收養人員入院協議書（精選3篇）
收養人員入院協議書 篇1
甲方名稱：_______________ 乙方名稱：____________ 丙方名稱：_______________
甲方身份證：_____________ 乙方身份證：__________ 丙方身份證：____________
甲方電話：_______________ 乙方電話：___________ 丙方電話：_______________
甲方地址：_______________ 乙方地址：___________ 丙方地址：______________
甲、乙、丙三方經自愿協商，達成如下協議：
一、乙方自愿，并已向甲方提出申請，要求進甲方院入院住養。
二、乙方系自費收養人員，丙方自愿承擔付費義務，并保證按時繳付乙方在甲方住養期間所需一切費用。
三、經甲方審查，乙方符合入院條件，同意乙方入院住養，并向乙方提供相應的住養服務。
四、乙方享有的本協議所約定的權利，須以丙方履行本協議約定義務為必要條件，如丙方不履行，則乙方無資格享有本協議約定的權利。
五、丙方應如實反映乙方的心理特征、思想行為、思維內容、有無障礙等情況，不得隱瞞。
六、甲方按約定向乙方提供護理服務，但不承擔監護人之法定義務。
七、甲方的權利義務：
1、根據乙方的身體狀況和自理能力確定和變更護理等級并按規定向丙方收取與護理等級相應的費用。
2、變更護理等級的，甲方應當面通知乙方，并從變更之日起十五日書面通知丙方。
3、丙方從應交費用之日起，拖欠超過一個月未交的，甲方有權終止協議，并按照約定追究丙方違約責任。
4、甲方應向乙方提供住宿、膳食及與所定護理級別相應的護理服務，努力提高服務質量。
但對由于護理服務范圍之外所發生的事故，甲方無過錯的，不承擔責任。
5、如乙方患病需去醫院治療時，應及時通知丙方。
甲方不承擔乙方在外治療期間的醫療費和護工費。
6、在乙方入院住養期間，如發現有以下情況之一的，甲方有權終止協議，丙方應無條件接納乙方出院或去其他醫院治療。
(1)患有傳染性疾病的;
(2)患有精神病且病情不穩定的;
(3)嚴重違反甲方規章制度的;
(4)不適應集體生活的;
(5)其他原因不宜繼續住院收養的。
八、乙方的權利、義務：
1、接受甲方提供的住宿、膳食及與所定護理級別相應的護理服務;
2、對甲方人員的服務質量和服務態度有權提出批評、建議;
3、自覺遵守養老機構的各項規章制度，服從甲方管理;
4、不擅自外出，確需外出的，須向甲方請假，說明外出時間、去向和外出目的，并按時返回;
5、身體不適時，應主動向護理人員陳述，按醫囑接受治療。
甲方認為需去外院治療的，應主動配合丙方去院外治療;
6、甲方按規定終止協議時，乙方應自覺出院;
7、講究衛生、愛護公物、和睦相處。
九、丙方的權利義務：
1、乙方在院住養期間住宿、膳食及日常護理工作，丙方均有權要求由甲方提供，并有甲方負責。
2、現乙方確定為_________級護理(護理等級隨身體健康狀況變化而變動)。
丙方應按有關規定支付費用每月_________元，其中托管費：每月_________元;護理費_________元。
以上費用按月支付，丙方應在每月的的最后一天以前付清下月全部費用。
醫藥費按實計算，每月結算一次。
逾期的，按日萬分之五計付違約金。
從應付之日起，拖經費超過三個月，甲方終止合同的，丙方應無條件接納乙方出院。
當月住院時間超過15天的，按一月付費，不超過15天的，按半月付費。
乙方入院時，丙方還須一次性支付預付款_________元，乙方出院時，由甲方扣除應由丙方支付的費用外，余數退出。
乙方因故請假外出或因其他原因暫時中斷住養的，中斷時間不得超過二個月。
中斷時間在一個月以內的，丙方應全額支付托管費、護理費;中斷時間在一個月以上、二個月以內的，超過天數只支付托管費，不付護理費。
無特殊原因，中斷時間超過二個月的，作自動出院處置。
3、收到甲方變更護理級別的通知后，如有異議，丙方應在收到通知之日起15日內書面提出，否則視為同意。
丙方應按變更后的護理等級支付相應費用。
4、甲方認為乙方應去醫院治療時，丙方應負責將乙方送往醫院治療，并承擔乙方在外治療的一切費用。
5、如乙方不幸在甲方住養期間去世的，善后事宜及一切費用均由丙方承擔。
6、出現本協議第七條第六項的情況時，甲方終止協議的，丙方應無條件接納乙方出院。
7、丙方應關心乙方，經常來院探望，并及時提供乙方所需的衣、被及日常生活用品。
8、在乙方住養期間，丙方接到甲方書面或電話通知時，應及時趕到甲方，共同協商，配合甲方解決有關事宜，對甲方的通知不予理睬的，視為丙方同意甲方的處理辦法和處理意見，丙方并應承擔由此產生的后果和相應的責任。
十、本協議不約定有效期限，如無協議終止的情況出現，可無期限適應。
十
一、除本協議第七條第三項、第六項規定的終止條件外，如任何一方喪失履約能力的，本協議也可以終止。
丙方喪失履約能力的，本協議終止。
如乙方或其他第三人自愿履行丙方義務的，可另行簽訂協議。
十二、本協議未盡事宜，可由三方另行協商簽訂補充協議。
十三、如有爭議，可通過協商解決，協商不成的按國家法律、法規和有關部門規定處理。
十四、本協議三方簽名或蓋章并由丙方支付第一期費用后生效。
十五、本協議一式三份，甲、乙、丙三方各執一份，具有同等法律效力。
甲方：________________ 乙方：_________________ 丙方：________________
簽訂時間：___年____月____日 簽訂時間：__年___月___日 簽訂時間：____年___月____日
收養人員入院協議書 篇2
_____人員入院協議書
甲方：_________院，地址_________，電話_________
乙方：姓名_________，性別_________，年齡_________，住址_________，電話_________
丙方：姓名_________，性別_________，年齡_________，住址_________，電話_________，編碼_________
甲、乙、丙三方經自愿協商，達成如下協議：
一、乙方自愿，并已向甲方提出申請，要求進甲方院入院住養。
二、乙方系自費_____人員，丙方自愿承擔付費義務，并保證按時繳付乙方在甲方住養期間所需一切費用。
三、經甲方審查，乙方符合入院條件，同意乙方入院住養，并向乙方提供相應的住養服務。
四、乙方享有的本協議所約定的權利，須以丙方履行本協議約定義務為必要條件，如丙方不履行，則乙方無資格享有本協議約定的權利。
五、丙方應如實反映乙方的心理特征、思想行為、思維內容、有無障礙等情況，不得隱瞞。
六、甲方按約定向乙方提供護理服務，但不承擔監護人之法定義務。
七、甲方的權利義務：
（一）根據乙方的身體狀況和自理能力確定和變更護理等級并按規定向丙方收取與護理等級相應的費用。
（二）變更護理等級的，甲方應當面通知乙方，并從變更之日起十五日書面通知丙方。
（三）丙方從應交費用之日起，拖欠超過一個月未交的，甲方有權終止協議，并按照約定追究丙方違約責任。
（四）甲方應向乙方提供住宿、膳食及與所定護理級別相應的護理服務，努力提高服務質量。但對由于護理服務范圍之外所發生的事故，甲方無過錯的，不承擔責任。
（五）如乙方患病需去醫院治療時，應及時通知丙方。甲方不承擔乙方在外治療期間的醫療費和護工費。
（六）在乙方入院住養期間，如發現有以下情況之一的，甲方有權終止協議，丙方應無條件接納乙方出院或去其他醫院治療。
1.患有傳染性疾病的；
2.患有精神病且病情不穩定的；
3.嚴重違反甲方規章制度的；
4.不適應集體生活的；
5.其他原因不宜繼續住院_____的。
八、乙方的權利、義務：
（一）接受甲方提供的住宿、膳食及與所定護理級別相應的護理服務；
（二）對甲方人員的服務質量和服務態度有權提出批評、建議；
（三）自覺遵守養老機構的各項規章制度，服從甲方管理；
（四）不擅自外出，確需外出的，須向甲方請假，說明外出時間、去向和外出目的，并按時返回；
（五）身體不適時，應主動向護理人員陳述，按醫囑接受治療。甲方認為需去外院治療的，應主動配合丙方去院外治療；
（六）甲方按規定終止協議時，乙方應自覺出院；
（七）講究衛生、愛護公物、和睦相處。
九、丙方的權利義務：
（一）乙方在院住養期間住宿、膳食及日常護理工作，丙方均有權要求由甲方提供，并有甲方負責。
（二）現乙方確定為_________級護理（護理等級隨身體健康狀況變化而變動）。丙方應按有關規定支付費用每月_________元，其中托管費：每月_________元；護理費_________元。以上費用按月支付，丙方應在每月的的最后一天以前付清下月全部費用。醫藥費按實計算，每月結算一次。逾期的，按日萬分之五計付違約金。從應付之日起，拖經費超過三個月，甲方終止合同的，丙方應無條件接納乙方出院。當月住院時間超過15天的，按一月付費，不超過15天的，按半月付費。乙方入院時，丙方還須一次性支付預付款_________元，乙方出院時，由甲方扣除應由丙方支付的費用外，余數退出。乙方因故請假外出或因其他原因暫時中斷住養的，中斷時間不得超過二個月。中斷時間在一個月以內的，丙方應全額支付托管費、護理費；中斷時間在一個月以上、二個月以內的，超過天數只支付托管費，不付護理費。無特殊原因，中斷時間超過二個月的，作自動出院處置。
（三）收到甲方變更護理級別的通知后，如有異議，丙方應在收到通知之日起15日內書面提出，否則視為同意。丙方應按變更后的護理等級支付相應費用。
（四）甲方認為乙方應去醫院治療時，丙方應負責將乙方送往醫院治療，并承擔乙方在外治療的一切費用。
（五）如乙方不幸在甲方住養期間去世的，善后事宜及一切費用均由丙方承擔。
（六）出現本協議第七條第六項的情況時，甲方終止協議的，丙方應無條件接納乙方出院。
（七）丙方應關心乙方，經常來院探望，并及時提供乙方所需的衣、被及日常生活用品。
（八）在乙方住養期間，丙方接到甲方書面或電話通知時，應及時趕到甲方，共同協商，配合甲方解決有關事宜，對甲方的通知不予理睬的，視為丙方同意甲方的處理辦法和處理意見，丙方并應承擔由此產生的后果和相應的責任。
十、本協議不約定有效期限，如無協議終止的情況出現，可無期限適應。
十一、除本協議第七條第三項、第六項規定的終止條件外，如任何一方喪失履約能力的，本協議也可以終止。丙方喪失履約能力的，本協議終止。如乙方或其他第三人自愿履行丙方義務的，可另行簽訂協議。
十二、本協議未盡事宜，可由三方另行協商簽訂補充協議。
十三、如有爭議，可通過協商解決，協商不成的按國家法律、法規和有關部門規定處理。
十四、本協議三方簽名或蓋章并由丙方支付第一期費用后生效。
十五、本協議一式三份，甲、乙、丙三方各執一份，具有同等法律效力。
甲方（蓋章）：_________乙方（簽字）：_________
負責人（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
丙方（簽字）：_________
_________年____月____日
收養人員入院協議書 篇3
收養人：
姓名：______；性別：______；出生日期：______年______月______日；籍貫：______；住址：_____
姓名：______；性別：______；出生日期：______年______月日______；籍貫：______；住址同上，______之妻。
送養人：
姓名：______；性別：______；出生日期：______年______月______日；籍貫：______；住址：_____
姓名：______；性別：______；出生日期：______年______月日______；籍貫：______；住址同上，______之妻。
收養人與送養人雙方就收養______一事，經過協商，自愿達成如下協議，供協議當事人遵守：
第一條 被收養人的基本情況
被收養人______，性別：______，生于____________年______月______日，現______學生。
第二條 收養人的基本情況
收養人______，無子女，與送養人系同胞弟兄關系，與被收養人系親伯侄關系，個體經營戶 有穩定的經濟收入，有住房，符合法律規定的收養人條件。
收養人______，無子女，與______系夫妻關系，符合法律規定的收養人條件。
第三條 送養人的基本情況
送養人______、______，無業，沒有穩定的經濟收入，符合法律規定的送養的條件。
第四條 收養人的義務
送養人保證在收養關系存續期間，盡扶養被收養人之義務。
其他
1、收養人與送養人雙方在本協議簽訂后______日內，到黃石市民政局辦理收養登記手續。
2、本收養協議自收養人與送養人雙方簽字、并經黃石市公證機關公證及經黃石市民政局辦理收養登記手續即生效。
收養人：_____(簽字、蓋章)
送養人：_____(簽字、蓋章)
日期：______年 ______月______日