公務員般性工傷賠償協議(精選3篇)
公務員般性工傷賠償協議 篇1
甲方__________
乙方__________
乙方于_____年_____月_____日在工作期間不慎發生傷害事故,右手食指骨折。事后,甲方立_____年_____月_____日,經乙方即將乙方送往醫院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則,達成如下協議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協議為康復后手指骨折賠償協議。
2、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費等各項費用共計8725.13元(大寫:_________________人民幣捌仟七百貳拾伍元壹毛三分),已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。
3、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性辦結和補償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣8000元(大寫:_________________捌千元整),由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
7、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(蓋章)簽字:_________________
_____年_____月_____日
乙方(手印)簽字:_________________
_____年_____月_____日
公務員般性工傷賠償協議 篇2
甲方:公司
乙方:,性別,年齡,身份證號:
住址:,聯系電話:
乙方于________年____月____日發生傷害事故,依據國家法律法規及地方法規等有關規定,甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自愿、平等協商一致,根據相關法律法規之規定,達成如下協議資料:
一、賠償金額:甲方向乙方支付醫療費元;其他費用元,共計元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項元取得。
二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據,以及工傷認定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。
自本協議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律職責。
三、違約職責:
因任何情形一方違約,應當向對方支付元的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
甲方:乙方:
時間:時間:
________年____月____日________年____月____日________年____月____日
公務員般性工傷賠償協議 篇3
申請人:______________,男,漢族,_____年_____月_____日出生身份證號:_____________工作單位:_________________住址:_________________電話:_____________
被申請人:_________________地址:_________________法定代表人:______________電話:_____________
仲裁請求:
裁決被申請人支付工傷待遇共計_____________元。工傷鑒定申請人為_____級傷殘,平均工資為_____元/月,申請人住院_____天,停工留薪_____月,_____年_____月_____日入職至_____年_____月_____日受傷,所以工傷賠償具體計算如下:
1.工傷鑒定費用為:_________________
2.一次性傷殘補助金為:______________月_____元/月=_____元
3.一次性就業補助金為:______________月_____元/月=_____元
4.一次性傷殘補助金為:______________月_____元/月=_____元
5.住院伙食補助為:______________天_____元/天=_____元
6.住院護理費為:______________天_____元/天=_____元
7.停工留薪為:______________月_____元/月=_____元
8.交通費:_________________元
9.住宿費:_________________元
10.經濟補償金為:______________月_____元/月=_____元
事實與理由:
_____年_____月_____日_____分左右,員工_______________在__________工作時,不慎___________________。當天送入________________醫院進行救治,_____年_____月_____日辦理了,共住院_____天。出院診斷為:_________________。
_____年_____月_____日_________人力資源和社會保障局認定申請人受傷為工傷。
_____年_____月_____日_________勞動能力鑒定委員會鑒定申請人工傷級別為_________級傷殘。
綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受工傷的相關待遇,請貴勞動仲裁委員會支持申請人的請求。
此致
_________勞動仲裁委員會
申請人:_________________
_____年_____月_____日
