,身份證號:_________________),于_______________年__________月__________日至今在我單位工作,其于_______________年__________月__________日發生交通事故受傷住院治療,出院后至今在家中休養,因交通事故非我單位原因造成,故其未上班期間我單位未發放工資。________________受傷前三個月平均工資為_________________元/月。
特此證明
單位公章:_________________
_______________年__________月__________日申請人:________,性別:____,漢族,_____年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業_________________,聯系方式:______________.
被申請人:_________________,地址:_________________,法定代表人姓名:___________,職務:___________。
申請人因不服被申請人_____年_____月_____日作出的__________具體行政行為,向_________機關提出復議申請,要求_________________。
事實及理由:
此致
(受理復議申請的行政機關)
申請人:_________________(簽名或蓋章)
_____年_____月_____日
附:1.申請書副本____份;
2.證據___份。
行政復議受理書 篇2
申請人(公民):_________________(姓名),性別:_____________,出生年月:_____________,身份證(其他有效證件)號碼:_____________,工作單位:_____________,住所:_____________,郵政編碼:_____________,聯系電話:_____________。
申請人(法人/其他組織):_________________(名稱),法定代表人:_________________(姓名),職務:_____________,住所:_____________,郵政編碼:_____________,聯系電話___________。
委托代理人:_________________(姓名),工作單位:_____________,住所:_____________,郵政編碼:_____________,聯系電話:_____________。
被申請人:_________________(名稱),法定代表人:_________________(姓名),職務:_____________,住所:_____________,郵政編碼:_____________。
申請人不服被申請人___________年______月______日作出的(具體行政行為),現向(行政復議機關)申請行政復議。
行政復議請求:
事實和理由:
此致
________________部門
申請人:____________
_____年_____月_____日
行政復議受理書 篇3
委托機關:_______________法定代表人:_______________職務:_______________單位地址:_______________
受委托單位:_______________法定代表人:_______________職務:_______________單位地址:_______________
根據_____________________________________________(法律依據名稱及條、款、項具體內容)
的規定,經研究,現由__________(委托機關)__________(受委托單位)實施:_______________(處罰事項和實施范圍)。委托期限自_______________年________月____日至______________年________月____日止。
委托期間,受委托單位必須以委托機關的名義,在委托范圍內實施行政處罰,并接受委托機關的監督;由此產生的法律后果,由委托機關承擔。受委托單位不得將委托事項再委托。
委托機關_______________(印章)受委托單位_______________(印章)
法定代表人簽字:_______________法定代表人簽字:_______________
______________年________月____日______________年________月____日
