工傷賠償協議在法律上（精選30篇）
工傷賠償協議在法律上 篇1
甲方：________________乙方：________________
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經自愿、平等協商一致，簽訂本協議，并嚴格按照本協議書條款執行：
1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于_______________年_______________月_______________日在深圳市__________________工程施工時，由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。工傷賠償協議書范本。后甲方及時送往深圳市_________________人民醫院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已愈合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣________萬元整(現金付款)，以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協議自簽訂時生效。
甲方(簽字)：________________乙方(簽字按手模)：________________
_______________年_______________月_______________日_______________年_______________月_______________日
附：乙方身份證復印件
工傷賠償協議在法律上 篇2
甲方：_________________
乙方：_________________,系已故員工_______________之。
甲方員工_______________自____ 年 _____ 月 _____ 日入職甲方處,于____ 年 _____ 月 _____ 日時因胃癌經搶救無效死亡。甲乙雙方共同確定_______________為非工傷死亡。_______________于____ 年 _____ 月 _____ 日出生,供養親屬情況：
父親：_________________姓名年齡出生日期職業家庭住址
母親：_________________姓名年齡出生日期職業家庭住址
配偶子女：_________________
兄弟姐妹：_________________
為妥善處理_______________死亡的善后事宜,雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議：
一、甲方在本協議簽訂前的年月日已向_______________捐助醫療費、生活費等款項共計人民幣元,其中甲方以公司名義捐助的款項為人民幣元,由甲方員工自發捐助的款項為人民幣元。乙方確認已收到前述款項。
二、在上述第一條之外,甲、乙雙方依據法律法規的相關規定,向乙方依法支付非因工死亡撫恤金人民幣元,其中喪葬補助費元,一次性撫恤金元,供養直系親屬一次性救濟金元,扣除社保基金已支付的部分,甲方還應向乙方支付人民幣元。
三、截至本協議書簽署當日,甲方已結清_______________的全部工資,并無拖欠其工資、福利及其他應付款項情形。
四、乙方確認,在本協議簽署當日,甲方已向乙方支付了上述全部款項合計人民幣元。乙方受領上述全部款項后保證不會有本協議書之外的任何其他家屬向甲方要求付款或追究責任。上述全部款項如何分配由乙方自行決定,與甲方無關。
五、本協議書簽署后,因死者非因工死亡相關的一切權利義務全部終結,乙方及死者其他家屬不得再以任何其他理由,向甲方索要本協議書之外的任何金額或提出其他要求。
六、本協議書乙方簽署后即生效,不可撤銷。
七、附件,是本協議書的重要組成部分,與本協議書一并執行。
附件一：_________________乙方身份證復印件;
附件二：_________________親屬關系證明及授權委托書的公證文書。
八、本協議自甲、乙雙方簽署之日起發生法律效力,協議一式叁份,具有同等法律效力,甲方執貳份,乙方執壹份。
甲方：_________________(蓋章)乙方(簽名及指模)：_________________
委托代理人：_________________
簽訂時間：_________________
地點：_________________
工傷賠償協議在法律上 篇3
最新工傷賠償協議書
甲方(用人單位)：________________________
乙方(工人)：________________，男，________歲，身份證號：________________
乙方于________年________月________日在________________施工工地施工時不慎發生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫院搶治，經治療后復查，現無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣________元(大寫：________元整)，由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(負責人)簽字：________________ 乙方簽字：________________
________年________月________日 ________年________月________日
工傷賠償協議在法律上 篇4
甲方(單位)：____________
乙方(個人)：____________
身份證號碼：____________
為了解決乙方工傷事宜，雙方經自愿、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協議內容：
一、工傷經過
乙方于_____年_____月_____日在為甲方工作過程中受傷。
主要傷情：
二、賠償金額與支付
1、雙方確認，本協議簽訂之前，甲方已經向乙方支付或承擔下列費用：____________醫療費等各項合計人民幣(大寫) (￥__________元)。
2、除已經支付的以外，甲方同意向乙方支付工傷補償：人民幣(大寫) (￥__________元)。
上述工傷補償包括但不限于工傷所引起的醫療費、護理費、后續治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業補助金、醫療補助金、供養親屬撫養金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關的賠償、費用與待遇，以及勞動關系解除的經濟補償金等待遇。
3、工傷補償支付時間：__________年_____月_____日前支付。
4、工傷保險處理：各方同意按下列第 種方式處理：
(1)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。社會保險(含工傷保險)作出的賠償包含在本協議約定的工傷補償金額之中。如甲方已經向乙方足額支付了工傷補償，則工傷保險基金與社保基金所支付的工傷待遇應歸甲方所有(如已支付到乙方處，則乙方應向甲方相應返還)。
(2)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償不包含在本協議約定的工傷補償金額之中，甲方應在工傷保險基金賠付的金額之外，按照本合同約定另行支付工傷補償。
5、乙方
指定收款賬號：____________
開戶行：____________
戶名：____________
三、勞動關系解除
1、雙方同意，雙方勞動關系于_____年_____月_____日(解除日)解除;勞動關系解除方面的補償已經計算到本協議約定的工傷補償中。
2、甲方應正常支付工資至解除日，工資標準為：每月人民幣__________元。
四、特別聲明
本協議簽訂后，甲、乙雙方關于工傷、勞動關系履行/解除的一切權利義務就此解決，工傷待遇中的所有項目(包括但不限于后續的醫療費用等)均已經包括在約定的工傷補償中，乙方不得另行向甲方主張任何權利、勞動報酬、補償金、賠償金、費用報銷，不得提起監察、勞動仲裁或訴訟。
乙方確認了解自身傷情，如傷情發生任何變化，均不影響本協議的執行。
如本協議簽訂前乙方未做勞動能力鑒定，則乙方同意放棄進行勞動能力鑒定，且不因日后勞動能力的鑒定結果影響本協議的生效與履行。
五、違約責任
因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費，及其它經濟損失。
六、其它
1、本協議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力。
2、本協議自甲、乙雙方簽署之日起生效。
簽署日期：____________
甲方：_________________
乙方：_________________
乙方親屬簽字：____________
見證人簽字：____________
工傷賠償協議在法律上 篇5
甲方:________身份證號:_____
乙方:_____身份證號:________
就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜，經甲、乙雙方充分協商，本著平等、自愿的原則，達成賠償協議如下:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用，已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用，合計人民幣________元(大寫:________)。
2、上述款項當于乙方簽字確認后先行支付________元，余款元待乙方帶給甲方報保險所需的手續、證件及協助辦理后一次性支付。
3、乙方須協助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續，且基于甲方向乙方支付上述賠償金，乙方將其在保險公司取得保險金的權利全部轉讓給甲方。
4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和職責。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何職責。
5、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與資料，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
6、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
甲方(蓋章)簽字:________乙方(手印)簽字:________
________年____月____日________年____月____日
工傷賠償協議在法律上 篇6
甲方(單位)：_____________地址：_________________法定代表人：_________________
乙方(工人)：_____________身份證號：_____________家庭住址：__________________
乙方于年月日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計_______________元(大寫：______________人民幣)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣__________元(大寫：______________)。
3、本協議簽訂后_____日內，甲方通過銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計________________元(大寫___________：_________________)，乙方賬戶號：______________
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
10、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
11、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(蓋章) ___________
法定代表人(簽章) ___________
乙方(簽章) ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
工傷賠償協議在法律上 篇7
甲方(用人單位)：__________公司
乙方(勞動者)：__________
甲、乙雙方就乙方在________年____月____日上班時間受傷補償事宜，經友好協商后，乙方要求與公司達成如下協議：
一、受傷事實確認：________年____月____日乙方在甲方生產場所作業時，在5米高作業平臺摔下，當時甲方在作業現場未采取任何安全措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創傷五處，
1、左眼眼瞼縫合數針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，
2、左手橈骨粉碎性骨折，術后恢復好之后，左手力量受到影響，不能做重活，
3、左腿髖臼骨折，恢復好之后，行動受到影響，嚴重影響工作和生活自理潛力，
4、左側骨盆骨折，恢復之后對正常行動產生必須的影響，
5、左腳
第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產生必須的障礙。
甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。
二、甲方在治療期間
第一時間墊付醫藥費，并且在乙方受傷后第一時間送往醫院進行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議，支付款項包括但不限于醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。
雙方協商一致，依據、：《工傷保險條例》、《省工傷保險實施辦法》、《____省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償資料。
1、(一)醫療費
1、法律依據：《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
2、包括：住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復，中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。
2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響，乙方需要甲方支付傷殘補助金，補助標準(原工資的85%2100)1785補助期限25個月44625元
3、生活護理費，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據相關法律法規向甲方提出生活護理費用，直至乙方年滿60周歲共計
4、停工留薪期盼
遇：
第一、停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付;
第二、停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇;
第三、計算初始日期，________年____月____日
第四、計算標準月薪__________元
第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責;
第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇
四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，除協議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。
五、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方：_______________乙方：_______________
經辦人：_______________身份證號：__________
工傷賠償協議在法律上 篇8
甲方：______________乙方：______________
法定代表人：_________________身份證號碼：_________________
由于乙方于_____________年__________月__________日在工作期間因為_____________(寫明原因)不慎發生傷害事故，________________(寫明受傷的地方)受傷，受傷程度：_________________級。
事后，甲方立即將乙方送往醫院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____________年__________月__________日，經乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協商一致的原則，達成如下協議：
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協議。
2、經甲乙雙方友好協商同意，甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫療補助金、誤工費、營養費等費用，由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣___________________元(大寫：________________)，由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協議一式_____份，甲乙雙方與中間人各執_____份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方：__________________公司乙方：______________中間人：______________
法定代表人：______________
聯系電話：_____________聯系電話：_____________聯系電話：_____________
日期：_________年_____月_____日 日期：_________年_____月_____日 日期：_________年_____月_____日
工傷賠償協議在法律上 篇9
答辯書是勞動爭議仲裁的被訴人針對申訴人申訴請求和理由進行回答和辯解的文書。答辯收的內容通常由首部、正文和結尾三部分組成。答辯人是自然人的，首部應寫明答辯人的姓名(名稱)性別、年齡、民族、職務、工作單位和住址(住所地)等自然情況;答辯人是用人單位的，應寫明單位名稱、住所地、法定代表人姓名、職務以及郵政編碼、電話號碼等。正文是答辯書的主要部分，應寫明答辯的理由和根據，包括案件的發生、發展過程，雙方當事人爭執的焦點、起因和現狀，據理進行反駁。結尾要寫明答辯書送到的勞動爭議仲裁機構名稱，由答辯人簽名(蓋章)，并寫明日期等。寫答辯書時，要針對申訴人在申訴中提出的事實和理由進行答辯，并可提出相反的事實、證據和理由。在辯駁時，要抓信雙方爭議的關鍵性問題，擺事實講道理。用語要準確、通俗，字跡清楚，文面整潔，必須用鋼筆或毛筆書寫。
二、工傷仲裁答辯書
答辯人：_________________有限公司
地址：_________________省__________市__________鎮__________區
電話：______________-________________
法定代表人：______________
職務：______________
尊敬的_____________勞動爭議仲裁委員會：_________________
答辯人于_____________年_____月__________日收到貴會受理的__________仲案字[_____________]第__________號應訴通知書及_______________的《勞動爭議仲裁申訴書》，現就申訴人與我公司勞動爭議一案，提出答辯如下：_________________
答辯意見：_________________
答辯理由：_________________
綜上所述，申訴人_______________關于要求答辯人________________請求沒有事實和法律依據;謹此，答辯人懇請貴委依法駁回申訴人的全部申訴請求，以維護答辯人的合法權益。
此致
_____________勞動爭議仲裁委員會
答辯人：_____________有限公司
法定代表人簽名：_________________
二〇_____年__________月__________日
工傷賠償協議在法律上 篇10
尊敬的公司領導：
您好!
我在此時此刻再也不能夠對大家隱瞞了，我決定離開公司了，很遺憾在這個時候向公司提出我的辭職申請。不過這也是我在考慮很長時間的結果，之前我都是一個人在琢磨，現在終于有了結果，那就是我要離開公司，我無法說服我自己繼續留在公司了。
遞交這份辭呈時，我的心情十分沉重。現在公司的發展需要大家竭盡全力，由于我身體狀態不佳，和一些個人原因的影響，無法為公司做出相應的貢獻，自已心里也不能承受現在這樣坐在公司卻無所作為，因此請求允許離開。
我衷心祝愿公司領導及各位同事工作順利!
此致敬禮!
申請人：______________
20__________年_____月_____日
工傷賠償協議在法律上 篇11
甲方(單位)：______________有限公司，地址：_____________________。
法定代表人：______________
乙方(工人)：______________，男，_______歲，住_______市______________，身份證號：______________。
乙方于_______年_______月_______日發生傷害事故，經治療后成植物人。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計______________元(大寫：______________人民幣)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣______________元(大寫：______________)。
3、本協議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣______________元(大寫：______________)，余款人民幣______________元(大寫：______________)于付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
10、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
11、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(簽字):______________
乙方(簽字):______________
_______年_______月_______日
工傷賠償協議在法律上 篇12
甲方：_________________
乙方：_________________
因乙方身份證在(工程)上班時不慎受傷,經醫院治療痊愈已出院,按乙方要求甲方一次性解決,解決后乙方不能以任何理由和借口找任何單位投訴,并放棄一切法律追討權利,雙方協商達成以下協議：
一、醫院的醫療費及各種費用￥_________________元,大寫_________________元,由甲方負責。
二、住院期間及出院后有關乙方的傷殘補助金、傷殘就業補助金、醫療補助金、傷殘費、誤工費、續醫費、營養費、護理費、保險費、需要二次手術所產生的一切費用一次性包干解決共￥元,大寫元,雙方永不反悔,并解除勞動合同關系。
三、付款方式：總共解決的費用為元,扣除乙方所有借支的金額￥元,大寫元,實際支付金額￥元,大寫元,付款后協議生效。
四、乙方在收到甲方上述賠償款項后不得再做工傷鑒定及向相關部門上述,乙方自愿放棄一切法律追究權利永不反悔,否則乙方每天支付甲方已付賠償金額的3%作為違約金。
五、本協議一式三份,簽字生效,具有同等法律效力。
甲方：_________________乙方：_________________
家屬：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
工傷賠償協議在法律上 篇13
甲方：_______________
乙方：_______________身份證號碼：_______________
乙方是甲方的員工，于年月日在工作期間發生受傷事故，后經**市勞動和社會保障局認定為工傷，經**市勞動能力鑒定委員會鑒定為級傷殘。現乙方與甲方就補償其受傷事宜，經協商達成一致意見，由本會根據《勞動爭議仲裁調解法》第十四條的規定，制作此調解協議書：
一、甲方已為乙方參加社保，社保基金支付乙方的醫療費及一次性傷殘補助金。另，乙方受傷休息期間，甲方每月一直支付其工資。
二、甲、乙雙方現協商一致，乙方繼續留在甲方工作，甲方提前將乙方離職時的應得的一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療補助金支付給乙方，乙方在離職時不得再提出一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療金的請求。根據《廣東省工傷保險條例》的相關規定，雙方協商由甲方支付人民幣元[大寫]給乙方(該款包含《廣東省工傷保險條例》中規定應付的所有工傷待遇項目： 一次性傷殘補助金差額、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷療補助金、停工留薪期間等全部工傷保險待遇項目)乙方收到該筆款項后，不得再向甲方追索其他任何費用。否則，由此影響甲方生產經營，造成甲方損失的，乙方需賠償。
三、乙方在收取以上補償款時，須出具收款憑證。
四、本協議是甲、乙雙方在平等、自愿基礎上簽訂的，是雙方真實意思表示，任何一方未受脅迫。
五、根據《勞動爭議仲裁調解法》第十四條的規定，調解協議書由雙方當事人簽名或者蓋章，經調解員簽名并加蓋調解組織印章后生效，對雙方當事人具有約束力，應當履行。
六、本協議生效后，甲、乙雙方解除工傷保險關系，乙方以后不得就此次工傷事故提出一切法律程序。
七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，勞動部門備案一份。
甲方(蓋章)：_______________乙方(簽名)：_______________
代表簽名：_______________
工傷賠償協議在法律上 篇14
最新的城市工傷賠償協議書
甲方：________________
性別：________出生年月：________________身份證碼：________________
家庭住址：________________________電話：________________
乙方：________________公司住所地：________________________
法人代表：________________
鑒于甲方于________年________月________日在________工地由于違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及________地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下：
一、賠償金額：
1、甲、乙雙方一致確認,乙方于________年________月________日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥________元。
2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限：
本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽定之日即付人民幣;________年________月________日前付人民幣;余款人民幣于________年________月________日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為：________________.
三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自協議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;
六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任：
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方(負責人)簽字：________________ 乙方簽字：________________
________年________月________日 ________年________月________日
工傷賠償協議在法律上 篇15
工 傷 賠 償 協 議 書
甲方： ，性別： ， 年 月 日，身份證碼： 。
家庭住址： ，電話： 。
乙方：法人代表： ，公司住所地： 。
鑒于甲方于 年 月 日在 由于 導致受傷一事，依照《工傷保險條例》及相關法律規定，為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求，平等協商、互諒互讓，達成協議如下：
一、賠償金額：
1、甲、乙雙方一致確認，乙方于 年 月 日前已經支付甲方住院醫藥費共計人民幣 元、已經支付甲方停工留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款 元。
2、在本協議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣 元整， 甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。
二、付款期限：本協議第一條第2款確認的金額，在本協議簽定之日起30日內支付完畢（即 年 月 日之前付清）。
甲方指定收款銀行賬號為：
戶名： 開戶行：
三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。
四、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。
五、本工傷事故賠償協議為一次性終結賠償協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議。
甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利；甲方不得再以任何理由向乙方及其股東主張任何權利，乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
六、違約責任：
乙方遲延付款或未全額付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
七、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式貳份，雙方各執壹份。
甲方（簽章）： 乙方（簽章）：
年 月 日 年 月 日
……………………………………
作者：計付民律師，碩士研究生，中華全國律師協會會員，中國農工民主黨黨員、民主黨派人士，浙江省律師協會特約撰稿人，寧波市“七五”普法講師團講師，刑事辯護專業律師，擅長處理重大、疑難、復雜刑事案件。專業領域:刑事辯護，債權債務，合同糾紛，勞動工傷，知識產權。所獲榮譽1、20__年度獲全國十佳優秀律師；2、20__年度獲浙江省法學會訴訟法學研究會年會論文二等獎；3、20__年度獲寧波市律師協會律師實務理論研討會鼓勵獎；4、20__年度、20__年度獲浙江歐碩律師事務所 “優秀律師”稱號；5、20__年度獲“風云人氣律師”稱號；6、度獲聘浙江省律師協會特約撰稿人；7、年度浙江歐碩律師事務所“優秀律師”稱號。
工傷賠償協議在法律上 篇16
甲方：________________，_________ , ______族，住址 ____________，身份證號____________，電話 _____________。
乙方：________________________ ，注冊地址 ______________，法定代表人_____________ ，聯系電話 _________________。
甲方在乙方處工作，_____年_____月_____日發生工傷，已進行工傷鑒定，鑒定結果為10級，事發后甲乙雙方進行了充分溝通，現就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經協商一致，自愿達成如下協議：__________
一、乙方自愿在本協議簽訂后 個自然日內，向受害人甲方支付賠償款共計_______元(大寫：____________________________)，甲方已于___年__月___日，向乙方支付上述賠償金額_______元。此賠償數額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：__________醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、后續治療費等。
二、本協議是甲方請求賠償的一次性、終結性賠償協議，甲方自愿放棄起訴的權利，并承諾不再就本次糾紛以其他任何途徑和方法再次向乙方提出任何賠償要求。
三、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現一次性了斷。
四、本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、凡因執行本協議所發生的或與本協議有關的一切爭議，雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決，應提交乙方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協議應繼續履行。
六、本協議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協議一式兩份，甲乙雙方每人各執一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________ 乙方：__________
_____年_____月_____日 _____年_____月_____日
工傷賠償協議在法律上 篇17
甲方：_________________
乙方：_________________身份證號碼：_________________
乙方是甲方的員工，于年月日在工作期間發生受傷事故，后經**市勞動和社會保障局認定為工傷，經**市勞動能力鑒定委員會鑒定為級傷殘。現乙方與甲方就補償其受傷事宜，經協商達成一致意見，由本會根據《勞動爭議仲裁調解法》第十四條的規定，制作此調解協議書：
一、甲方已為乙方參加社保，社保基金支付乙方的醫療費及一次性傷殘補助金。另，乙方受傷休息期間，甲方每月一直支付其工資。
二、甲、乙雙方現協商一致，乙方繼續留在甲方工作，甲方提前將乙方離職時的應得的一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療補助金支付給乙方，乙方在離職時不得再提出一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療金的請求。根據《廣東省工傷保險條例》的相關規定，雙方協商由甲方支付人民幣元[大寫]給乙方(該款包含《廣東省工傷保險條例》中規定應付的所有工傷待遇項目：_________________一次性傷殘補助金差額、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷療補助金、停工留薪期間等全部工傷保險待遇項目)乙方收到該筆款項后，不得再向甲方追索其他任何費用。否則，由此影響甲方生產經營，造成甲方損失的，乙方需賠償。
三、乙方在收取以上補償款時，須出具收款憑證。
甲方 ___________
乙方 ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
工傷賠償協議在法律上 篇18
甲方：________________
乙方：________________
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題、平等協商一致，簽訂本協議，并嚴格按照本協議書條款執行：
1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于_______________年_______________月_______________日在深圳市__________________工程施工時，由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。工傷賠償協議書范本。后甲方及時送往深圳市_________________人民醫院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已愈合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬元整(現金付款)，以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協議自簽訂時生效。
甲方(簽字)：________________乙方(簽字按手模)：________________
_______________年_______________月_______________日_______________年_______________月_______________日
工傷賠償協議在法律上 篇19
協議人：______________廠（以下簡稱甲方）
協議人：_________________（以下簡稱乙方）
乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。__________年__________月__________日__________，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發后，甲方將乙方送到醫院進行治療15日，并支付了全部醫療費用。__________年__________月__________日，乙方再次到醫院做后續醫療手術，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下
一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計__________元整（__________元）；
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除；
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利；
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利；
五、本協議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：______________乙方：______________
__________年__________月__________日__________年__________月__________日
工傷賠償協議在法律上 篇20
范文一
協議人：x廠(以下簡稱甲方)
協議人：(以下簡稱乙方)
乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發后，甲方將乙方送到醫院進行治療15日，并支付了全部醫療費用。____年____月____日，乙方再次到醫院做后續醫療手術，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：
一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計x元整(小寫);
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;
五、本協議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：____年____月____日
乙方：____年____月____日
范文二
甲方：乙方：
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經自愿、平等協商一致，簽訂本協議，并嚴格
按照本協議書條款執行：
1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年5月19日在深圳市工程施工時，由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市X人民醫院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已愈合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬元整(現金付款)，以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協議自簽訂時生效。
甲方(簽字)乙方(簽字按手模)
20xx年8月19日20xx年8月19日
附:乙方身份證復印件
工傷賠償協議在法律上 篇21
一、一次性傷殘補助金
一級傷殘為27個月的本人工資；
二級傷殘為25個月的本人工資；
三級傷殘為23個月的本人工資；
四級傷殘為21個月的本人工資；
五級傷殘為18個月的本人工資；
六級傷殘為16個月的本人工資；
七級傷殘為13個月的本人工資，
八級傷殘為11個月的本人工資，
九級傷殘為9個月的本人工資，
十級傷殘為7個月的本人工資。
二、一次性工傷醫療補助金
五級傷殘為20個月的本人工資；
六級傷殘為17個月的本人工資；
七級傷殘為13個月的本人工資；
八級傷殘為10個月的本人工資；
九級傷殘為7個月的本人工資；
十級傷殘為4個月的本人工資。
三、一次性傷殘就業補助金
五級傷殘為32個月的本人工資；
六級傷殘為28個月的本人工資；
七級傷殘為25個月的本人工資；
八級傷殘為21個月的本人工資；
九級傷殘為17個月的本人工資
十級傷殘為13個月的本人工資。
工傷賠償協議在法律上 篇22
范本一
有限公司
乙方：___________，身份證號:________
___年___月___日乙方在甲方工作期間不慎受傷，經甲、乙雙方充分協商，本著平等、自愿的原則，達成賠償協議如下:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費用等已由甲方全部付清。甲方再向乙方給付一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性就業補助金、誤工、護理等各項費用和損失合計人民幣________元(大寫:________)。此款在本協議訂立后3日內匯入乙方指定帳戶，戶名___開戶行：卡號：
2、本協議簽訂后，乙方自愿放棄其他賠償要求，自愿解除雙方的勞動關系，自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利。
3、甲乙雙方簽署本協議后，雙方全部爭議就此了結，雙方再無任何糾紛。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應全面切實履行所有約定項目與內容。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
甲方(蓋章)簽字:乙方(手印)簽字:
年月日
范本二
甲方(單位)：X有限公司，地址：
法定代表人：
乙方(工人)：，男，XX歲，住成都市，身份證號：
乙方于年月日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣元(大寫：)。
3、本協議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，余款人民幣元(大寫：)于付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
10、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
11、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽章：乙方簽字：
時間：時間：
見證人：
附:乙方身份證復印件
工傷賠償協議在法律上 篇23
甲方： 有限公司(以下簡稱甲方)
乙方： (以下簡稱乙方) 身份證號碼：
乙方在甲方公司任職其間，于 年 月 日發生工傷，后經勞動能力鑒定部門確認為 級工傷傷殘，現經乙方提出申請，雙方勞動關系自 年 月 日起解除，根據國家《工傷保險條例》及其他相關法律規定，甲、乙雙方在平等協商的基礎上，就此次事故乙方的工傷待遇支付事宜，自愿達成如下協議：
一. 【醫療費用】：總計 元，其中甲方已支付 元，待支付 元。
二、【誤工費】：總計 元，其中甲方已支付 元，待支付 元。
三、【一次性傷殘補助金】：總計 元，(其中由社保基金承擔 元，甲方承擔 元)。 甲方已支付
四、【一次性工傷醫療補助金】：總計 元，(其中由社保基金承擔 元，甲方承擔 元)。 甲方已支付
五、【一次性傷殘就業補助金】：總計 元，其中甲方已支付 元，待支付 元。
六、其他項目
七、上述項目總計 元(人民幣大寫 元)。甲方承擔 元，已支付 元，待支付 元(人民幣大寫 元)，雙方在簽訂協議后 天內，甲方一次性向乙方支付所余款項。
八、支付方式：
電匯/轉賬： 元(人民幣大寫 元)(注意：超過1萬的不允許以現金方式) 乙方開戶行： 乙方銀行賬戶 。
乙方已完全知悉有關工傷待遇的相關法律規定，雙方簽定本協議并于甲方給付結束后，乙方同意放棄向甲方主張任何工傷賠償及其他相關訴訟權利，乙方與甲方之間亦無其他任何債權債務關系。
以上協議符合有關法律規定，雙方當事人簽字后，即具有法律效力。
本協議一式三份，甲方兩份，乙方一份。
甲方(公章)： 乙方：
身份證號：
年 月 日 年 月 日
工傷賠償協議在法律上 篇24
協議人：__________________廠(以下簡稱甲方)
協議人：______________(以下簡稱乙方)
乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。
__________年__________月__________日，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。
事發后，甲方將乙方送到醫院進行治療15日，并支付了全部醫療費用。
__________年__________月__________日，乙方再次到醫院做后續醫療手術，現已痊愈。
為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：
一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計_______________元整(小寫);
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;
五、本協議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：_________________
乙方：_________________
__________年__________月__________日
協議人：__________________廠(以下簡稱甲方)
協議人：______________(以下簡稱乙方)
乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。
__________年__________月__________日，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。
事發后，甲方將乙方送到醫院進行治療15日，并支付了全部醫療費用。
__________年__________月__________日，乙方再次到醫院做后續醫療手術，現已痊愈。
為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：
一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計_______________元整(小寫);
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;
五、本協議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：_________________
乙方：_________________
__________年__________月__________日
工傷賠償協議在法律上 篇25
甲方(單位)： _______________________________有限公司，
乙方(雇員)：_______________________________，身份證號：_______________________________
乙方于20____年 _月_日在工作期間不慎發生傷害事故，牙齒受傷。事后，甲方立即將乙方送往醫院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20____年____月____日，經乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協商一致的原則，達成如下協議：
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協議。
2、經甲乙雙方友好協商同意，甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫療補助金、誤工費、營養費等費用，由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣 1100 元(大寫： 壹仟壹佰元整 )，由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協議一式三份，甲乙雙方與中間人各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
7、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(手印)簽字：_______________________________
日期：20____年_月 _ 日 乙方(手印)簽字：_______________________________
工傷賠償協議在法律上 篇26
工傷一次性賠償協議書
甲方：_________________
性別：_________________出生年月：_________________
民族：_________________身份證號碼：_________________
家庭住址：_________________
郵政編碼：_________________聯系電話：_________________
乙方：_________________
身份證號碼：_________________
所住地：_________________
鑒于,甲方于_______年_______月_______日在乙方工作過程中受傷一事,依據國家法律法規及地方法規等有關規定,甲、乙雙方對有關的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自愿、平等協商一致,根據相關法律法規之規定,達成如下協議內容：
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認,乙方于年月日前已支付甲方醫療費共計______________人民幣元,(大寫：_________________)。
2、在本協議第一條第1項確認醫療費金額的基礎上,甲、乙雙方同意,按重慶市工傷賠償標準條款計算賠償費如下：_________________
A、停工期_______個月,
B、一次性傷殘補助金_______個月,
C、一次性醫療補助金_______個月,
D、一次性就業補助金_______個月,
共計_______個月為基數,上年度社平工資為_______元/月,共計_______*_______=_______元。其它費用計_______元,合計_______元。
3、支付時扣除前期相關借支,金額為：_________________元
4、應支付金額為：_________________元。(注：_________________實際支付______________元)。
甲方：_________________
___________年_______月_____日
乙方：_________________
___________年_______月_____日
工傷賠償協議在法律上 篇27
工傷賠償協議書最新模板
甲方：________________
性別：________出生年月：________________身份證碼：________________
家庭住址：________________________電話：________________
乙方：________________公司住所地：________________________
法人代表：________________
鑒于甲方于________年________月________日在________工地由于違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及________地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下：
一、賠償金額：
1、甲、乙雙方一致確認,乙方于________年________月________日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥________元。
2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限：
本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽定之日即付人民幣;________年________月________日前付人民幣;余款人民幣于________年________月________日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為：________________.
三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自協議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;
六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任：
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方(負責人)簽字：________________ 乙方簽字：________________
________年________月________日 ________年________月________日
工傷賠償協議在法律上 篇28
工傷賠償協議范例
甲方：________________
性別：________出生年月：________________身份證碼：________________
家庭住址：________________________電話：________________
乙方：________________公司住所地：________________________
法人代表：________________
鑒于甲方于________年________月________日在________工地由于違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及________地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下：
一、賠償金額：
1、甲、乙雙方一致確認,乙方于________年________月________日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥________元。
2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限：
本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽定之日即付人民幣;________年________月________日前付人民幣;余款人民幣于________年________月________日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為：________________.
三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自協議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;
六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任：
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方(負責人)簽字：________________ 乙方簽字：________________
________年________月________日 ________年________月________日
工傷賠償協議在法律上 篇29
甲方(單位)：__________________有限公司，地址：_________________
法定代表人：_________________
乙方(工人)：_________________，男，__________歲，住___________________，身份證號：_________________
乙方于年月日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：_________________
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元(大寫：_________________人民幣)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣元(大寫：_________________)。
3、本協議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：_________________)，余款人民幣元(大寫：_________________)于付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
10、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
11、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽章：_________________
乙方簽字：_________________
________年_______月_____日
工傷賠償協議在法律上 篇30
申請人：____________，男/女_____，__________族，生于_____________年_____月__________日,住_____________.
請求事項：依法認定申請人_________________的受傷為工傷.
事實及理由：____________于_______________年__________月__________日聘請申請人_____________給_____________從事_________________工作。_______________于__________年_____月__________日在________________工作過程中,因_________________導致___________________，造成申請人________________受傷,經送人民醫院檢查治療診斷為：___________。
由于申請人在工作時間因工作原因受傷,根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定,現特向貴局申請認定為工傷.
此致
________________勞動和社會保障局
申請人：____________
__________年__________月__________日