南京市一日游包車客運服務合同（精選5篇）
南京市一日游包車客運服務合同 篇1
合同編號：
_______游包車客運服務合同
客運企業： ______________
旅行社： ______________
_______市工商行政管理局
制定
_______市運輸管理局
_______市旅游局
_______年_______月
_______市一日游包車客運服務合同
客運企業(甲方)： ______________
旅行社(乙方)： ______________
根據《_______共和國合同法》、《_______共和國道路交通安全法》、《_______國道路運輸條例》、《_______旅行社條例》、《_______道路旅客運輸及客運站管理規定》、《_______市道路運輸管理條例》和《_______市旅游管理條例》等有關規定，甲、乙雙方在自愿、平等、公平和誠實信用的基礎上，就乙方包租甲方客車組織一日游活動的有關事宜達成如下協議：
一、包車客運服務內容
單位：_______個、_______輛、_______元人民幣/日。
車輛廠牌型號座位數數量費用標準其他要求
甲方負責將符合上述要求的客車包租給乙方用于組織一日游活動使用，并配備駕駛員提供客運服務。
二、包車客運服務期限
包車期限為 ______ 年 ______ 月 ______ 日至 ______ 年______ 月______ 日。
三、包車客運服務費用及結算方式
(一)包車客運服務費(含駕駛員服務費)總計 ______ 元。
(二)結算期限為第 ______ 種：
1.當日結清;
2.三日內結清;
3. ______________ 。
(三)結算方式為 ______________ 。
四、甲方的權利與義務
(一)有權按照約定收取包車客運服務費用。
(二)應當按照約定在包車客運服務期限內為乙方提供車輛，保證甲方及甲方提供的車輛均具有相應的營運資質，并為車輛投保法律規定的強制保險。
(三)應當負責對車輛進行維修和保養，并承擔由此產生的費用。
(四)車輛因年檢、維修、保養、故障等原因不能出車或中途不能運營時，應當負責安排車型相同或相近的車輛替換，以保證乙方的正常使用。
(五)應當為其提供的車輛配備具有從業資格的駕駛員，在發車前由該駕駛員與乙方指派的導游員對《一日游行程單》進行核對確認，并按照行程安排提供符合行業安全服務規范要求的客運服務，不得擅自改變行程。
(六)應當在車廂內明確提示乘車人不得攜帶國家規定的危險物品及其他禁止攜帶的物品乘車。
五、乙方的權利與義務
(一)應當按照約定使用車輛組織一日游活動，所得收益歸乙方所有。
(二)應當按照約定支付車輛包車客運服務費用。
(三)除另有約定外，車輛使用期間的過路費、過橋費、停車費及組織一日游活動有關的其他費用均由乙方承擔并直接支付。
(四)應當至少提前一日預定所需車輛，并同時將加蓋旅行社公章的《一日游行程單》(應當與告知游客的相一致)書面告知甲方;乙方不得擅自改變行程。
(五)應當按照相關法律法規和旅游行業一日游業務規范合法經營，隨車配備持有旅游管理部門頒發的導游證的導游員提供全程服務。
(六)不得提出違反道路交通安全法規的要求，或強行要求駕駛員駛入危險地段。
(七)不得將甲方車輛轉包或以其他形式交給第三方使用。
六、違約責任與風險負擔
(一)一方違約應當按照 ______________ 標準向對方支付違約金。
(二)因一方違約造成投訴、新聞媒體批評、提起訴訟等事件并給對方造成負面影響的，應當承擔相應的法律責任，同時還應當按照
______________ 標準向對方支付違約金。
(三)車輛在運營過程中因甲方原因發生的毀損或滅失責任由甲方自行承擔，因乙方原因發生的毀損或滅失責任由乙方承擔。
七、不可抗力
合同履行期間，如遇不可抗力致使全部或部分不能履行本合同或遲延履行本合同的，應當根據不可抗力的影響，部分或全部免除違約責任。
八、合同的解除
(一)雙方經協商一致，可以解除本合同。
(二)乙方有下列行為之一，甲方有權單方解除合同，但應當提前
天通知乙方，并有權要求乙方賠償損失：
1.乙方遲延 天以上支付包車客運服務費用的;
2.乙方故意毀壞甲方車輛的;
3.乙方的違法經營行為給甲方造成嚴重損害的。
甲方有下列行為之一，乙方有權單方解除合同，但應當提前
______ 天通知甲方，并有權要求甲方賠償損失：
1.甲方未按本合同約定提供車輛和服務，造成當日旅游行程延誤或取消，或經乙方催告，甲方遲延 天以上仍未提供或未糾正的;
2.甲方向乙方提供的車輛存在影響運營安全問題，經乙方要求，甲方當天不予調換的;
3.甲方的違法經營行為給乙方造成嚴重損害的。
九、爭議解決方式
本合同項下發生爭議，由雙方協商或申請調解解決;協商或調解解決不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
十、其他
(一)《一日游行程單》作為本合同的附件，甲方的駕駛員和乙方的導游員應當認真填寫，隨身攜帶，并由乙方向其組織的游客公示說明。
(二)本合同未盡事宜，可以簽署書面補充協議，與本合同具有同等法律效力。
(三)本合同一式貳份，雙方各執壹份。
十一、補充條款
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
甲方(蓋章)： ______________ 乙方(蓋章)：______________
法定代表人： ______________ 法定代表人：______________
委托代理人： ______________ 委托代理人：______________
電 話： ______________ 電 話：______________
傳 真： ______________ 傳 真：______________
通訊地址：______________ 通訊地址：______________
營業執照號：______________ 營業執照號：______________
道路運輸經營許可證編號：______________ 旅行社業務經營許可證編號：______________
年 月 日 年 月 日
一日游行程單
日期 合同編號
旅行社名稱 運輸企業名稱
導游員姓名 駕駛員姓名
導游證編號 道路運輸從業資格證編號
導游員電話 駕駛員電話
行程安排
時間安排活動內容及地點備注
旅行社聯系人
旅行社蓋章
旅行社聯系電話
南京市一日游包車客運服務合同 篇2
客運企業(甲方)：__________
旅行社(乙方)：__________
根據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國道路運輸條例》、《旅行社條例》、《道路旅客運輸及客運站管理規定》、《北京市道路運輸管理條例》和《北京市旅游管理條例》等有關規定，甲、乙雙方在自愿、平等、公平和誠實信用的基礎上，就乙方包租甲方客車組織一日游活動的有關事宜達成如下協議：
一、包車客運服務內容
單位：__________個、輛、____________元人民幣/日。
車輛廠牌型號 座位數 數量 費用標準 其他要求
甲方負責將符合上述要求的客車包租給乙方用于組織一日游活動使用，并配備駕駛員提供客運服務。
二、包車客運服務期限
包車期限為______年______ 月______日至______年______月______日。
三、包車客運服務費用及結算方式
(一)包車客運服務費(含駕駛員服務費)總計____________元。
(二)結算期限為第______種：
1.當日結清;
2.三日內結清;
3. __________________。
(三)結算方式為 。
四、甲方的權利與義務
(一)有權按照約定收取包車客運服務費用。
(二)應當按照約定在包車客運服務期限內為乙方提供車輛，保證甲方及甲方提供的車輛均具有相應的營運資質，并為車輛投保法律規定的強制保險。
(三)應當負責對車輛進行維修和保養，并承擔由此產生的費用。
(四)車輛因年檢、維修、保養、故障等原因不能出車或中途不能運營時，應當負責安排車型相同或相近的車輛替換，以保證乙方的正常使用。
(五)應當為其提供的車輛配備具有從業資格的駕駛員，在發車前由該駕駛員與乙方指派的導游員對《一日游行程單》進行核對確認，并按照行程安排提供符合行業安全服務規范要求的客運服務，不得擅自改變行程。
(六)應當在車廂內明確提示乘車人不得攜帶國家規定的危險物品及其他禁止攜帶的物品乘車。
五、乙方的權利與義務
(一)應當按照約定使用車輛組織一日游活動，所得收益歸乙方所有。
(二)應當按照約定支付車輛包車客運服務費用。
(三)除另有約定外，車輛使用期間的過路費、過橋費、停車費及組織一日游活動有關的其他費用均由乙方承擔并直接支付。
(四)應當至少提前一日預定所需車輛，并同時將加蓋旅行社公章的《一日游行程單》(應當與告知游客的相一致)書面告知甲方;乙方不得擅自改變行程。
(五)應當按照相關法律法規和旅游行業一日游業務規范合法經營，隨車配備持有旅游管理部門頒發的導游證的導游員提供全程服務。
(六)不得提出違反道路交通安全法規的要求，或強行要求駕駛員駛入危險地段。
(七)不得將甲方車輛轉包或以其他形式交給第三方使用。
六、違約責任與風險負擔
(一)一方違約應當按照 標準向對方支付違約金。
(二)因一方違約造成投訴、新聞媒體批評、提起訴訟等事件并給對方造成負面影響的，應當承擔相應的法律責任，同時還應當按照
標準向對方支付違約金。
(三)車輛在運營過程中因甲方原因發生的毀損或滅失責任由甲方自行承擔，因乙方原因發生的毀損或滅失責任由乙方承擔。
七、不可抗力
合同履行期間，如遇不可抗力致使全部或部分不能履行本合同或遲延履行本合同的，應當根據不可抗力的影響，部分或全部免除違約責任。
八、合同的解除
(一)雙方經協商一致，可以解除本合同。
(二)乙方有下列行為之一，甲方有權單方解除合同，但應當提前
天通知乙方，并有權要求乙方賠償損失：
1.乙方遲延 天以上支付包車客運服務費用的;
2.乙方故意毀壞甲方車輛的;
3.乙方的違法經營行為給甲方造成嚴重損害的。
(三)甲方有下列行為之一，乙方有權單方解除合同，但應當提前
天通知甲方，并有權要求甲方賠償損失：
1.甲方未按本合同約定提供車輛和服務，造成當日旅游行程延誤或取消，或經乙方催告，甲方遲延 天以上仍未提供或未糾正的;
2.甲方向乙方提供的車輛存在影響運營安全問題，經乙方要求，甲方當天不予調換的;
3.甲方的違法經營行為給乙方造成嚴重損害的。
九、爭議解決方式
本合同項下發生爭議，由雙方協商或申請調解解決;協商或調解解決不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
十、其他
(一)《一日游行程單》作為本合同的附件，甲方的駕駛員和乙方的導游員應當認真填寫，隨身攜帶，并由乙方向其組織的游客公示說明。
(二)本合同未盡事宜，可以簽署書面補充協議，與本合同具有同等法律效力。
(三)本合同一式貳份，雙方各執壹份。
十一、補充條款
甲方(蓋章)：__________ 乙方(蓋章)：__________
法定代表人：__________ 法定代表人：__________
委托代理人：__________ 委托代理人：__________
電 話：__________ 電 話：__________
傳 真：__________ 傳 真：__________
通訊地址：__________ 通訊地址：__________
營業執照號：__________ 營業執照號：__________
道路運輸經營許可證編號：__________ 旅行社業務經營許可證編號：__________
南京市一日游包車客運服務合同 篇3
客運企業：____________________________
旅行社：______________________________
北京市工商行政管理局
北京市運輸管理局
北京市旅游局
二〇〇九年六月
北京市一日游包車客運服務合同
客運企業（甲方）：____________________________
旅行社（乙方）：______________________________
根據《民法典》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國道路運輸條例》、《旅行社條例》、《道路旅客運輸及客運站管理規定》、《北京市道路運輸管理條例》和《北京市旅游管理條例》等有關規定，甲、乙雙方在自愿、平等、公平和誠實信用的基礎上，就乙方包租甲方客車組織一日游活動的有關事宜達成如下協議：
一、包車客運服務內容
單位：個、輛、元人民幣/日。
車輛廠牌型號
座位數
數量
費用標準
其他要求
甲方負責將符合上述要求的客車包租給乙方用于組織一日游活動使用，并配備駕駛員提供客運服務。
二、包車客運服務期限
包車期限為__________年_______月_______日至_______年_______月_______日。
三、包車客運服務費用及結算方式
（一）包車客運服務費（含駕駛員服務費）總計_________________________元。
（二）結算期限為第_______種：
1.當日結清；
2.三日內結清；
3.__________________________________________________________________。
（三）結算方式為_____________________________________________________。
四、甲方的權利與義務
（一）有權按照約定收取包車客運服務費用。
（二）應當按照約定在包車客運服務期限內為乙方提供車輛，保證甲方及甲方提供的車輛均具有相應的營運資質，并為車輛投保法律規定的強制保險。
（三）應當負責對車輛進行維修和保養，并承擔由此產生的費用。
（四）車輛因年檢、維修、保養、故障等原因不能出車或中途不能運營時，應當負責安排車型相同或相近的車輛替換，以保證乙方的正常使用。
（五）應當為其提供的車輛配備具有從業資格的駕駛員，在發車前由該駕駛員與乙方指派的導游員對《一日游行程單》進行核對確認，并按照行程安排提供符合行業安全服務規范要求的客運服務，不得擅自改變行程。
（六）應當在車廂內明確提示乘車人不得攜帶國家規定的危險物品及其他禁止攜帶的物品乘車。
五、乙方的權利與義務
（一）應當按照約定使用車輛組織一日游活動，所得收益歸乙方所有。
（二）應當按照約定支付車輛包車客運服務費用。
（三）除另有約定外，車輛使用期間的過路費、過橋費、停車費及組織一日游活動有關的其他費用均由乙方承擔并直接支付。
（四）應當至少提前一日預定所需車輛，并同時將加蓋旅行社公章的《一日游行程單》（應當與告知游客的相一致）書面告知甲方；乙方不得擅自改變行程。
（五）應當按照相關法律法規和旅游行業一日游業務規范合法經營，隨車配備持有旅游管理部門頒發的導游證的導游員提供全程服務。
（六）不得提出違反道路交通安全法規的要求，或強行要求駕駛員駛入危險地段。
（七）不得將甲方車輛轉包或以其他形式交給第三方使用。
六、違約責任與風險負擔
（一）一方違約應當按照_________________________________________________________標準向對方支付違約金。
南京市一日游包車客運服務合同 篇4
客運企業(甲方)____________________________
旅行社(乙方)______________________________
根據《民法典》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國道路運輸條例》、《旅行社條例》、《道路旅客運輸及客運站管理規定》、《北京市道路運輸管理條例》和《北京市旅游管理條例》等有關規定，甲、乙雙方在自愿、平等、公平和誠實信用的基礎上，就乙方包租甲方客車組織一日游活動的有關事宜達成如下協議：
一、包車客運服務內容
單位：個、輛、元人民幣/日。
車輛廠牌型號
座位數
數量
費用標準
其他要求
甲方負責將符合上述要求的客車包租給乙方用于組織一日游活動使用，并配備駕駛員提供客運服務。
二、包車客運服務期限
包車期限為__________年_______月_______日至_______年_______月_______日。
三、包車客運服務費用及結算方式
(一)包車客運服務費(含駕駛員服務費)總計_________________________元。
(二)結算期限為第_______種：
1.當日結清;
2.三日內結清;
3.__________________________________________________________________.
(三)結算方式為_____________________________________________________.
四、甲方的權利與義務
(一)有權按照約定收取包車客運服務費用。
(二)應當按照約定在包車客運服務期限內為乙方提供車輛，保證甲方及甲方提供的車輛均具有相應的營運資質，并為車輛投保法律規定的強制保險。
(三)應當負責對車輛進行維修和保養，并承擔由此產生的費用。
(四)車輛因年檢、維修、保養、故障等原因不能出車或中途不能運營時，應當負責安排車型相同或相近的車輛替換，以保證乙方的正常使用。
(五)應當為其提供的車輛配備具有從業資格的駕駛員，在發車前由該駕駛員與乙方指派的導游員對《一日游行程單》進行核對確認，并按照行程安排提供符合行業安全服務規范要求的客運服務，不得擅自改變行程。
(六)應當在車廂內明確提示乘車人不得攜帶國家規定的危險物品及其他禁止攜帶的物品乘車。
五、乙方的權利與義務
(一)應當按照約定使用車輛組織一日游活動，所得收益歸乙方所有。
(二)應當按照約定支付車輛包車客運服務費用。
(三)除另有約定外，車輛使用期間的過路費、過橋費、停車費及組織一日游活動有關的其他費用均由乙方承擔并直接支付。
(四)應當至少提前一日預定所需車輛，并同時將加蓋旅行社公章的《一日游行程單》(應當與告知游客的相一致)書面告知甲方;乙方不得擅自改變行程。
(五)應當按照相關法律法規和旅游行業一日游業務規范合法經營，隨車配備持有旅游管理部門頒發的導游證的導游員提供全程服務。
(六)不得提出違反道路交通安全法規的要求，或強行要求駕駛員駛入危險地段。
(七)不得將甲方車輛轉包或以其他形式交給第三方使用。
六、違約責任與風險負擔
(一)一方違約應當按照_________________________________________________________標準向對方支付違約金。
(二)因一方違約造成投訴、新聞媒體批評、提起訴訟等事件并給對方造成負面影響的，應當承擔相應的法律責任，同時還應當按照______________________________________標準向對方支付違約金。
(三)車輛在運營過程中因甲方原因發生的毀損或滅失責任由甲方自行承擔，因乙方原因發生的毀損或滅失責任由乙方承擔。
七、不可抗力
合同履行期間，如遇不可抗力致使全部或部分不能履行本合同或遲延履行本合同的，應當根據不可抗力的影響，部分或全部免除違約責任。
八、合同的解除
(一)雙方經協商一致，可以解除本合同。
(二)乙方有下列行為之一，甲方有權單方解除合同，但應當提前____________天通知乙方，并有權要求乙方賠償損失：
1.乙方遲延____________天以上支付包車客運服務費用的;
2.乙方故意毀壞甲方車輛的;
3.乙方的違法經營行為給甲方造成嚴重損害的。
(三)甲方有下列行為之一，乙方有權單方解除合同，但應當提前______________天通知甲方，并有權要求甲方賠償損失：
1.甲方未按本合同約定提供車輛和服務，造成當日旅游行程延誤或取消，或經乙方催告，甲方遲延_______天以上仍未提供或未糾正的;
2.甲方向乙方提供的車輛存在影響運營安全問題，經乙方要求，甲方當天不予調換的;
3.甲方的違法經營行為給乙方造成嚴重損害的。
九、爭議解決方式
本合同項下發生爭議，由雙方協商或申請調解解決;協商或調解解決不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
十、其他
(一)《一日游行程單》作為本合同的附件，甲方的駕駛員和乙方的導游員應當認真填寫，隨身攜帶，并由乙方向其組織的游客公示說明。
(二)本合同未盡事宜，可以簽署書面補充協議，與本合同具有同等法律效力。
(三)本合同一式貳份，雙方各執壹份。
十一、補充條款______________________________________________________.
甲方(蓋章)_________________________ 乙方(蓋章)___________________________
法定代表人：___________________________ 法定代表人：_____________________________
委托代理人：___________________________ 委托代理人：_____________________________
電話：_________________________________ 電話：___________________________________
傳真：_________________________________ 傳真：___________________________________
通訊地址：_____________________________ 通訊地址：_______________________________
營業執照號：___________________________ 營業執照號：_____________________________
道路運輸經營許可證編號：_______________ 旅行社業務經營許可證編號：_______________
____________年__________月___________日 ____________年____________月___________日
南京市一日游包車客運服務合同 篇5
客運企業：____________________________
旅行社：______________________________北京市工商行政管理局
北京市運輸管理局
北京市旅游局
二〇〇九年六月
北京市一日游包車客運服務合同
客運企業（甲方）：___________________________________
旅行社（乙方）：_____________________________________
根據《民法典》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國道路運輸條例》、《旅行社條例》、《道路旅客運輸及客運站管理規定》、《北京市道路運輸管理條例》和《北京市旅游管理條例》等有關規定，甲、乙雙方在自愿、平等、公平和誠實信用的基礎上，就乙方包租甲方客車組織一日游活動的有關事宜達成如下協議：
一、包車客運服務內容
單位：個、輛、元人民幣/日。
車輛廠牌型號
座位數
數量
費用標準
其他要求
甲方負責將符合上述要求的客車包租給乙方用于組織一日游活動使用，并配備駕駛員提供客運服務。
二、包車客運服務期限
包車期限為_______年_______月_______日至_______年_______月_______日。
三、包車客運服務費用及結算方式
（一）包車客運服務費（含駕駛員服務費）總計____________元。
（二）結算期限為第_______種：
1.當日結清；
2.三日內結清；
3._______________________________________________________。
（三）結算方式為_________________________________________。
四、甲方的權利與義務
（一）有權按照約定收取包車客運服務費用。
（二）應當按照約定在包車客運服務期限內為乙方提供車輛，保證甲方及甲方提供的車輛均具有相應的營運資質，并為車輛投保法律規定的強制保險。
（三）應當負責對車輛進行維修和保養，并承擔由此產生的費用。
（四）車輛因年檢、維修、保養、故障等原因不能出車或中途不能運營時，應當負責安排車型相同或相近的車輛替換，以保證乙方的正常使用。
（五）應當為其提供的車輛配備具有從業資格的駕駛員，在發車前由該駕駛員與乙方指派的導游員對《一日游行程單》進行核對確認，并按照行程安排提供符合行業安全服務規范要求的客運服務，不得擅自改變行程。
（六）應當在車廂內明確提示乘車人不得攜帶國家規定的危險物品及其他禁止攜帶的物品乘車。
五、乙方的權利與義務
（一）應當按照約定使用車輛組織一日游活動，所得收益歸乙方所有。
（二）應當按照約定支付車輛包車客運服務費用。
（三）除另有約定外，車輛使用期間的過路費、過橋費、停車費及組織一日游活動有關的其他費用均由乙方承擔并直接支付。
（四）應當至少提前一日預定所需車輛，并同時將加蓋旅行社公章的《一日游行程單》（應當與告知游客的相一致）書面告知甲方；乙方不得擅自改變行程。
（五）應當按照相關法律法規和旅游行業一日游業務規范合法經營，隨車配備持有旅游管理部門頒發的導游證的導游員提供全程服務。
（六）不得提出違反道路交通安全法規的要求，或強行要求駕駛員駛入危險地段。
（七）不得將甲方車輛轉包或以其他形式交給第三方使用。
六、違約責任與風險負擔
（一）一方違約應當按照_______________________標準向對方支付違約金。
（二）因一方違約造成投訴、新聞媒體批評、提起訴訟等事件并給對方造成負面影響的，應當承擔相應的法律責任，同時還應當按照_______________________標準向對方支付違約金。
（三）車輛在運營過程中因甲方原因發生的毀損或滅失責任由甲方自行承擔，因乙方原因發生的毀損或滅失責任由乙方承擔。
七、不可抗力
合同履行期間，如遇不可抗力致使全部或部分不能履行本合同或遲延履行本合同的，應當根據不可抗力的影響，部分或全部免除違約責任。
八、合同的解除
（一）雙方經協商一致，可以解除本合同。
（二）乙方有下列行為之一，甲方有權單方解除合同，但應當提前______天通知乙方，并有權要求乙方賠償損失：
1.乙方遲延_______天以上支付包車客運服務費用的；
2.乙方故意毀壞甲方車輛的；
3.乙方的違法經營行為給甲方造成嚴重損害的。
（三）甲方有下列行為之一，乙方有權單方解除合同，但應當提前_______天通知甲方，并有權要求甲方賠償損失：
1.甲方未按本合同約定提供車輛和服務，造成當日旅游行程延誤或取消，或經乙方催告，甲方遲延_______天以上仍未提供或未糾正的；
2.甲方向乙方提供的車輛存在影響運營安全問題，經乙方要求，甲方當天不予調換的；
3.甲方的違法經營行為給乙方造成嚴重損害的。
九、爭議解決方式
本合同項下發生爭議，由雙方協商或申請調解解決；協商或調解解決不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
十、其他
（一）《一日游行程單》作為本合同的附件，甲方的駕駛員和乙方的導游員應當認真填寫，隨身攜帶，并由乙方向其組織的游客公示說明。
（二）本合同未盡事宜，可以簽署書面補充協議，與本合同具有同等法律效力。
（三）本合同一式貳份，雙方各執壹份。
十一、補充條款
____________________________________________________________________________。
甲方（蓋章）：_____________________________ 乙方（蓋章）：_____________________________
法定代表人：_______________________________ 法定代表人：_______________________________
委托代理人：_______________________________ 委托代理人：_______________________________
電 話：_________________________________ 電 話：_________________________________